在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
2 ~8 ?( P6 t' M1 T! U cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測5.39.217.769 I: I- B$ B6 j; }5 o# t
以及可能需要開刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, k; n3 y/ v3 D! x) l. ^! ^/ ~$ f
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I; j- E# |! }( }3 c* @
8 Q3 Q- f4 H* b [* V) l2 Q5.39.217.76『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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8 ^, c% S: x; q. [公仔箱論壇『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i3 f; Z+ h# n/ A+ R
D, ^; N: i2 |+ i, v7 g5.39.217.76我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很公仔箱論壇* G) Z: P+ ?" j& J8 I; G. b/ @) ]
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
: v$ R6 v& `) \: @tvb now,tvbnow,bttvb會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
- ?- f2 x6 `1 J7 Y) }% M! D/ l5.39.217.76道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發5.39.217.763 l* d, g7 m. O3 ~
敗血症的危險。』
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0 F1 s4 T9 @9 ntvb now,tvbnow,bttvb溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
1 M" h2 r. V" {* nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，3 ]$ t+ }: P; {, o- L5 p
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽% H. H, S# E5 N% y
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
' X& @0 j0 I% ~2 g- p公仔箱論壇費』。/ {* L1 G- H# P# h* U
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性$ D$ P% O! Z* o, w( R; {2 z1 O
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
- x s$ o0 \- ^大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』+ l9 E8 p7 f z/ J# _; z T0 G3 L; {
6 a# ~& _! |9 I9 i公仔箱論壇想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。公仔箱論壇: S9 V: l/ w5 W6 X
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多公仔箱論壇8 @4 V) `- j6 ~2 \6 H$ N5 I+ c
意見纏著我。
5 U2 s% U0 @8 C1 P$ X! U3 D公仔箱論壇5.39.217.76- c/ S' o/ d9 A% l1 Y @, O: @
我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
3 j: b) Y" ?; r9 k7 T% L( x) I7 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。5.39.217.76' }1 {0 A+ I! K0 J9 R: F; J. y" {6 C
! Z; k/ q7 u$ K1 ^) N1 T0 [我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。公仔箱論壇1 m6 R8 u! H' @9 ?: n- ?: }$ J( c0 z
' `! J4 C, R/ X+ H) M; l8 |- f5 `公仔箱論壇想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』公仔箱論壇: y; M: x/ S. A1 s2 C2 Q
$ Y: O# Y. r9 ]. `$ [: U6 _/ [5.39.217.76我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一; |2 v: s6 D' ?. V
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。. P* h {% J- L: @6 g+ u A
0 }! E5 ^+ k: y( ]: C公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。tvb now,tvbnow,bttvb+ ?0 _7 P: O- A7 t
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』& |/ e( J9 |% x; d8 M
7 l* p: y" ?" L- m% W; H外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多5.39.217.76- ~; v" I, q, r1 X
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。, c! i: A* N) f: j0 J
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
- f: q- v3 X& V: F. p( t/ h7 z; etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ~( V$ q& l9 ?8 q
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
' @. n/ D* I* L, s% n一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。8 N5 u+ s a" B$ L* g
% K! U9 N. U5 t/ S% K' l! eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
% m' l8 _$ j: m) s7 q2 Etvb now,tvbnow,bttvb在台北從來不會遇到 … 』我說。
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2 T$ c! h! j- {% R. |8 i可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
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5 j+ B) D( ^- k5 }% H$ t# ~: q: p6 mtvb now,tvbnow,bttvb『我當然知道啊，可是 …』
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; \2 F. k. Z9 C7 I9 h; S我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓tvb now,tvbnow,bttvb% Y4 a0 m) G* a" I, R% j
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』5.39.217.76' i' ^0 |7 g; y7 m2 f2 m" c
6 x+ r8 x# E& r4 f, W" mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
: g; \/ h4 z! S7 k/ ^' T5.39.217.76光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。tvb now,tvbnow,bttvb+ {5 L3 g; m2 ?. X9 D' ]+ R* X& G
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還公仔箱論壇6 F& k# @1 s: I! L
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
. k# C) S2 A# C# C. H$ j* JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。- E, J5 c5 I" M; I: u4 x, _
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `" U/ ^% \$ V; r2 z: l( Y6 B
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。6 r/ r9 o8 V5 N+ z6 v
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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& V8 g" ~4 W! u' N7 ?5 _: l我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的5.39.217.76( g; N7 U: {. `! y4 x
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後5.39.217.76; f9 } U& {! S P/ u0 v: ?" b
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突5.39.217.76) }, F* L; o8 i9 i7 b: D% r, A
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，5.39.217.76% j+ N& i) y. l {* B" h9 H4 f0 U! m
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ B: \4 t8 z Z
6 g. ]8 m1 y1 O G, b, U3 d7 a溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
' I$ n9 G( s5 V$ R' c! m公仔箱論壇這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』: Q4 {/ R! v2 T# |' K
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出tvb now,tvbnow,bttvb4 @% f, [7 v8 k4 g. I! v9 t
院，之後的復原才不會受影響。』
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6 X( h+ b6 v. n( K% u6 t. @7 s& t公仔箱論壇我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
) K( {) I+ s/ x! v7 s5.39.217.76大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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