每到下午四點左右，賀伯伯就會想要跑到房子外面，嘴中一直呼喊著：「我要回家，我女兒在家裡等我。」四點多，陳伯伯就會在走廊走來走去，口中念念有詞，說著讓人聽不懂的內容。王伯伯一到傍晚五點，就會開始抓個人談：「過去那個誰對我不好，誰騙了我好多錢……」，要不就頗有敵意的看到人就問：「是不是你偷了我的錢？」
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這些失智病患可能得了「黃昏症候群」。所謂的黃昏症候群，就是失智病患在下午或傍晚時產生混亂或是行為改變的情形。
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造成黃昏症候群的原因包含了：: o% o& ^$ t4 Y! V) d
• 睡眠周期、或是規律性改變，所以睡眠變的片段而不連續。 J6 L* I K" x
• 心理或生理的疲累所造成。
9 N; \! L. d# \5 X公仔箱論壇• 受到傍晚低光度照明或是陰影所影響。公仔箱論壇4 ^ b. R* n7 h2 A& M* A
• 更換照護者所導致。
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為了降低黃昏症候群，可以用這樣的方式來處理：公仔箱論壇8 w) S" K1 D" P. X) l
• 設計白天的活動與照光，可以有助於夜晚睡眠的連續性。! L$ \8 @! J% I. n! K9 O
• 盡量避免白天小睡。5.39.217.761 D) _; v% @9 X. z8 {6 ~
• 含咖啡因的飲料（茶、咖啡）限制在上午飲用。5.39.217.76( _4 W: H& _2 X- j: _
• 在下午提供重複性與簡單的活動，降低病患的腦力消耗。5 ?+ X' D) L; U8 V; a z6 Q
• 在下午到睡覺以前，增加室內的照明亮度。
2 x% v) v5 R: J& M3 |- w. m• 避免晚上的干擾與噪音。: D2 i" a) i& M f7 J4 N9 M/ x
• 使用晚上的小夜燈。tvb now,tvbnow,bttvb+ @; A# m( ~+ x7 R# v5 u: Y+ x# i
• 平常家人盡量多來探訪或打電話。tvb now,tvbnow,bttvb% x. w! T& S' G
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為了達到這些要求，需要盡量地維持病患的體能，在下午的時候安排一些簡單，重複性高的活動，讓他即使在判斷力與體力不佳的狀況下，仍可以輕鬆進行的活動，這樣可以有助病患度過這段時間，減少行為的干擾。
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黃昏也是晚餐的時段，所以有時候病人會拒絕進食，這也常讓照顧者很困擾。面對這樣的問題，可以先暫時安排簡單的活動，轉移一下注意力；等行為問題較穩定之後，再提供餐飲食物。雖然進食時間稍微偏晚，但卻可以避免正面的衝突，也可以兼顧到病人的營養狀況。
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發表於 2013-1-4 01:16 AM
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