新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。tvb now,tvbnow,bttvb" {; \, w4 n* ~, q$ [
& u: [% v# r9 e* c( Y* i9 g5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 n- Q2 |0 H/ f) R1 t+ V
【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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5 l' a% _3 e/ j& E& p' @tvb now,tvbnow,bttvb臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。
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: B% ]: I. c- I W+ Y8 \# e◎先天性心臟病
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1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。
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臨床表現
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有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：/ ^$ N% d9 M9 `- ?9 G
- H- F6 m5 D3 b( R& k+ R& oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。5 g% f! q8 y% a) `: A$ D
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*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。tvb now,tvbnow,bttvb1 |" t4 C2 }( Z P
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當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。5.39.217.76" h, m5 l" {4 L- Z& m# _) N! [
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# Y: g5 s' ^( H9 s& s2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。1 ]' u6 D5 z" [7 V* v6 k$ J
% {% v. k' }8 q4 w$ o! Z臨床表現
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; y# W# |4 z5 z( o' l1 s( J7 y6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。
: @, e8 @3 i6 E' ~, ]" i% oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.769 ?1 h, j7 h5 k" d# q8 A2 k
◎後天性心臟病5.39.217.76; t, U7 Q2 a5 e$ I' m% C1 V+ j
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1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。
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# a- Q! V6 N/ g) @公仔箱論壇臨床症狀5.39.217.76' b G! m: n1 q+ k7 X; }1 E
- H! z% N# j" X3 p: X) h1 k持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
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$ t( |3 B8 {- S- h. _' k5.39.217.762.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。公仔箱論壇' J+ d6 ^" W( k, {( n) Z% A5 A
% s2 r1 X. y$ ^; v9 L1 Htvb now,tvbnow,bttvb臨床症狀公仔箱論壇" e5 J: S$ ]" m% g5 z+ v
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心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。公仔箱論壇! g2 ?. R3 H0 V' s4 B" s) P
4 b9 h7 a- p9 ]公仔箱論壇3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。 P& g. n8 I' s( f* b1 o6 E8 E% R
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臨床症狀
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
O a+ G; V/ Q! x' B3 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 O1 W! X# F. b0 E9 ~8 K) _, O- \0 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。
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6 A8 u! k) A( B) I4 H至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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