Statins類藥物可能可以預防食道癌作者：Jim KlingTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S" Q) q( W) V
出處：WebMD醫學新聞tvb now,tvbnow,bttvb( N6 r! e/ [; D3 ~7 I/ s
/ x0 h9 T" c3 M' T5 _& rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 對觀察型研究進行的一篇統合分析認為，statins類藥物對食道癌有保護效益，特別是Barrett氏食道患者；這些結果發表於美國胃腸科學院(ACG)2012年科學會議暨畢業後訓練課程。
5 Q4 z/ _: ?1 R$ p1 b) G; h6 O5.39.217.76 5.39.217.76/ f* N6 }! \2 ?
美國的食道癌比率增加，特別是Barrett氏食道患者的食道腺瘤，臨床前與觀察型研究認為statins類藥物對於食道癌具有保護效益。
0 \7 e, h! o" K g4 G! ~8 Btvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇! T5 I1 _% z) R: j0 a1 j
研究者搜尋了MEDLINE、Embase與Web of Science(從創始到2012年5月)，並回顧所有文章的參考文獻。5.39.217.762 i: c& e2 Q" Y8 A
" z$ T7 Z1 w% hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 納入的研究必須評估和清楚定義使用statins類藥物、必須論及食道癌結果，且必須報告或提供資料以估計相對風險(RR)或勝算比(OR)；研究者使用隨機效益模式、校正可能的干擾因素而進行最大化估計、導出總結勝算比。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" l0 _$ U: L+ u7 }- v
! G9 V( |" |5 c- H+ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這次分析包括了13篇研究、995,687名病患的9,000個食道癌案例，發現使用statin類藥物和食道癌發生率降低30%有關(校正OR，0.70；95%信心區間[CI]0.57-0.86)。
7 e! _& g9 C: `
A" {6 D- i! R' ]' b) g公仔箱論壇 如果分析Newcastle–Ottawa分數大於7的高品質觀察型研究時，發現有相似的效益(校正OR，0.70；95% CI，0.56-0.88；Cochran's Q test，P= .13；I2= 40)。( ?% b6 m1 N) Y/ E2 u, l! x, e& I
+ e! d0 Z3 g5 ~4 l& {: n% Z" d0 i+ s
研究者也分析了聚焦在已知有Barrett氏食道病患的研究(5篇、2125名病患的312個食道腺瘤案例)，校正干擾因素之後，發現使用statins類藥物和食道腺瘤風險降低41%有關(校正OR，0.59；95% CI，0.45-0.78)。tvb now,tvbnow,bttvb8 n/ l4 M) P/ \* h: c
) |' T4 I$ o L* D# ^! A2 X) M 每治療389人可預防1例Barrett氏食道之食道腺瘤，保護效益大於併用statins類藥物和非類固醇抗發炎藥物或阿斯匹靈(校正OR，0.28；95% CI，0.14-0.56)。5.39.217.76* h" g: H8 S/ z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& B+ R* Z, x6 V) }9 R
明尼蘇達州羅徹斯特梅約診所胃腸科的Siddharth Singh醫師表示，部分研究校正了阿斯匹靈的效益，statins類藥物依舊可用以預測風險降低。公仔箱論壇! n `" }/ l6 w4 d
* i4 A% O F4 c' { s; y
Singh醫師指出，這些研究結果令人鼓舞，但還不是定論；接著必須對食道腺瘤高風險患者進行有服用或未服用statins類藥物的隨機控制試驗，必須評估癌症比率。tvb now,tvbnow,bttvb) @0 M0 g7 m+ {# N6 L N/ F
5 x; b+ n" w8 v5 H4 v5.39.217.76 根據賓州費城Drexel大學醫學院內科主任、出席本次發表之James C. Reynolds醫師表示，Barrett氏食道的相關癌症風險依舊瞭解得不夠多，最重要的議題應是暸解Barrett氏食道導致食道癌的實際風險，目前還沒有足以指出此方面論點的好研究。5.39.217.76! S U7 A# q9 Y& @2 ^& r
8 S& H) q h( P/ X公仔箱論壇 這篇研究支持了食道癌可以藉由藥物預防的觀念。他解釋，如果你可以降低上皮化生變成癌症的風險，那就可以降低介入之需求和治療費用，以及病患的恐懼，坦白說，這也相當重要。
+ n; m9 \1 ]/ S0 j, _9 [
+ [7 k1 c2 q' X$ Z; u- _tvb now,tvbnow,bttvb Reynolds醫師指出，這篇研究確實增加了我們的信心，除了質子幫浦抑制劑和阿斯匹靈，statins類藥物也是有用的；其他介入方式、內視鏡或手術，都必須和多數病患認為的「單獨用很安全的藥物治療可降低70%風險」的觀念進行比較。 |
發表於 2012-11-8 06:49 PM
| 