一般人一提到血尿,就會擔心可能罹患癌症了,事實上,血尿是身體所發出的警訊,可能只是輕微的泌尿道發炎,但也可能嚴重如癌症,不可等閒視之。在泌尿科的發炎、結石、腫瘤、外傷等都會造成血尿,所以必需提高警覺。公仔箱論壇9 V4 R$ m1 ]6 q) c- J
各種不同原因造成的血尿就會有各種不同的症狀,腎臟發炎時除了血尿外,還可能有發燒、腰痛的 症狀。膀胱發炎時,則可能合併有血尿、頻尿、尿急、解尿疼痛的症狀。攝護腺肥大造成的血尿,則可能合併排尿困難的症狀。腎臟癌或膀胱癌造成的血尿,可能沒有其他症狀。尿路結石造成的血尿,則可能合併腎絞痛的症狀,不同的合併症狀,有助於判斷造成血尿的原因。( @# [1 q" S' P
大千醫院腎臟內科陳孟財醫師表示,血尿就是尿液中帶有紅血球。可分成肉眼可見的血尿和顯微性的血尿。顯微性的血尿,即在顯微鏡的高倍視野下,紅血球數目大於3至5個。另外,血尿尚可分成疼痛性血尿和非疼痛性血尿。疼痛性血尿常和發炎或結石有關,而非疼痛性血尿可能是惡性腫瘤引起。
. R7 X( A" s( R" X8 K! Atvb now,tvbnow,bttvb當尿液顏色變紅或帶血,不一定代表真的有血尿。例如:當女性月經出血,尿液常遭受到經血汙染;另外有些食物或藥物也會造成尿液顏色改變,兩者都會讓人誤以為有血尿。
+ o# s* A& S7 o. u- i( Ytvb now,tvbnow,bttvb【血尿的原因】tvb now,tvbnow,bttvb0 G3 T# B2 o- g# I6 E3 y! U
1.發炎:如腎絲球腎炎、腎盂腎炎、泌尿道感染、膀胱炎等。
6 O' R1 h9 y" g! u( M) Q5.39.217.762.結石:腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等,視部位不同而伴隨腰痛、下腹痛。8 w& A& a1 f* ^! O/ x
3.腫瘤:腎細胞癌、輸尿管癌、膀胱癌、攝護腺癌或周圍其他癌症轉移至泌尿系統等導致。通常出現在年紀大的患者(年齡超過40歲以上)且通常是非疼痛性血尿。
, L- L B* S5 X" b+ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.血管:腎血管瘤、腎動脈梗塞、腎靜脈栓塞。5.39.217.76+ {( M5 y( T& [
5.遺傳:大部分的多囊腎、腎絲球基底膜病變等。$ p- V' L. ^! o
6.外傷:車禍、撞擊或穿刺傷。tvb now,tvbnow,bttvb; w# g/ p( z2 \- n3 n
7.凝血功能:血液方面疾病、服用抗凝血或抗血小板藥物。
4 j; [% d- w3 [0 M) N# V/ n4 Ytvb now,tvbnow,bttvb8.有時劇烈運動之後也會有暫時性的血尿產生。5.39.217.768 p$ B. z4 b% U0 f- a7 ^
【檢查和治療】
0 b+ B/ n; W: w4 a: `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。基本的檢查包括尿液檢查,血液檢查,腹部 X 光片,腎臟超音波;進一步的檢查包括電腦斷層,靜脈腎盂攝影,膀胱鏡等。若懷疑惡性腫瘤可測尿液細胞學檢查;若懷疑腎絲球腎炎可做腎臟切片檢查確診。
M0 u5 K& E4 a3 @7 u6 X$ A6 I治療主要根據造成血尿的原因來著手,如若為細菌感染則治療以抗生素為主;若是腎絲球發炎則以類固醇和免疫抑制劑為主;結石則需要生活型態調整及泌尿科門診追蹤,必要時施行取石術或震波碎石術;若為惡性腫瘤,可以開刀的仍以手術切除為主。tvb now,tvbnow,bttvb9 e4 G, j+ P' l5 s
只要曾經有血尿的症狀,就應該盡早接受檢查。早期發現,早期檢查,早期治療,是預防疾病的不二法門。 |