罹患糖尿病，要注意後續的骨牌效應！醫師提醒，糖尿病是引起腎臟病的主要原因，也容易伴隨高血壓、心血管疾病等問題，尤其腎臟的惡化往往沒有症狀，呼籲糖尿病患除了控制血糖，並應每年進行尿液以及眼睛檢查，飲食要少吃、油鹽、糖以及養成正確的生活習慣，以防落入洗腎。8 f2 ?6 |" @' R" `/ g
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高雄阮綜合醫院腎臟內科主任劉怡俊表示，病患通常在糖尿病發生後15-20年開始有腎病變症狀，而且大多會發展成末期腎病變，因此糖尿病腎病變在已開發國家中，已經是造成末期腎臟病變的主因。
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$ y. m6 h* o9 n; B" t/ N/ Itvb now,tvbnow,bttvb由於為糖尿病會伴隨如高血壓、高血脂、高尿酸、心血管疾病等，因此糖尿病引起末期腎病變的病患，預後往往比非糖尿病引起的腎病患者還差。根據統計，因糖尿病腎病變而接受洗腎的患者，3年死亡率，比因高血壓接受洗腎患者多出26%。公仔箱論壇) d7 d/ C, D0 Z4 e* U
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糖尿病引發腎病變的發生，通常沒有症狀，劉怡俊醫師表示，尤其是40歲後才罹患的第二型糖尿病患者，發病時不太明顯，且因為通常年紀比較大，常有其他血管疾病以及高血壓問題，很容易被忽略。$ s0 n' l! z: E) F% ^
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腎臟有無數的小血管連接著許多過濾器，腎絲球就是過濾器，也是糖尿病腎病變主要發生的位置，當腎絲球開始有病變時，血中一些有用的蛋白質漏到小便中，形成蛋白尿；當進行到較後期時，腎絲球無法清理尿素、及肌酸酐類等有害物質時，便會造成血中尿素氣、肌酸酐的上升，是腎功能明顯變壞的指標。tvb now,tvbnow,bttvb( T2 Z. z3 [; {, r3 S! |2 |' M
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一般而言，腎病的臨床症狀約腎功能減退至25%以下，才會表現出來，但此時腎功能已經是持續惡化，無法恢復，因此糖尿病患要護腎，應落實下列4原則：
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: a1 r# f6 p* ?1. 疾病控制：除了控制血糖，還要控制血壓，以免加速糖尿病腎病變的產生。7 u6 b0 D1 v3 J! T' P h
" W% S1 Y& m, y. ]$ h* R) o D0 ltvb now,tvbnow,bttvb2. 定期檢查：每年應進行尿液微量白蛋白檢查以及眼底鏡檢查。公仔箱論壇" p0 h( I; ~. D" s) O- O3 ^
6 G* p. x" y. R- }# L$ b, l$ L3. 飲食保健：將體重控制在正常範圍內，飲食要少油、鹽、糖，相對要多纖維、多蔬果、多喝水。
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% C) E+ A0 m4 @" t1 I6 v ?4. 生活習慣：不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明藥物。5.39.217.76: s2 Y1 J/ @7 q0 m6 L! x2 r; U
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惡化往往沒有症狀，糖尿病患除了控制血糖，* D" P3 o: Y, N3 I1 ]3 N; ^9 e
並應每年進行尿液以及眼睛檢查，並養成正確
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發表於 2013-3-11 06:23 AM
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