健康醫療/記者林怡亭報導: b. z6 w: c. p* t( z
$ S# ~/ W# f( L. j公仔箱論壇近來天氣寒冷,小兒腸胃炎的病患也大幅增加,來到門診的小朋友通常有嘔吐與腹瀉的症狀,然而,並非所有嘔吐的病患都是腸胃炎所導致,甚至是由疝氣造成。tvb now,tvbnow,bttvb" _& _& ~$ P0 Q% B% L7 ]
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嬰兒嘔吐 診斷竟然是疝氣
5 [: ^. E0 L, ~- M% Q2 a5.39.217.76一位七個月大的小男嬰由媽媽帶來門診求治,媽媽說寶寶前一天晚上開始有嘔吐的狀況,排便的情況跟平常一樣,到了早上嘔吐狀況雖較緩和,但因為寶寶不喝奶,所以帶他來門診就醫。
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. m2 k. p# y. s: Y公仔箱論壇收治個案的台大醫院新竹分院新生兒科主任周安國醫師診治後,才發現寶寶右側的腹股溝附近腫大。才知道原來男嬰之前就有疝氣的狀況,未曾接受手術治療;過去腫大的地方都會自己消退,可是這次腫大後沒有任何消退的跡象,經診斷為嵌頓型疝氣,但因無法徒手復位,故馬上轉至外科急診開刀治療。tvb now,tvbnow,bttvb9 s( K6 R* T, X' G1 s9 B
" R. U- p. k0 c+ E1 v4 E( w公仔箱論壇治療以徒手及手術治療為主5.39.217.76* j6 a6 ^- q/ _. j
新生兒發生腹股溝疝氣的機率大約是百分之一到百分之五,早產兒的比例會高到百分之十。所謂的「疝氣」就是在胚胎時期發育的過程,小男生的睪丸原本位於腹腔,之後會慢慢下降至陰囊當中,但是如果下降的路徑關閉不全,形成鞘狀突未完全封閉,就會造成疝氣囊。倘若鞘狀突開口越來越大至一定程度後,腹腔內的腸子便會滑入疝氣囊。小女生則與子宮圓韌帶的發展有關,除了腸子之外,卵巢也可能會掉入疝氣囊內造成疝氣,臨床上的治療以徒手將腸子推回腹腔裡面或是手術治療為主。
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周安國主任提醒,一旦寶寶被診斷有腹股溝疝氣情況,應該要及早治療。如果寶寶有持續嘔吐的情況,也要小心是不是已經發生了嵌頓型疝氣。 |