張姓婦人13歲時罹患甲狀腺腫大至今已逾60年，因害怕開刀又未規律服藥，去年起握筆時手抖得厲害，就醫檢查為毒性甲狀腺結節腫引起甲狀腺亢進，醫師建議以微創手術切除甲狀腺結節，以微創手術，從脖子2.5公分的傷口，拿出大小如雞蛋的5公分腫大結節，恢復健康。5 A% F! C- O4 d7 D3 g" y, P* ?! N
: {% l' Y: p8 D: \# Y4 Y5公分單一顆結節 大如雞蛋tvb now,tvbnow,bttvb( |7 r( T1 E- c* e1 @& ~' A2 n, H
x3 L) D" M) c" w0 F- E5 c臺中慈濟醫院一般外科高國堯醫師指出，毒性甲狀腺腫大主要分3種，瀰散性、多發性結節、單一顆結節或腺瘤，這些都會合併甲狀腺亢進的症狀，張婦的甲狀腺結節屬於單一性，約5公分，大如雞蛋，腫大的結節已將氣管，擠壓到對側，狹窄的路徑導致呼吸不順，在甲狀腺後緣的食道也被壓迫，影響吞嚥，因此手術切除是優先選擇。tvb now,tvbnow,bttvb/ q. D$ |% C7 ?+ a0 p) ~) K& ]
" y p5 o0 q# l& qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高國堯醫師指出，甲狀腺微創手術是最新趨勢，手術方式很多種，目前在世界各國最被廣為應用的方式還是以Miccoli式甲狀腺微創切除手術（Minimally invasive vedio-assisted thyroidectomy），簡稱MIVAT為主。
( j1 x' {) U+ K5 Otvb now,tvbnow,bttvb
/ ^6 N; i3 u8 Q, E3狀況病人 適合接受手術治療
2 n, h* \9 e4 O- w9 i( ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 x+ E8 [9 V/ F+ }% ?
傷口隱藏在脖子下緣的皮膚皺摺處，大約2.0到2.5公分長，藉由內視鏡放大神經、血管、副甲狀腺的走向及分布，幫助外科醫師辨識，如此一來剝離組織能更為精細，當然術中出血也較少，安全度相對提高，而且術後疼痛與麻木感也較輕，病人滿意度都相當不錯，哪些甲狀腺病人可能需要接受外科手術？高醫師指出：
, _& \7 U5 N; ]5 X, E2 t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J e$ f0 ]3 v( @7 a
1） 甲狀腺機能亢進治療失敗或復發。
" I- \5 z% m' N$ e6 m# F& I0 stvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76+ ?: K- p! l$ q& Q
2） 結節快速增大及附近淋巴結變大，有惡性變化疑慮。
M$ k' _ q% ]tvb now,tvbnow,bttvb
9 Q) e+ a. b' j5.39.217.763） 有聲音沙啞、呼吸不順、吞嚥困難等壓迫性症狀。 |
發表於 2016-11-24 03:24 PM
| 