尿液泡泡遲遲不消散，一定是腎臟出了問題？
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雖然長期輕忽蛋白尿，腎臟功能持續惡化，可能導致終身洗腎的命運。
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) ]; Y0 r" s$ Ztvb now,tvbnow,bttvb不過，醫師提醒蛋白尿的成因不只是腎臟病變，糖尿病、痛風或大量使用止痛藥，也可能引發，盡早對症治療，有助預防腎功能惡化。0 Y% H6 b* K+ F3 x# ^+ ~
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保健腎功能！血糖血壓也要控
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1名50歲男子，因全身倦怠和噁心嘔吐近1個月，至腎臟科求診，經檢查腎臟功能，發現已達慢性腎衰竭最嚴重的第5期，準備進入血液透析的治療階段。
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& O' o3 _/ I1 h; ?- o9 E不過，由於患者同時患有糖尿病，醫師叮囑其積極配合治療，控制血糖和血壓，飲食中避免過量蛋白質，腎功能已稍微有改善，不致於快速進入洗腎的命運。tvb now,tvbnow,bttvb, M' G8 P8 T5 M' Y+ ^2 o. I( G- Y0 V
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台大醫院新竹分院腎臟科醫師鄭暉騰表示，患者如果在知道有蛋白尿時，就能夠詳細檢查找出病因，並加以治療，腎功能應該可以保持，不會進展到這麼嚴重。+ Z% d7 T, U1 A! }/ R6 Q- U- G' C
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門診中就常有糖尿病病人，雖然有蛋白尿，血液肌酸酐也稍有偏高，但及早控制好血壓、血糖以及於飲食中減低蛋白質量，多數人腎功能不致於快速惡化，也就不會走到洗腎的地步。公仔箱論壇 [6 i) M/ Z9 U! r
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蛋白尿原因多！對症治療更愛腎- t4 c5 o" \$ C; ]4 z. y+ I' d( w
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鄭暉騰醫師表示，一般蛋白尿常見的成因包括：tvb now,tvbnow,bttvb% o, t) D# E# K i( n
! z8 N3 a9 K& s0 I" M糖尿病、高血壓、痛風、免疫疾病如紅斑性狼瘡、大量使用止痛藥、腎絲球腎炎（如B型肝炎或C型肝炎所引起）、癌症、遺傳等。tvb now,tvbnow,bttvb3 q# R3 m% V: q/ J; b) ] z9 d' s7 E
1 x' p- t. t% r p病因不明之腎絲球腎炎可以接受腎臟切片檢查，切片檢查是確定病因與治療最好的方式。5.39.217.76& r, `" s( T" ^8 O* l1 g
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確認病因之後，才能對症下藥，如糖尿病、高血壓、痛風等，需要控制血糖、血壓、飲食及藥物治療，也有藥物可以直接減少蛋白尿的量，如此大部分的蛋白尿現象可以獲得控制。
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5 c; M$ W/ z& p' q, C: O少數嚴重病因需要免疫抑制劑的治療，例如類固醇。
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蛋白尿！腎功能惡化的警訊
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* { o( k( Z+ s V3 ]公仔箱論壇蛋白尿的存在大多沒有症狀，隨著蛋白尿量的增加，尿液會產生久不散去的泡泡，若是蛋白尿更嚴重時，會產生的身體症狀是下肢水腫。tvb now,tvbnow,bttvb6 O+ y6 D& M$ n* K
- e) D; s+ T1 k9 Q身體健康檢查大多會包括蛋白尿的檢查，一般的蛋白尿試紙檢查結果以價數（無、1+、2+、3+、4+）呈現。5.39.217.76; m0 p u* R* H; X# G/ U
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研究發現，蛋白尿量愈高，以後腎功能惡化的機會就愈高，因此，即便身體無異常，只要身體檢查發現有蛋白尿，或有泡泡尿或是水腫症狀時，都應該就醫，進一步確認尿中蛋白排出量（正常值每日小於0.15 公克）。
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如果確定有蛋白尿，且持續存在，就需要積極尋找病因。tvb now,tvbnow,bttvb D" Y9 w! c' \
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醫師特別叮嚀，民眾檢查出有蛋白尿時，不需過分恐慌，一定要接受檢查，定期追蹤治療，才能維持腎功能，確保身體健康。 |
發表於 2016-6-12 07:40 AM
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