有高血壓病史的51歲男子，常因喝酒引發心悸及胸悶，經心電圖檢查證實為陣發性心房顫動，雖經藥物治療仍會發作，經成大醫院施行冷凍氣球消融術治療後，目前症狀已緩解。% b- o& f6 R8 M P! N6 ~8 m
' F- s8 i; Y; A3 B2 {( k. v! {成大醫院心臟血管內科陳儒逸醫師指出，心房顫動傳統上以藥物治療為主，但抗心律不整藥物可能有副作用，甚至可能影響甲狀腺、肝功能，或造成肺部纖維化。- _- s' n) s3 ^! S1 q8 Y3 x
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最近幾年因導管治療的技術愈益成熟，使用冷凍氣球消融，或者3Ｄ立體定位電燒，已經成為目前世界的治療主流。這兩種治療原理，都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應，皆從鼠蹊部以微創方式進行。
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陳儒逸表示，3Ｄ立體定位電燒須要麻醉，耗時較長但花費較少；冷凍氣球消融不需麻醉，耗時較短但花費較高。一般術後1至3天即可返家，不須長時間復健與休養。$ O% c" X! [. u; D& h9 z, z
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醫療團隊成員李柏增醫師表示，目前治療案例的成功率超過九成，病人經過冷凍氣球消融或電燒治療後，有機會可以停掉抗心律不整藥物，或減低劑量，改善生活品質。tvb now,tvbnow,bttvb# r! {5 V5 Q7 {0 B
1 J; r5 h8 t5 p- Y) Ftvb now,tvbnow,bttvb陳儒逸醫師指出，因受限於健保無法完全給付，須自付部分費用，加上擔心手術風險，國內心房顫動病人接受冷凍氣球消融或電燒的比例仍然偏低，尤其在雲嘉南地區。因能執行介入治療的醫院極少，甚至會被轉介到北部做治療，對家屬術後照顧與回診相當不便。5.39.217.76& `$ E' n" x0 g4 Y" _4 Z8 z
& Z* I4 m" g1 Wtvb now,tvbnow,bttvb如今成醫近幾年在心律不整及心房顫動方面，積極投注人力與資本，已成為南部心律不整及心房顫動介入治療之重鎮，更能嘉惠南部地區病人。 tvb now,tvbnow,bttvb) U7 M$ n: G2 l- r% y/ ?% q/ r$ }
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發表於 2017-9-28 09:06 AM
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