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[美洲] 省府撥款 每年提供試管嬰兒5千名額 安省難孕婦女 人工受孕「免錢」

 ,  描述: 加拿大新聞
省府撥款每年提供試管嬰兒5千名額  安省難孕婦女人工受孕「免錢」
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安省201511月通過了《所有家庭都是平等法案》,對試管嬰兒及代孕寶寶的父母權益作出新的規定和完善。政府每年增撥5,000萬元,總數達7,000萬元,為符合條件的安省居民在指定的51個醫院或非醫院的生殖診所提供每年5千個公費試管嬰兒(IVF)名額。5.39.217.76& z! ~7 ~3 q: K" y

- o9 b% j* ~) K: ^4 S: otvb now,tvbnow,bttvb多倫多Trio生殖診所專科醫生Dr. Paul Chang接受《加拿大都市報》專訪時表示,安省政府這項舉動最大的意義,在於「正常化」了試管嬰兒這概念,讓不孕不育人群不再對生殖問題難以啟齒。「以前病人會覺得不能去講自己的生育問題,這些對於他們來說是絕對的私隱。現在政府牽頭為大家謀取醫療福利,因為不孕不育的人群已不再是少數。公眾對試管嬰兒技術的需要程度,已經普遍到可以把它納入常規的政府資金支持醫療項目中。」
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安省政府規定,只有年齡在43歲以下的女性才能受惠此項計畫,原因是女性的生育能力從30歲開始下降,至35歲開始急劇下降,而男性的生殖能力也在40歲開始下降。
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多倫多西乃山醫院的生殖專科醫生Dr. CrystalChan在接受《加拿大都市報》採訪時表示這個安排是合理的。「我們使用的是政府撥款,是納稅人的錢。當政府把納稅人的錢分配給醫療,會有很多相互矛盾的利害關係。不止是不孕不育需要政府的款項支持,癌症治療、老年人的護理、精神疾病治療等等,都爭取政府撥款,所以為了合理使用納稅人的錢,最大化治療效果,必須要有這樣的年齡限制,雖然這是個很難的決定。」
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上的安省女性不能納入該項政府資助的IVF計畫並非有失公道:「43歲以上的女性在一個試管嬰兒周期中成功的可能性非常的低,可能要小於5%。這又是一項非常昂貴的手術,我們使用納稅人的錢,需要錢盡其用。」
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/ `3 f0 I0 n) m1 v( h) Q( R5 O5.39.217.76排隊需輪候逾一年tvb now,tvbnow,bttvb  l, F; @0 }/ z3 S( v3 h# T; @( ~
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Dr.Chang也認為對於43歲以至於政府如何制訂43歲這個年齡限制,Dr. Crystal Chan稱,政府會與醫生以及所有相關的部門人員商討,會用醫學中的實際案例分析,通過大量的數據證明,才得出這個43歲的限制年齡。5.39.217.761 ~0 Z# r+ \7 F- v2 b: U7 x/ H
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Dr.Chang舉例,曾經遇到過很多病患需要接受試管嬰兒的治療,但是難以負擔經濟重壓,無奈放棄或者拖延時間籌款,因而喪失或錯過了最佳的治療時機。他很理解43歲以上的女性目前的困境,因而他提醒目前安省有生育需求年齡在40歲以上的女性,應當盡快找到你的家庭醫生推薦去相關的生殖診所就診,因為排隊的時間要在一年甚至以上。「目前政府每年有5,000個名額。現在預約IVF手術的話,大概要排到2018年了。」 Dr.Chang說。
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冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
項目只包一個胚胎  藥費冷藏費需自付
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目前安省的政府支持IVF項目雖然涵蓋了大部分的試管嬰兒開銷費用,但並不是百分百為民眾買單。OHIP目前所涵蓋的費用是每個符合條件的婦女一生一次IVF,即一個周期的試管嬰兒手術費用。tvb now,tvbnow,bttvb5 O8 h# D3 ~4 T. N4 s, q: ]5 D* F
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故此,假如市民用政府資金支持的IVF項目取得5個卵子,與精子配對成功後,全部成活,得到了5個胚胎。前期植入一個成功受孕胚胎,冷凍其他4個,那麼該4個胚胎的冷凍費和各項藥物費用需要自己負擔。假如受孕胚胎植入後失敗了,沒有成功受孕,那麼政府會繼續支持接下來的植入費用,直到四個胚胎用完為止。

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如果病患有合理的醫療原因,比如說正在進行癌症治療又需要試管嬰兒手術的病人,冷凍胚胎的費用是可以得到政府的補助的。Dr.Chang表示,這是一筆比較小的個人支出,費用約400加元。

