本帖最後由 soforlee 於 2021-5-19 07:33 AM 編輯
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所謂的退化性關節炎(Degenerative arthritis),又稱作「骨關節炎」(osteoarthritis),指的就是隨著年紀變大而發生的關節炎。
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我們年輕時軟骨生長快、彈性好、水分佳、磨損少;但經過數十年寒暑的磨擦使用,加上修復力下降、軟骨長得少用得多,磨損得越來越薄、越來越沒有彈性,軟骨底下的硬骨也會跟著受損變形,或增生產生骨刺,加上韌帶僵硬缺少彈性,關節囊鬆弛,磨損掉落的軟骨會在關節內移動形成關節鼠(指關節內游離的碎骨或碎軟骨等,像老鼠一樣跑動)。當出現一連串炎性反應,造成關節疼痛、紅腫、關節積液腫大,並且無法受力活動時,就變成顯著的退化性關節炎了。如因外傷後遺症而造成關節退化,則稱為「繼發性的骨關節炎」(Secondary osteoarthritis)。
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人體幾乎所有關節都有機會出現退化性關節炎,但以受力及使用最多的膝關節、髖關節最常見,脊椎(特別是腰椎、頸椎)、踝、腕、肘、肩、手、腳也都會發生。6 l0 G% o: t, `
7 H' }. e$ F9 E, Q+ ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以膝關節為例,退化時往往從疼痛、特別是內側疼痛開始,常發生在爬山、上下樓梯及長距離行走時。漸漸的,膝關節喀拉喀拉作響?別以為只是小毛病!
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- X7 O, y' f/ r8 ^2 R' U2 X7 t3 S' A形成膝內翻而變成O型腿,少數人會呈現膝外翻的X型腿。關節內若有積水時,膝蓋骨變得浮動而不穩定,使疼痛及不穩情形更加惡化。5.39.217.76; [; J$ K o+ O+ q* \ I% |
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一旦關節逐漸變得不靈活甚至僵硬,周遭的軟組織也會跟著鬆弛無力,肌肉則因活動量減少而弱化萎縮,使得關節更加不穩定並加速退化,形成惡性循環。所以初期的退化性關節炎可能發生在40多歲時,維持相當長時間,等到了60歲時才突然快速惡化,就是這個道理。 因此,當關節出現問題時就應積極保養,才能減少將來惡化的機會。
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! y/ n( t$ L8 n3 G, U0 Dtvb now,tvbnow,bttvb好發族群5.39.217.761 e. B( L3 g! R# |! S
. y; H3 B I% f1 p( R) W退化性關節炎一般以勞動多、受力多者最容易發生。不過,臨床上也有不少嚴重退化性關節炎的「貴婦」,平時並不常做家事,但關節變形退化情形卻相當嚴重,這有的是因為體質所致,有的則因為平時很少使用力量,使得肌力嚴重不足,導致關節反而很容易退化。公仔箱論壇( r$ `% k' H a7 G
& H7 Z2 q- q% M* `3 B, h7 W9 w公仔箱論壇預防
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1 K1 K1 L: b2 v T8 s0 E7 V! s) J預防退化性關節炎最重要的是維持肌肉力量、關節柔軟度與平衡力。避免外傷及過度受力,也要避免因運動不足造成的「早衰型筋骨關節病變」。膝關節喀拉喀拉作響?別以為只是小毛病!公仔箱論壇- ] Q! i+ Q* ~; h0 A# ?4 Z
5 I1 V Q2 q6 S, F, X$ Jtvb now,tvbnow,bttvb正確治療tvb now,tvbnow,bttvb" A* s' }1 G; ]3 p; ^+ N
- y1 a' n% I. z0 X1 R' T公仔箱論壇如果真的發生了,原則上以保守性治療為主,嚴重時才須動刀。tvb now,tvbnow,bttvb$ F' C5 @+ w- f l6 d
藥物治療:用非類固醇藥物、肌肉鬆弛劑,必要時加上止痛藥。' Q' o: E, g8 R F
補充營養食品,包含鈣、葡萄糖胺、軟骨素、酪梨油粹取物、乳油木果、玻尿酸及其他保健食品。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 \0 U+ B2 r- M B: C
體重控制,避免過勞。5.39.217.766 u9 `; H1 p" X8 m6 J2 E, e) ?
物理治療:以冷熱療、電療、紅外線、超音波、徒手治療、運動治療為主。: M7 Q. T b0 |/ F# H T: K( @7 D" X; Z
採用適當護具保護,避免進一步傷害。膝關節內翻時,可用鞋墊增加外側支撐。
. o* ^+ H4 {% i必要時抽取關節積液,做局部藥物注射治療。 關節腔內注射玻尿酸對膝關節、肩關節效果良好,近年來有關增生療法的使用,也有不少進步。 高濃度血小板血漿(PRP)近年也開始應用於退化性關節炎的治療。
; d# g$ K2 ]6 P2 ]) M$ U. d公仔箱論壇手術治療:包括關節鏡手術、矯正切骨術、部分或全人工關節置換術。
1 I& @- z5 |2 b) L公仔箱論壇訓練強化公仔箱論壇( s6 T. i4 R9 F+ a& p8 K$ n

9 q" v9 A- I p* b- qtvb now,tvbnow,bttvb伸腿伸踝是預防及治療膝關節炎最重要步驟。為了使股四頭肌及膝關節周圍組織更加有力穩定,當初步訓練已見成效後,非常建議加上負重訓練,既可有效強化肌肉,又不給關節帶來過大壓力與負擔。5.39.217.761 O0 \- t+ Y4 y, j0 u+ E+ q5 @& ]
空中踩腳踏車是急性發炎穩定控制後,而且伸腿伸踝運動有一定成績後的進階訓練。
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