5.39.217.76 i7 N) g4 u5 ^# ?
tvb now,tvbnow,bttvb; E) ]2 k9 C8 m+ H% \
( A% b# Q& k9 D% N: u4 z Q5.39.217.76近二十年來，癌症的治療逐漸進步，特別是近十年研發出一些化療的新藥物，例如「健擇」、「紫衫醇」等。這四、五年也開始出現一些新的治療方式，如新生血管抑制劑與標靶治療。而放射治療也進步到「影像導引」的階段，因準確性提高，效果也相對提升。
2 k2 v, ~8 M+ U$ k8 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K* }( e2 h$ A5 v6 X( d( ]
然而，多樣化的治療方式，卻讓病人和家屬不知所措，因為他們根本不知道哪個選擇才是最好的，所以簡略說明幾種與從前不同、現行的主要腫瘤治療方式與工具。; S% A/ @- j5 m% }/ k
公仔箱論壇. I4 d4 j! m, Q" X
治療方式的多樣化TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* B" e* n4 h. w% K. c# H
一、化學治療5.39.217.76- r% _, S( a% r5 l4 Z
是一種很普遍的癌症治療方式，也是全身性治療的方法，以藥物摧毀癌細胞。化學治療的特色是，可以用一種或多種藥物的合併治療，因應不同的癌症類型及部位，去選擇不同的抗癌藥物的組合。5.39.217.76 E0 u2 V! S' T3 z' t
二、標靶治療
! w; c: V( t- M* z標靶治療，是透過抑制這個東西，使癌細胞不再分裂，使其產生「自然凋亡」（apotosis）現象，達到有效控制病情的目的，且不會對正常細胞造成傷害。; O+ Z2 ]1 L) S% W, ]5 X
三、荷爾蒙治療
; ^4 w. r6 n( q. d" F4 B+ S公仔箱論壇我們都知道，與荷爾蒙有很大的關係的疾病，如女性的乳癌，或男性的攝護腺癌，都是屬於性別取向的疾病。所以，以往的荷爾蒙治療，主要作用機轉就是在調整「競爭荷爾蒙」的濃度，但現在有更高層次的藥物，作用於中樞的部位。
& G# C$ h$ n$ Y% n9 t5 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: |0 k" t" [+ {" f/ o公仔箱論壇治療工具的演變5.39.217.76$ }$ t2 W+ j2 F+ e6 i# Y
一、放射治療：準確性的提升
3 k6 q' ^: e) w4 B4 o. \+ A2 |- Z放射治療的儀器與技術，從早期的鈷六十治療機，演變到直線加速器；從傳統2D放射治療、三度空間順形治療、強度調控放射治療到4D放射治療（即三度空間加上擷取時間內位移模型），乃至「咖碼刀」、「光子刀」、「弧形刀」、「電腦刀」、「導航螺旋刀」、「影像導航弧旋刀」、「諾利刀」、「銳速刀」等等不同的治療設備所衍生的放射治療技術名詞。
% F2 H1 K" n: r& F! [6 `5 ?; F0 Y" ?
I* ?5 D; R* _; r0 z( s6 e- y5 b& Htvb now,tvbnow,bttvb傳統的放射治療重視的是「區域性」，現在則注重「準確性」。像「影像導航弧旋刀放射性治療」，最主要的功能是在治療的同時，可以確認它要治療的地方。如果這點獲得確定，正常組織就能得到保障。由於照野變小，便可以增加單次劑量來得到更好的癌細胞殺傷效果，因為每次治療都與對癌細胞的殺傷力成正比。相對於從前的「區域性」照野，多是為了遷就其準確性。這樣一來，便減少了照野的次數，這也是目前「低照射次數」的原理。公仔箱論壇7 q( ~; W/ L1 j, P
) [' W! H3 t6 r# V; c0 G所以，任何放射治療都必須同時兼備「密集」與「精準」兩項原則，才是放射治療的精髓。
. Q& ~+ L5 I" Y公仔箱論壇4 e$ t) o+ j" Q& y
二、外科：微創手術的進步
2 b9 t; E; F5 z4 q, n' U隨著腫瘤治療方法的進步發展，外科在腫瘤治療上所扮演的角色，也開始有別於以往。早期外科其實是一種嚴重且具破壞性的方式，當時的手術只考慮到患者的治癒率，患者的美觀、器官功能、生活品質都不在考慮之內。因為手術後的治療工具愈來愈多，所以運用外科手術的部分也相對愈加保留。tvb now,tvbnow,bttvb' X2 F7 w! g) {* M4 S* A
) d2 L' z+ `, p7 o
目前咽喉癌、乳癌及攝護腺癌進行根除性手術的比例下降許多，取而代之的是微創手術合併放射治療。
/ Y/ y, y; z1 d7 p; c( R; ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! O3 \" [( _$ |, c2 o d0 v# i抗癌工具的整合
* @ @1 {" @$ c6 ]由於治療工具的增加，使我們更有機會找尋到不同的組合，得到更好的功能保留，及尋求更佳的治療效果，即所謂的「量身打造的治療計劃」。
6 o$ M9 K- h& u5 J# a$ K5.39.217.76
; T0 `9 J$ w. w2 T* ?以本院的直腸癌為例，以往都是切除腫瘤及肛門，再施行化放療，來減少局部復發與遠端轉移來達到治療的目的，但病人必須犧牲肛門。現在的做法是先施行化學治療、標靶治療及影像導航弧旋刀，最後再利用「超音波刀」進行微創手術，不但效果好且病人傷口約三公分（以前二十公分），且百分之九十五可以保留肛門的功能。& W( h- D2 y8 Q7 U
5.39.217.763 a, Q: ~& k* b' Q7 S4 g
相信未來一定有更多的組合方式，在使用於不同部位的腫瘤上，這也是癌症病患的一大福音。公仔箱論壇! J; U2 D/ _8 F/ t1 |, U$ N
" a- r1 t) ?& x1 k2 S- Q" o5.39.217.76% {7 M' E" b$ W, S: ~: e9 z
蘇志中醫師 / 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 - 腫瘤治療科
/ V8 y) b( c4 E$ d' C TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! s- A+ J. ^" l' e3 b* p+ X8 O2 C5 W' ^
tvb now,tvbnow,bttvb5 w. \6 ]' k* v7 F
* Z( e" o% u5 s# U# k( T
|
發表於 2012-12-26 02:35 AM
| 