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Dr. Crystal Chan指出,「這個項目設計的目的不止是因為政府非常慷慨,也是因為希望能降低多胎懷孕的可能性,宣揚單胎植入是一個更安全、更健康的試管嬰兒方式。只要你有一定數量質量好的胚胎,直到患者把所有的胚胎移植完,政府都會為此買單,讓人們沒有後顧之憂」
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試管嬰兒手術中較大的自費支出是藥費。Dr.Chang表示,政府不負責藥費,一個試管嬰兒周期的藥費平均約5,000加元。如果患者有醫療保險,也會根據個人的醫療計畫由保險公司承擔大部分或者全部的藥費。
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至於在取卵過程中沒有取得足夠數量的病患,Dr. CrystalChan則表示,這是沒有辦法預估的。有些病人一個周期可以取很多卵,有的則只有一、兩個,甚至沒有,這完全取決於每個病人自身的情況。她在此提示人們,取卵前要調理身體,取卵過程中如果過度地刺激卵巢則非常的危害健康,排太多的卵並不一定是好事。
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植入多個胚胎欲增受孕機率如賭博  試管嬰單胎植入早產風險大減
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+ Q+ r0 y+ _' C! D( K- m5.39.217.76中國人的傳統讓許多人對龍鳳胎和雙胞胎有許多的偏愛。當下更有年輕人為了省去兩次懷孕、分娩、康復的麻煩,希望能夠孕育雙胞胎。Dr.Chang指出,加拿大生育與男科學學會明確說明,單胎植入對媽媽和胎兒都是最好的選擇。7 z' M' G% M9 l+ s" a1 U

! {9 b( u& @8 m) h, G他說:「當一個病患希望一次植入兩個胚胎時,她們通常以為醫生有控制權,但醫生其實是無法控制的。這兩個胚胎最後可以變成沒有、一個、兩個,甚至分裂成四個。有些人想植入兩個胚胎並不是因為他們就是想要雙胞胎,而是想增加受孕的機率,但這像賭博一樣,也許能增加懷孕或者生雙胞胎的機率,但是一旦有了四胞胎,便要做減胎手術。這對家長來說是非常艱難的選擇,要哪個留哪個難以取捨。其次,如果決定全部留下,就一定會早產,最後甚至可能會失去所有的孩子。就算孩子能夠成活,早產兒的各種風險也是非常高的。」: r- ^9 g6 |! h

2 j7 o8 @% n' D1 B: [* a' t媽媽妊娠糖尿風險高  E6 N# H7 a# ^8 g. u  N
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通常人們都希望新生嬰兒能健康、聰明,但是媽媽在孕育多胎時,恰恰減少了這種可能性。據Dr. CrystalChan介紹,雙胞胎分娩對於孩子和媽媽來說都是屬於高風險的。. L: t. ~- d# `" D! k; }9 K# u' t

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從媽媽角度上看,妊娠糖尿病高血壓的風險更高,五至六成嬰兒會在3536周早產,早產兒的身體狀況也有很多的風險,尤其是孩子剛出生,全家人都期待帶孩子回家親近嬰兒的時候,他們卻可能要進保溫箱,或者接受更多的治療,這對新生兒的家人在心理上存在非常大的挑戰。

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性別篩選不合法
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早產的孩子也許面臨呼吸或者神經系統的問題,而雙胞胎嬰兒出生時嚴重精神損傷的可能性是普通單胎嬰兒的7倍。tvb now,tvbnow,bttvb" F  h& Y/ B# B: e* ^- i

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與美國許多州不同的是,在加拿大為試管嬰兒做性別篩選是違法的,但個別的加拿大人假如有合理的醫療需求,性別選擇是被允許的,例如有些病患攜帶家族遺傳疾病基因,並且只傳給男性或女性,那麼性別的選擇在這種情況下是被允許的。
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Dr.Chang列舉了一種遺傳疾病血友病,病人先天缺乏凝血因子,導致凝血功能障礙,並且只在家族男性中流傳,這種情況就可以做試管嬰兒的性別選擇,用以避免遺傳疾病的延續。
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牧師稱不倡議人工受孕「生育是關係不是技術」公仔箱論壇- o5 s& d# W7 D% ?% e

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對於先進的試管嬰兒和代孕技術逐漸被大眾廣泛使用,多倫多基督教牧師謝安國接受《加拿大都市報》記者專訪時稱,從基督教的觀點來說,生育是關係,而不是技術,夫妻二人合為一體的關係很重要,因而高科技的生殖技術對於基督徒來說要有所保留,「你能夠去做不代表你應該這樣做」。
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「不能被基督教接納」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o& ~0 W/ W# g4 T% [
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謝安國認為,當今社會的高速發展,讓這個世界上的許多國家把生殖、生命的孕育拿去當成了商業化的賺錢工具,這在基督教和天主教裏都是不能被接納的。生育應當和爸爸媽媽的愛有關,而不是像印度一些地方一樣,把生殖和代孕變成了標準化流程的工廠。試管嬰兒的過程中,大量的取卵、篩選、配對、移植,無形中殺死了很多潛在的生命,這在基督教中是不被提倡的。
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對於不能生育或者有生育困難的基督教夫婦或伴侶來說,謝安國牧師認為,「也不是所有的輔助生殖技術都不行,應該有一個界限,而每個人對這個界限的標準和定義也都不一樣,也許領養對於這些夫婦和伴侶也是不錯的一個選擇。道德準則是我們在尋求輔助生育療法的過程中不應該忘記的」。
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