腸激燥症候群是文明病的產物，常伴隨緊張、壓力、焦慮或精神不安等症狀出現。 病人會抱怨長期水樣腹瀉，尤其在清晨或早餐後，腹部絞痛接著腹瀉，常造成上班的困擾。有些人會抱怨大便解不乾淨，羊夭便，3～4天解便一次，自覺下腹脹，排氣多。甚者腹瀉便祕交替發作。有些病人還有失眠、焦慮、憂鬱、乏力等症狀產生。病人症狀會緩解，但常因飲食改變或精神因素而復發。
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腸激燥症候群所造成的腸胃不適症狀，需要藥物的治療，亦需要病人自己的心理調適。如何將自己安置於一個充滿壓力、緊張的社會，但還能將自己的自律神經、胃腸機能調適如常，這是我們現代文明人需要面對的一項最大智慧。
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( R- T$ n, ~ |9 I* s( p" ]/ u〔腸激燥症候群〕
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腸激燥症候群(IBS)是臨床上常見的疾病，雖不是致命的疾病，但病人很痛苦，而醫師常有愛莫能助的感覺。IBS是一種非器質性原因引起的腹部症狀，它並非完全因心理因素造成，大部份可能因腸道蠕動異常所致。常見於青年或中年人，女／男比例2：1。臨床表現無特異性，以反覆發作的腹痛、腹瀉、便秘，或腹瀉與便秘交替為主要症狀。往往可因情緒問題而誘發。
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' c' U5 G( a# Q本病屬於中醫學中〝腹痛〞、〝便秘〞、〝腹瀉〞等範疇。主要由於情志失調，導致肝脾不和，腸道氣機不利，傳導失司。此外飲食、勞倦、寒濕等因素，均會影響病症的加重和發展。本病病位雖在腸道，但與肝、脾、腎功能失調有關，故治療本病多從肝、脾、腎、腸道著手。
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〔臨床表現〕5.39.217.76* M4 w5 j1 w/ W0 Z
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常有腹痛、腹瀉、便秘等消化系統症狀，並伴有不同程度的精神狀況。5.39.217.76: J& s% l8 V& g- l" z- y- z
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１、腹痛：間斷性下腹部疼痛，常在乙狀結腸部位，排便或排氣後腹痛可緩解。
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( @( Y1 @! h% e0 H; f, \# PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。２、便秘：較常發生，排便困難，大便乾硬或呈羊矢狀，排便後仍有便意，腹脹，排矢氣較多。
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: n1 j6 i' B" D( FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。３、腹瀉：典型病人可數年或數月內間斷出現水樣腹瀉，常在清晨或早餐後腹瀉加重。有些糞便中帶有大量粘液。有些病人無腹瀉，但排便為『鉛筆樣』糊狀大便。tvb now,tvbnow,bttvb/ P( g$ I- e# y& I, G; w Q
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４、其它表現：腸激燥症候群還常有胃灼熱、明顯腹脹、心悸乏力等症狀，以及如失眠、焦慮、憂鬱等精神症狀。4 ?. a/ p+ l. z: L
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; w( |6 R+ a/ P5 Q0 c1 C5.39.217.76〔鑒別診斷〕 |9 J& d6 [) @ B
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首先必須排除腸道器質性疾病，如慢性細菌性痢疾、慢性結腸炎、結腸癌、結腸息肉、結腸憩室、小腸吸收不良等。其次必須排除全身性疾病所致的腸道表現，如慢性膽道疾病、胰腺病、胃及十二指腸潰瘍、盆腔炎等。# s. n2 |, w3 I9 T' Z
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〔辨別論治〕
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+ G* V. P, L) q4 d& M6 t3 U6 y6 w一、〔肝郁脾虛型〕
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0 W. l: E6 ^/ D% I9 | etvb now,tvbnow,bttvb１、症狀：情志怫郁即腹痛、腸鳴泄瀉、瀉後痛減，煩躁噯氣。舌紅、苔厚白、脈弦。5.39.217.769 `5 I9 s2 _" W& [. W
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２、方藥：痛瀉要方加味。
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二、〔寒熱夾雜型〕+ d6 ~: W$ `1 J3 R+ }3 w+ \
1 e. G9 Y! p( ^1 _" g% ^5 F/ ~5.39.217.76１、症狀：腸鳴痛瀉，大便粘膩有泡沫，便秘腹泄交作，煩悶不食，喜暖口乾，舌紅苔膩，脈弦滑。
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1 L4 g1 V+ w. O5 y: L0 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。２、方藥：烏梅丸加減。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* b8 h7 D$ u0 `' {7 [" t7 z
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, ?: P; e2 a' r$ O! E- o: G5 D( R/ y- i! sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、〔腸道津虧型〕/ N1 S3 l+ A0 y2 l- Q
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１、症狀：羊屎狀便秘，大便三至四日一行，少腹痛，失眠煩悶，頭痛汗出。舌紅，少苔，脈弦。
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２、方藥：一貫煎加減。
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四、〔脾胃虛弱〕
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１、症狀：食後脘悶，大便時溏時瀉，不思飲食，稍進油膩與刺激物則大便次數增多，上腹隱痛。舌淡苔白，脈緩弱。# q A' Y9 s; {) P# ~3 T
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２、方藥：參苓白朮散。
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/ z7 x$ d. t4 c〔針灸〕+ I/ p, ?7 u0 v* f: V+ s( Y. X( `
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１、 體針： 泄瀉：取足三里、天樞、三陰交。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; N4 h2 e/ X* g# [# X
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+ c& t4 F }" ? Z. w$ b, @% Q4 `7 M２、耳針：取交感、神門、皮質下、小腸、大腸等。0 s& ^$ Q, Y- r! k; n4 g3 ]
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〔日常注意事項〕5.39.217.760 o- }. f+ M: |
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１、此病與精神因素有關，消除病人的恐懼心理，消除緊張，減低壓力，可使病情緩解。
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２、適度運動，增加休閒時間。
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3 w! {6 G0 m" y* otvb now,tvbnow,bttvb３、飲食方面，控制油類、咖啡、巧克力等刺激性食物的攝取，以減少胃腸道分泌激素，有利於緩解病情。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' F$ y7 r* |; _
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〔藥膳〕4 B0 d& E% R- i& w3 i
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１、〔蓮藥苡芡粥〕：健脾止瀉、益腎固澀作用。適用於脾虛泄瀉者。
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組成：蓮子三錢 淮山藥三錢 薏苡仁三錢 芡實三錢 白米一兩。
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煮法：先將蓮子、淮山藥、薏苡仁、芡實四種藥以水泡軟，再同白米煮為稀粥食用。
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8 J' j, u6 [8 a2 u公仔箱論壇２、〔紫蘇麻仁粥〕：潤腸通便作用，適用於便秘、解便不盡，腹脹矢氣多者。
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組成：紫蘇子三錢、麻子仁三錢、白米一兩。7 z8 [ r9 _5 J' I: V3 \
1 {# N" B) m. d/ ntvb now,tvbnow,bttvb煮法：先將紫蘇子、麻子仁，二種藥於杵臼中搗爛，再置入紗布袋內與米煮成稀粥食用。 |
發表於 2008-12-9 09:42 AM
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