1名80多歲老翁,罹患高血壓、糖尿病及腦中風等疾病,中風後,雖行動不便,且吞嚥較微慢,但意識仍處清楚;不過,卻因某次吃水餃時,吃得特別快,導致臉色發青甚至昏迷,才緊急送醫治療。台南醫院急診科主任許桓誠指出,吞嚥困難的患者,平時飲食就應多注意,若遇上緊急狀況,家屬可先採用CPR或哈姆立克急救法,以紓緩症狀。
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患者經採以CPR心臟按摩後,且執行氣管內管置入術,醫師發現患者口中甚至氣管,都吸出水餃皮,研判可能是因食物跑到氣管導致嗆死;許桓誠主任表示,患者經緊急搶救後,雖恢復脈搏,但仍因吸入性肺炎合併呼吸衰竭,喪失寶貴性命。
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施行哈姆立克法主要是施救者從背後環抱患者,以一手握拳、另一手包握之,由外向內、由下向上的壓擠,幫助患者吐出異物;許桓誠進一步說明,若採以CPR急救法,相對也能幫助無呼吸、無脈搏者,提升存活機會。
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吞嚥困難的患者建議可放置鼻胃管的方式,若當事人不願意,則多注意飲食上應細嚼慢嚥,且以坐姿用餐,可減少嗆到的風險;許桓誠主任呼籲,包括中風、年紀大或腦力退化等,都有可能因身體判斷力減弱,導致吃東西噎到,家屬應提高警覺。 |