近年大腸癌已爬升至本港癌症殺手的第二位,根據統計數字,自2007年起,每年的新增個案均逾四千宗。過去二十年,大腸癌症的發病率上升超過一倍,並有持續增長,甚至年輕化的趨勢。傳統開腹式手術復元時間長,改以微創方式治療大腸癌,因傷口較細復原期短,現已漸成治療早期腸癌的主流方向。文:Chris 圖:星島圖片庫
4 l+ K/ H2 [* s: ~1 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. s( @9 z) t7 W6 ^% O
早發瘜肉 切除免癌變公仔箱論壇' x3 F; ]1 C1 s& @! F; g; Y# a
tvb now,tvbnow,bttvb9 m9 \7 }9 y9 N" M" C* [8 {9 a7 w, y
外科專科醫生司徒志良(上圖)表示,過往中國人或香港人,大腸癌的病發數字遠較西方為低,但近年其比率已逐漸貼近歐美。大腸癌傳統上多發於六、七十歲長者身上,近年亦有不斷年輕化趨勢。現幾乎每月都接觸到年輕患病個案,甚至有二十多歲的病人,亦因患大腸癌而求診。故即使年輕,也不要忽略大腸癌風險。建議五十歲開始,每五年進行一次大腸鏡檢查,有助預防大腸癌病發。「大腸癌多由腸瘜肉經十多年演變而成。如隨機為千人進行大腸癌檢查,即會發現三至四人有腸癌。如能在腸瘜肉階段將其切除,即可防止其惡化為癌症。而X光顯影或其他造影檢查方法,即使發現瘜肉,亦須再次以內窺鏡將其切除。而新式的膠囊內視鏡,由於去到大腸時多已無電,故多只用於檢查小腸。因此,大腸鏡能於發現瘜肉時,即將其切除,為有效防止癌變。」司徒醫生稱。" G* \ R. o# t+ o+ [9 ^ G; F" ^
公仔箱論壇6 V& {3 G4 C' P& P8 x& n
新法傷口微 優點有三- l; e! |% L( X) a- {$ b
5.39.217.76* t; f! J: t; u* i; z6 `/ H$ U/ A
在治療大腸癌上,暫時藥物均只可控制病情,延長生存時間,如需根治必須以手術將腫瘤切除。現時大部分非急症的大腸癌病例,多可以微創方式施術。而近年新改良的「單切口微創結腸切除術」,可進一步減低患者接受手術時的痛苦和不便。現時的微創手術,是於腹部切開三至五個五毫米至十二毫米的小孔,以置入內窺鏡和手術工具,開出一個五至七厘米的稍大切口,用以取出腫瘤。由於儀器不斷微型化,新式的做法是只於肚臍位置開一切口,用以放入所有的工具,而切除的腫瘤也經由此取出。
3 Q8 }. l& w5 a5 r# k% n( Y
0 j2 v# |% G ~" T& ?( X$ htvb now,tvbnow,bttvb 故新的「單切口微創結腸切除術」,較現行的微創手術更具優勢。包括因皮膚傷口較少,因此可減少手術期間的出血量和傷口受感染的風險。其次由於只有一個切口,故復原時間進一步減少,有助縮短病人住院時間。康復後亦不會有明顯手術疤痕,對患者的自信和社交生活影響較少。但如果手術難度過高,或腫瘤體積過大,則可能未必適合以微創方式施術,或施術時需有較大的創口。
+ Z3 J: G3 d; ]; Q+ F( H9 ctvb now,tvbnow,bttvb
: a0 P" t+ P4 b# s" ^ 四大致癌因素
& R+ [, p7 o/ L e2 w- i9 B: M+ `$ p) ]/ D7 g
1. 飲食西化tvb now,tvbnow,bttvb2 X4 w- F" s3 K
& \, t* T9 ^2 U
長期進食高脂肪、高糖的食物和紅肉、加工肉類、甜食等,以及缺少膳食纖維,都會令患結直腸疾病風險增加。
* ]! D) Y: u5 D* K1 Y公仔箱論壇$ E* P4 t# _ Y0 Q: A
2. 缺乏運動( Y; G" o v4 D0 \6 |8 s, v
5.39.217.76% p4 z$ B- E" X( B5 F
港人生活繁忙且缺乏運動和休息不足,令細胞更容易出現病變。研究證實運動可加速大腸蠕動,具降大腸癌風險效果。
