寧動刀不用鉗 醫生免被告tvb now,tvbnow,bttvb3 Y7 R6 y/ M( J. t3 I7 Z
tvb now,tvbnow,bttvb% X; {1 y* ?& k
對於加拿大產科剖腹產子的現狀,多倫多資深產科醫生旋敬認為,目前27%的剖腹產率,雖然相較他30年前從業時的10%高出近2倍,但與美國、歐洲等地相比仍處於相似水平,尤其是於中港等地相比,加拿大的剖腹產率並非很高。
: e2 @1 ]" ?' S% Y
+ E W, H2 p' x) C5.39.217.76當然旋敬醫生也承認,與加拿大自身相比,現在的剖腹生產是比從前多很多。而這其中的原因很複雜。首先,在剖腹生產病例中,有一半以上是重複剖腹,即第一胎是剖腹生產,則之後的第二、第三胎等又會是剖腹產。5.39.217.764 u- f( ~& S% q# x. ?
tvb now,tvbnow,bttvb1 `/ Q& _; ? A7 S2 n7 j
中國剖腹產率達90%tvb now,tvbnow,bttvb! D& t5 M0 D9 O
% F+ I5 J3 @$ R5 @: [5.39.217.76這種情況在來自中港的產婦中就很常見。因為,在中國有些醫院的剖腹生產率甚至達到90%,而在香港如果在公立醫院分娩,剖腹產子率就較低,而在私立醫院分娩剖腹產率就很高。這些都有其背後的金錢驅動的原因。在中國大陸以至於中央政府曾出面干預,硬性規定限制一些醫院的剖腹生產率,才使情況有所控制。5.39.217.76& p* t% v5 }, Y6 H8 e
- D) J% N# c" s, p如果該產婦在中國剖腹產了第一胎,來此地再生孩子就很大機會再剖腹。因為醫生無法診斷出病人在上次剖腹後傷口是縫合一層或兩層,也很難判斷疤痕的厚薄,為了防止子宮破裂的危險,只好再剖腹。
O" S: t, ~6 M5 f3 _* D5.39.217.765.39.217.76" \) |* c, S' N5 {, a3 A+ V
另外,在加拿大是不是採取剖腹產,很多時候是取決於產婦自己的決定。如第一胎為剖腹,第二胎採取自然分娩的話,子宮破裂風險是0.5%,但很多病人還是不願冒這不到百分之一的風險。公仔箱論壇 r! Q5 J: C4 h
* J m/ Y. S+ P& m! z5 T4 a1 c盡管自然分娩的失血少、復原快,但一些產婦還是寧願相信一些網絡上的傳聞而堅持進行剖腹。例如,有傳言,自然分娩會使陰道變鬆,一些人就信以為真選擇剖腹。還有人說怕痛,盡管也有無痛自然分娩可供選擇,但還是不能令其改變初衷。tvb now,tvbnow,bttvb, Z$ l& z7 m+ u- X
: s2 o0 K6 H$ b3 P* L8 l. P
再有,還有法律責任的問題。在加拿大如果進行剖腹產,除非醫生延誤了剖腹的時機,否則病人就很難告倒醫生。5.39.217.76- j- ^% q# C* j1 Q! r
- \! r6 ?: V. m. H
而在自然分娩或產鉗助產等情況下,只要一有問題,病人就要告醫生,所以許多醫生為避免不必要的麻煩,乾脆早一點選擇剖腹。
( c3 T0 v$ _# F/ i) |公仔箱論壇
% o2 H* [! ^& y. e- p# }旋敬醫生還以他前天的親身經歷舉例,一位產婦已經歷生產過程超過20個小時,但還是沒能生出來,於是他決定使用產鉗助產,結果順利分娩。但如果是缺乏經驗的醫生可能就不敢選擇產鉗,或者病人不會讓醫生用產鉗,就只好剖腹了。
; D& o2 s6 U- f8 [5 v1 d" I5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb. v* X8 t E; z e
而在30年前,許多類似胎位不正等今天要剖腹的病例,都會是自然分娩,而如今則少有疑慮就會剖腹,否則,醫生會被病人告。 |