《發作原因》公仔箱論壇% ?, y+ A- X' x5 M5 C
tvb now,tvbnow,bttvb0 c0 f: c* W: y" |! P
1.環境氣壓下降：0 I) V& q) h% p# u0 V4 [( v
tvb now,tvbnow,bttvb9 [ o8 R; s Z( M+ I
空氣稀薄，肺部換氧效率降低，造成動脈含氧下降。: P9 U! s# r( | u% ?- D
tvb now,tvbnow,bttvb" x0 l4 b; l; n7 ^+ E- ~1 R' W
2.運動氣壓下降：+ {+ `5 q0 q! J7 W! X9 k
* N( ?/ G1 u( w0 h6 B. E. nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。人體在海平面運動時，動脈內含氧會輕微上升以供應運動所需。但在高海拔運動，動脈內氣壓反而會下降。
- ^9 X' ? K$ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! Y4 O1 u+ Y6 ~$ otvb now,tvbnow,bttvb3.睡眠氣壓下降：公仔箱論壇% s8 F! W' \5 B" z5 k/ z+ T
5.39.217.760 p/ v9 m0 G$ o8 F3 q& W4 }' r
在高海拔睡覺，呼吸的換氧能力在睡眠中會明顯下降很多。有句諺語說：「睡得愈低，爬得愈高」，因為在愈高海拔睡覺，睡眠的低氧現象愈明顯，所得到的休息愈沒有效。
. o% T$ d5 P' I, W/ h5 c4 ^
/ ?( J0 j+ M" K1 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。《預防之道》% q7 j$ x/ _4 X. t# ~8 J0 B. [
5.39.217.76, C0 w- u0 H% |$ u$ |; \
一般說來，活動的海拔愈高、爬升的速度愈快、活動量愈大、高度適應做得愈少、過去愈常發生高山症的人，愈容易出現「高山症」的症狀。出現高山症與否反倒與身體強不強壯無關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 J( C% b( E: j4 j
6 O* X' q: K% W- Z" Z. |+ f預防高山症之道可從以下幾個方向來著手：* g" v u/ ?9 M" `( k% J
- ?7 v! n+ q$ g% e! `
一、做高度適應： H/ N3 }4 q" a, t& S: ^" w" f
7 w# f2 E& u2 N9 a2 \' F首先當然要盡可能做高度適應。不過，如果不是以前一再發生急性高山症的人，在台灣大部分的高度，不一定需要高度適應或速度限制。但高度超過3000公尺以上之高山，最好以每天300公尺的高度上升較適當。5.39.217.76$ g- V2 E: k; u5 S1 O( C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# k" k. e+ q( z
二、適時補充水份：
2 U# o' ]1 N# U+ W3 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; K8 p" K' J* l( T: C% @" Y公仔箱論壇在登山過程中活動量大且呼吸快，水份流失增加，加上在高海拔「口渴感」會變得比較遲鈍，所以主動補充水份很重要。5.39.217.760 Q9 J% C+ T: _
4 ^2 F; P! [* s5 f. o$ D8 m3 @tvb now,tvbnow,bttvb三、藥物的預防及治療：$ A( X! T0 r2 c4 n
公仔箱論壇' v4 |, M( S) T; H, X
「Diamox」是一種很弱的利尿劑，也用來治療癲癇和青光眼，被廣泛用在急性高山症和高海拔肺水腫已十多年了，它可以在一天之內透過造成「高氧性代謝酸血反應」來刺激呼吸。在一般的高地適應中，「高氧性代謝酸血反應」要五天的時間才能達成，正確的預防劑量長年以來一直有很多爭議，比較被大多數醫師接受的作法是：從爬升前二天開始，每8至12小時口服250mg，共服用五天。一些人對這個藥物有一些胃腸不適，唇舌、下肢感覺遲鈍的副作用，所以對仰賴觸覺活動的人(如盲人)要謹慎使用。最要緊的是，這個藥物的結構和磺胺藥很類似，對磺胺藥過敏或有腎臟疾患的人，絕對不可以使用。
/ v' {/ \9 F: t' z4 {0 y. ^公仔箱論壇
, b8 }8 r( b$ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。《症狀出現時》
6 M8 |6 o% L# A6 R公仔箱論壇" x# @" X( I |& P! M6 P3 H
如果症狀出現了，就來不及做任何預防措施。這個時候最有效而且保險的方法是下降 (Descend)，登山界流傳一句很有意思的玩笑話，說對付高山症的三大策略是『3D』，即『Descend，Descend，and Descend』(下降，下降，再下降)。一旦下降，幾乎所有人的所有症狀都會馬上緩解。但我們都知道其實在某些狀況下是無法馬上下降的，而且有很多情形其實也不一定非要馬上下降不可，有些事是我們當場馬上就可以做的…3 N* {/ D7 M+ P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z" {, Q8 _2 ]/ e5 O: M2 A. D% r
1.叫醒病人，讓他在空氣流通的地方走走或坐著休息一下。給病人好好睡一覺，常常是最不智的處置。
' p3 @4 ]0 B* ~5 e8 H: g5.39.217.76) @& u" \- L1 { i/ ^
2.對病人的頭痛可以給他服用止痛藥，但要避免使用阿斯匹靈，因為阿斯匹靈會降低血小板的凝血機能，增加高海拔視網膜出血的機會。也不要用鎮靜安眠藥，它們有呼吸抑制的效果，加上睡眠低氧現象，足以把一個單純的急性高山症弄成肺水腫或腦水腫。
2 v' R2 ?- s' Y& D" B% c2 n6 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇# Y( I( J" O3 H8 d# D& s
3.在此時給病人氧氣會很有效，幾乎可以立即改善症狀。
5 x* O7 P/ ^3 C0 ]tvb now,tvbnow,bttvb! Q* I( s/ X* X7 M5 g$ `
4.可以繼續或開始服用Diamox，它除了預防外，也有治療的效果。在高海拔地區，比較可怕的是腦水腫及肺水腫，它們可以單獨發生，也可以伴隨著急性高山症。tvb now,tvbnow,bttvb" M0 a6 \# w7 w
5 S$ G+ w; W' Q; Y/ N2 [肺水腫是因為缺氧造成肺血管收縮，肺動脈壓上升。打個比方來說，是肺內充滿了過多的水，此時換氣能力大大地降低。病人會有明顯的呼吸困難、呼吸時可能有氣泡聲、不斷咳嗽且可能咳出水樣氣泡物、最後甚至有意識障礙。. c# g- o/ }. H1 w
tvb now,tvbnow,bttvb+ L, F1 J( R8 M/ G1 Y* A3 M/ s
腦水腫則是在缺氧後，血管內的水份外移到缺氧細胞和組織間隙中，導致水腫。腦部的水腫可以造成動作失衡、幻覺、意識障礙。這兩種疾病都會昏迷而死亡。
1 R* f# ~- Y& E" [0 Vtvb now,tvbnow,bttvb9 S9 G( N4 s+ E) A0 |( {, g1 s
領隊要在隊員發生高山症時，必須能夠正確地判斷是否有肺水腫或腦水腫的現象發生。
% O5 t' k" f) O/ I4 t5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb& ]( ^) _" z' W
一旦有一絲絲的懷疑，不管確不確定，絕對要馬上下降，遲疑常常就造成死亡。氧氣及高壓袋在此時都只是暫時的作用，若有這些裝備自然可以在下降途中使用，但不可以因此而延誤下降。 |
發表於 2007-10-20 02:57 PM
| 