新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。. z l: G0 ~/ `7 C3 D* J3 n
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! w& s ?0 z% H- d6 |' ^- i: Jtvb now,tvbnow,bttvb【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 {/ B k! x8 d- |
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。tvb now,tvbnow,bttvb i5 \( Y: I1 d( J
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◎先天性心臟病
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4 [( }- ]' r( ^* ]5 n* y$ L7 Z公仔箱論壇1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。tvb now,tvbnow,bttvb! r& H) N* d- K% ?2 F" b
7 Z- T) N# _# ?. W) X- ]臨床表現5.39.217.763 s( ^. K! D. s/ S! o4 ^
: Z% B0 ?5 \! B( _+ l公仔箱論壇有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：
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*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。5.39.217.76 b# E! m* O3 P- a" i& g
+ w! X( x1 B# \1 Z6 u*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。
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當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。
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7 H% g8 H0 J0 t2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。) w# L9 g" y+ C) h8 }
O( o. u! r& v+ s& l. W$ u( b) f7 }臨床表現5.39.217.760 ]7 V4 X! Z7 T3 z y
' v, R3 W c% I出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。公仔箱論壇) a3 t. O% b1 h8 E0 J3 \$ R0 E
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◎後天性心臟病5.39.217.76. c- B5 O7 _7 j
. s& {+ g5 |) U' S- xtvb now,tvbnow,bttvb1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。tvb now,tvbnow,bttvb' @6 F- ]/ H. ^! k0 Y, |
) D2 \* z# J. k% Z2 g臨床症狀
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m g- Z) n. F# P, |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。公仔箱論壇& \. D$ c3 M0 K8 _
- q; [4 F1 ` gtvb now,tvbnow,bttvb2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。tvb now,tvbnow,bttvb3 }& m9 D& u+ X- \2 ]- F. K
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臨床症狀% P0 R% g) e7 Q T; ?% P1 T
1 D( |5 [, p0 j4 E) h0 w/ y p$ f. S心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
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4 O" i" P+ ?& q) s3 o9 }2 t( r( p C3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 b: h8 X6 i+ {' e. ~5 \: k
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臨床症狀
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' l( V$ K' U+ `- x* B公仔箱論壇多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。5.39.217.76# J- P& x6 n+ T1 z
9 _# _1 ?, A# X$ `5 l7 p嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
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# i: p6 f" C# `- r" ~0 t5.39.217.76吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。
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至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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