) [+ u4 G2 v# t3 T4 v, _) E% utvb now,tvbnow,bttvb1 I; q- V% ^" F9 d" N" o
3. 年紀老化
% A: O7 n4 K+ ?" w" [7 s; d公仔箱論壇
7 G8 \5 d* {( z( |- g6 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 當人體逐漸老化,細胞出現變異的機會就會相應增加,加上致癌物質在體內長期堆積,也會增加罹患大腸癌機會。tvb now,tvbnow,bttvb2 ]9 j! p9 g% p# z- y" V+ o
% `' F1 @" _. F7 o) p( }7 e 4. 遺傳因素
# [. h: ] F) Y3 m" A2 D+ A% Z公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb/ w$ I8 s5 @0 P' B; E6 E3 D
大約10%大腸癌病人,均有親屬罹患大腸癌。患者的直系親屬,會有較高的風險患上「家族性多發腹瘤性瘜肉」(FAP)或「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」(HNPCC)。9 x* p4 t2 [) \) @
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 @) z! R A# I( v( u
高風險應早檢查
* [$ l2 N- u! B' |2 T公仔箱論壇. E. ]% H& s0 y9 F* C$ i; c. ]
如出現以下病徵,即代表大腸癌可能已進入第三至四期,一旦發現應立即求醫接受大腸鏡檢查,以便及早確診。
- Y+ ~" d2 S1 M% X1 e9 l3 V5.39.217.76
' W( j6 i. x3 S& p# y( A# \4 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1. 大便中帶血或帶有大量黏液,可能是腫瘤破損出血或發炎分泌所引起。- R3 P0 W) X; j6 W) e
0 ~$ ?' q9 u# a
2. 大便習慣改變,常有便秘或腹瀉,或大便體積改變,均可能是腫瘤阻塞所致。3 g" C5 |& w& n* ^+ v9 m9 Q
5.39.217.76/ X: p: i. Q; ]& J
3. 當大腸腫瘤出血嚴重,可形成不同程度的貧血,另外整體的胃口都會變差。
6 I- G/ q# D- ~: [5.39.217.76% V& ~4 P& B" B+ x
4. 如在無其他原因情況下,六個月內體重下降逾一成,即可能是患大腸癌徵兆。
" }& x5 L- R0 W* Y+ P" A5.39.217.76
$ {, B+ T9 b5 A @ G+ W) x ■清淡、三低的飲食,為最易控制大腸癌風險的因素。
, J1 g, R. T& Z9 [% h5.39.217.765 Y( Y/ \) B+ J+ _- A7 j
■體重突然無故下降,可能為患上癌症的徵狀。tvb now,tvbnow,bttvb* R9 m, Q, H7 P) U9 `& u% p; j; I% z
5.39.217.76- V) U! _+ Z1 P5 s2 P( p/ u1 R
■接受微創大腸癌手術的康復者,已無懼於游泳等場合展示傷口。公仔箱論壇# [( o. F0 ~& P _5 h6 X
/ d% ?$ f& y3 _! M公仔箱論壇 ■大腸鏡檢查事前會服用止痛鎮靜藥,患者只會有小量不適。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 t8 [! S! C G/ W0 `' w8 }& n
tvb now,tvbnow,bttvb" h: N4 M: d" o1 ^/ G4 j
■新手術方法幾乎無可見創口,可明顯減少病人卧床復原時間。 |