疤痕形成是創傷癒合過程中必然的和必需的產物。皮膚的疤痕癒合，是人體自衛體系的一個重要組成部分。人出生後任何創面的癒合都伴有不同程度的疤痕形成，也就是說疤痕是機體修復創面的必然結果。那麼，疤痕的形成過程是怎樣的？
. i6 R6 W2 d2 R. _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ y5 b- l" r' i
皮膚經手術縫合的閉合性創口，或因外傷或化膿性感染所形成的開放性創腔、創面，都需依靠疤痕組織的形成，使創口的兩側連接，創腔的底部填滿和創面的創緣聚攏，同時伴隨創緣皮膚表皮細胞的增生以覆蓋表面，最終癒合，恢復皮膚的連續性和衛護功能。疤痕的基質由纖維結締組織組成，不含彈力纖維，表面僅覆蓋一層非常薄的疤痕上皮，缺乏正常的皮膚結構。疤痕的形成與因縫合或開放性創口，以及有無皮膚軟組織缺損而不同。8 h$ d7 b5 W' H0 T" W3 M5 s8 c- P. n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# J- h k/ }1 r5 Z
tvb now,tvbnow,bttvb& j8 A7 Z( |1 T
一、閉合性創口的疤痕形成過程TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q; N" I5 M5 B6 u
6 X( Z/ l, D U+ h$ M. B外科手術縫合的閉合性創口，一般無皮膚軟組織缺損，或缺損不多，經剝離鬆動創緣後縫合，皮膚疤痕癒合歷經三個階段。歷時六個月到一年左右。
5 y. q5 q; I; B% V P" A公仔箱論壇
4 ~3 k6 q8 G& N: h5 K5.39.217.761.滲出階段8 t) a. U4 ^; L/ ^- r R% X
歷經4-5天，主要為急性炎症的表現，產生由纖維素形成的網狀結構將創口的表層和深層初步粘合在一起，臨床表現為局部微顯紅腫。
/ o0 b, I1 j/ f5.39.217.765.39.217.76; [+ T- [* O' C9 P
2.膠原階段
/ {4 X3 p5 [1 m& yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。隨炎性滲出後，漸形成膠原纖維，膠原纖維有高度的韌性，使創口的抗張力強度增加，膠原纖維的形成，在第2-3周時達到高峰，成為疤痕組織的主要構成成分。臨床所見，皮膚疤痕色淡紅，稍隆起，硬韌，常有癢痛等症狀。5.39.217.763 Y" O3 ~9 e2 M. \2 p% g8 P- M
4 F% w* u1 ?& a* {7 ^4 C+ ?9 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.成熟階段
; \$ m) U; F) Z8 a6 F/ |6 e公仔箱論壇膠原纖維不斷合成的同時，也在不停的進行分解，早期合成高於分解，經一個月後，合成代謝與分解代謝漸趨平衡，成纖維細胞轉變為纖維細胞，膠原纖維逐漸排列有序。皮膚疤痕開始發生退行性變化。臨床表現為疤痕充血消退，顏色為較正常膚色稍深的淡褐色，或呈略淺的粉白色。較前平坦，質地也漸趨柔韌，基底日益鬆動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 m1 C5 p/ B5 }1 r/ G
公仔箱論壇/ t9 j) v U, N+ f
. F8 J. b* b5 _
tvb now,tvbnow,bttvb2 T! I/ ~$ n& m; w
tvb now,tvbnow,bttvb( E3 a9 r( |5 \% v" R
二、開放性創腔、創面的疤痕形成過程5.39.217.76% Q) r( d1 X; A, \1 A/ G
tvb now,tvbnow,bttvb6 M# x3 Z5 K' `/ G% J
開放性創腔、創面一般都有皮膚軟組織的缺失，由於創緣互相遠離，不能直接對合。其疤痕癒合過程比較複雜，病理變化過程除與閉合性創口基本相同外，根據形態觀察，還包括三個步驟。公仔箱論壇, q/ x* l! `9 j" H& \
2 x% Y) B# V/ n! P$ K4 Q! Q+ d# y
1.肉芽組織的形成
' o8 G& a. m _; q$ ]1 z4 M創傷部位，構成大量肉芽組織將創腔逐漸填滿，創面鋪墊平整，為從四周皮膚表皮新生的上皮向創面中心生長提供良好血管床。
) Y& d/ r( m0 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb, k1 R* Y/ v5 j* a
2.創緣的向心性聚縮TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 p k# l7 y/ l3 V# A2 C/ v9 i
經滲出階段後，由於纖維素的作用使創緣與局部組織粘合固定，創緣的向心性聚縮隨即開始。在創緣的真皮下組織內，出現從成纖維細胞分化生成的成肌細胞，因其收縮，牽拉四周正常皮膚向內移動，使創緣互相聚攏接近，創面隨之日益縮小。公仔箱論壇: c9 m$ B1 }, J, N4 P- ~6 C8 j
5.39.217.76' C$ {5 D- z5 V, {* V" m$ p- M/ s
3.上皮再生
B4 C& n; u7 L7 b& q+ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。隨著肉芽的形成，創緣的內縮。源於創緣的皮膚表皮的新生上皮向創面中心推進，逐漸覆蓋肉芽組織，形成皮膚疤痕，創面最終癒合。公仔箱論壇& |6 v' P2 }# W( Y1 x
- x7 C0 @& T8 Y3 T) j" o
7 y# P _1 a# I1 }" s$ V$ @* w
8 V o& h+ K( m' J/ C a$ W3 u
3 r) k) U* t5 a' g! I5.39.217.76三、影響疤痕形成的因素
3 l9 a; a+ g+ x; s& j
R' z6 n& B. b/ g& Q/ A0 Ntvb now,tvbnow,bttvb皮膚創傷癒合過程中，因受全身因素和局部因素的影響而形成程度不同的疤痕。5.39.217.76 q) V2 j. J$ o' q3 t2 n
' M) n) Z9 B5 B: H: Y) p5 f9 d公仔箱論壇1.全身因素公仔箱論壇7 D. j& `) {4 m+ r: d. Q
如有疤痕體質，幼兒、青壯年、女性、有色人種等有易於形成疤痕的傾向。
2 ?5 c* d: \3 e3 B) G* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇$ A8 | e6 \$ n1 ] M
2.局部因素
! L% f1 X* d+ V/ Z1 r6 l( q5 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。局部因素包括損傷部位，創口方向，致傷原因，缺損範圍，有無感染，技術操作等許多條件。如在面部、眼瞼、粘膜部位較輕，而在胸骨前、肩三角肌部、耳廓等部位較重；創口順皮紋、皺褶、器官的輪廓線，關節的關節面疤痕常不明顯；反之，疤痕常較顯著；化學燒傷疤痕嚴重。創口缺損範圍越廣越深，疤痕也愈廣泛。6 d$ y6 M, R" m+ W' x0 i5 N7 I
+ a4 K6 q/ h. Q) z( P( n, ^6 S
公仔箱論壇1 D- f: O6 M2 N8 x
+ O1 R4 H: Y+ o6 R: C! ]tvb now,tvbnow,bttvb
& c/ V' ]/ Q: a" F( S. i% s綜上所述，疤痕組織是人體創傷修復過程中的必然產物。從廣義上說，沒有疤痕組織也就沒有創傷的癒合。但疤痕生長超過一定的限度，就會發生各種併發症，諸如外形的破壞及功能活動障礙等。因此，創傷產生之後的疤痕治療是必不可少的，這可以預防過多疤痕的產生和減輕其所引起的功能障礙。（摘自“自然力量”） |
發表於 2013-2-27 02:25 PM
| 
