本帖最後由 serrurier 於 2014-4-3 08:22 PM 編輯
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& a3 ]9 S- d; o& B( t0 x5.39.217.76防範濫用醫檢歛財 醫生網站教精明選擇 免受輻射傷害
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早前有報告發現安省有診所涉濫收費用及安排多餘醫療檢查及程序,有醫生成立網站向病人提供資訊,哪種程度的醫療護理才算適合,減免不必要的服務和承受額外輻射。公仔箱論壇. ]! T: X) f5 p+ a/ W' V2 R' \+ [! u
0 E8 W; {9 P- gtvb now,tvbnow,bttvb參與成立「加拿大精明選擇」﹙Choosing WiselyCanada﹚計畫,擔任主席的Wendy Levinson醫生表示,計畫列舉在現代醫學中可被過度使用無數測試、治療方法和程序。「我們希望人們可獲得他們需要的檢查,但我們也想他們不會在非必需情況下接受這些檢查或治療。」公仔箱論壇7 n* V/ o+ ^! h& G: Y6 m# p
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計畫由加拿大醫學協會(Canadian Medical Association)、多倫多大學及安省政府等機構資助。九個全國性的醫療組織在網站列出了,約40多個在其專科被過度使用的檢查及治療。* e# [2 O! b4 f' h
7 z2 J$ g1 C5 V改變醫療文化
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( W9 I: y8 d3 n7 A D! f例如加拿大放射醫生協會(Canadian Association of Radiologists)建議醫生不應向下背部疼痛的病人安排影像診斷,除非有癌症或感染的危險信號;以及不應替懷疑患上盲腸炎的兒童做CT Scan(電腦斷層掃描)改做超聲波,令他們曝露於較低量的輻射。
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" }4 I8 m; l/ K0 d2 j5.39.217.76加拿大家庭醫生協會(College of Family Physicians of Canada)也建議醫生不要向下呼吸道感染者處方抗生素,因對病毒無藥效。Levinson稱此舉將需要醫療文化的改變。現時病人若空手離開診所,感覺會像沒有接受任何治療。她希望用時間改變這文化,又否認是為節省金錢和理性治療。tvb now,tvbnow,bttvb0 E, W6 d4 q* E$ E* C
; Y e) t7 V+ a1 h! T1 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「加拿大精明選擇」計畫的網址為www.choosingwiselycanada.org。1 }6 k& I4 H( h% S' W' i# S
S; ~$ d l. H+ c! dtvb now,tvbnow,bttvb5大常見多餘醫療檢查/ x9 E* ~+ W S) L# E
/ d- C* e# u" ` j1.心電圖﹙ECGs﹚﹕' v! N# C9 S( j. D. [
如顯示輕度非特異性的異常,雖然無關心臟病,但會令人憂致進行更多檢查。
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2.下背部疼痛的病人作影像診斷﹕
3 D$ ~6 s# |' k" { D6 @X-光和電腦掃描﹙CT﹚將病人的睾丸或卵巢暴露於幅射之中,增加癌症風險,且可能發現一些和疼痛無關的異常,令人憂致進行更多檢查甚至手術。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A" M- s/ `" Q( H+ P
- r; e3 q/ Z8 R( m9 w/ i% a3 I3.因頭痛進行電腦掃描或磁力共震﹙MRIs﹚公仔箱論壇0 y9 Z1 \3 A! H4 n2 g- y3 a
以電腦掃描和磁力共震檢驗腦腫瘤等致頭痛的可能病因,也會有遺漏之處,但當中涉及暴露幅射問題,癌症患者會增加痛楚。醫生應先以病史和作神經檢查。
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/ C/ T( l" ?; K; N0 o3 Q4.以DEXA掃描作骨密度測定
6 f5 i7 r2 k6 ^6 n* l0 D" j% S( U5.39.217.76不少人以DEXA掃描判定骨質疏鬆,但不少人只患骨質缺乏症﹙osteopenia﹚,骨折風險低,沒有必要進行放射性的DEXA掃描。公仔箱論壇! t& f' ~8 v+ G0 g
# H1 D6 O/ ?& z, q1 |9 u公仔箱論壇5.以抗生素治療鼻竇炎 tvb now,tvbnow,bttvb7 F4 d5 W6 k0 ?. O
15%-21%患者以抗生素治療,但大部分都是因病毒引致,而抗生素只對付細菌性感染,但抗生素會造成抗藥性,四分一人會有腹瀉等副作用。 |