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最後一個夜班

在急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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. U  v' G. u; s2 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及
# h* v. _& N) H, Qtvb now,tvbnow,bttvb反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測
/ q6 I. Y, \* g( I; Y以及可能需要開刀。/ W' d. d; e7 E6 v' d
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『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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1 B% J4 k( {; i/ D0 K6 @『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。tvb now,tvbnow,bttvb, e6 z2 x' w; Y6 C- M
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一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。/ F5 B5 s8 N1 m4 Z2 `) h

7 y, _/ G* u7 m. {5.39.217.76『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
+ \3 d) n# p3 @: b* N5.39.217.76武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不tvb now,tvbnow,bttvb  @5 X) v9 @2 ~5 A5 r/ f6 x
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知
' c$ ^* o# [% L6 E+ D" r, q, P4 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
! a) i" l/ L" |) a" j0 O5 j" d' B/ D5.39.217.76敗血症的危險。』6 W0 K6 h1 z! u$ p, h5 o+ d+ j
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
" N- ^- l& ^7 F5 y1 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,
$ a! m5 {8 p& f. X  D, |7 d* Y然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
% D6 m" P  x" e5 i/ [4 U到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
+ v% a9 w' V1 ^7 {, C: o6 {tvb now,tvbnow,bttvb費』。
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
$ O+ \/ D: h0 N公仔箱論壇有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但
0 @8 o: P" P5 Q- c6 j* A$ G4 S大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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6 D1 y: h; a( J' g) t想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多5.39.217.76% r3 y# A; B; B! c$ m- e! ~1 e
意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb3 ]9 [: I: }2 b
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我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫公仔箱論壇; ^' Z; g  G2 k. B# E. t& R
院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。3 D- `* M3 M6 t  k& R

. y% E, [& W' w1 f* {* t# C" m7 B我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。公仔箱論壇1 K! o3 I- u+ q0 i; W. x3 @
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』+ @, n+ z, @6 e7 B3 C( k' B

* _3 _1 X: W/ v' N我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一
2 H( J3 {( V1 `" L5.39.217.76點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
: b5 O0 [4 X1 g4 M, n; btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( f9 S2 c$ t& w# Z* E3 ~% T
我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。
& M* b! F) n2 K1 J$ E  E& Y6 w) h+ y! z5.39.217.76我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多公仔箱論壇$ T$ m6 O) {/ T4 Z/ n4 _* N' j+ Z
元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。公仔箱論壇' @. L& U" e3 F% X; L. N
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了
+ L9 S& D. A# Z一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。4 H5 t; N( {& f! u' b: a1 s/ v
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,
' ]. e) C0 o( \  V4 Ctvb now,tvbnow,bttvb在台北從來不會遇到 … 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發公仔箱論壇; p7 S8 q6 ~$ k0 H
敗血症的危險 ! 』5 u4 ]6 e3 [% A9 C/ {
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『我當然知道啊,可是 …』
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我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓
4 q/ i% a6 X) e. x/ N5 r" otvb now,tvbnow,bttvb病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』公仔箱論壇% ^8 `- \, P+ `6 e* C7 r) N; R5 r
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
  L6 H! Y- ~9 `1 Stvb now,tvbnow,bttvb光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。公仔箱論壇1 F5 {2 W$ H! R  \

7 U0 ]2 M3 H, H8 o4 N0 B% Q( |tvb now,tvbnow,bttvb我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還公仔箱論壇' y5 i9 I; P8 j
不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的
$ |+ _) V9 z+ O) ~' w4 V! A+ E家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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5 ^' l0 w! L4 M- G: |而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
9 R( Y4 h1 G0 b/ s* M2 N1 _' ltvb now,tvbnow,bttvb現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。公仔箱論壇, g. _/ T6 J4 e0 y" a$ d; I0 z' @

  E2 o) I$ u. \' i& H我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 P. m6 W' R6 o0 ^6 G/ b
費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
% \+ m7 _# t' j& l. Utvb now,tvbnow,bttvb大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. J, h. \) L9 R
然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,: }- {7 I! ]* P7 j5 W, v* {3 C
急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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# H3 S/ B. A% h5 j: k- i3 z溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們
' b3 ?) @! n! Z1 v- \- `這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』
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/ c" E! @, W7 u+ e  ftvb now,tvbnow,bttvb我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出
4 f4 q3 c# L4 ~0 ]$ q& z公仔箱論壇院,之後的復原才不會受影響。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" L- a8 s% S3 G+ E

5 \. b7 ]5 R* ~" a! l+ }9 V2 \我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; _# Z) x* m3 z8 }" y- Z
大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。
為什麼用綠色!看著很費眼!
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