【早安健康/汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象,在骨質疏鬆的潛在威脅下,面臨了嚴峻的挑戰!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ]7 S6 ~9 V2 |4 Q# |8 t! c
男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲公仔箱論壇5 G2 [5 W, z- S# b% m! Z' t
黃先生,今年44歲,最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前(42歲)即曾就診過,當時經過DXA(檢查骨質密度的標準儀器)檢查後,發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0,兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準,低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽,T score都高於-2.5。換句話說,黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多!這會是特例嗎?恐怕未必!
& f+ @/ F; q8 e1 {5 T" g( ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中,有一位醫師(58歲)提到他個人就有骨質疏鬆症,而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折,疼痛難當。類似這兩位男性的情況,在現今社會中恐怕並不罕見。事實上,一個2009年的研究就發現,約有1/4的男性在一生當中,必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。
& Q+ W: ]9 X" h k4 @! O" d! F, Y) [tvb now,tvbnow,bttvb骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' |' ?# d8 Q- W
以往,骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病,當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物,即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是,近年的諸多科學研究發現,骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性,甚至是中年男性,被診斷出符合骨質疏鬆症的,並不在少數。
/ M! U/ b9 P3 x. j4 D; j- ktvb now,tvbnow,bttvb當今這方面領域的專家相信,骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病,除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外,氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少,都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。) m4 X$ I; _' V- u
雖說如此,但大部分的醫生對此的認知仍然不足,遑論一般社會大眾。也因為這樣,男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現,而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
* J& K- F% I) c+ E M% a3 \+ \公仔箱論壇以前面提到的黃先生為例,他吃素吃了20年,並未補充飲食中所缺乏的營養素,平時的活動也皆屬靜態,而身高170公分的他,體重只有54公斤,BMI值只有18.6,明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒,生活又很規律,但骨質疏鬆照樣找上了他。6 X8 M! s0 |6 B1 `. q
防治骨質疏鬆不可只靠藥物TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q0 c+ v, }+ J% Q
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充,來治療骨質疏鬆症,身為積極防治骨質疏鬆症的醫師,我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物,或多或少都有副作用。公仔箱論壇3 ?, c( e; z+ N
就以最常被使用的雙磷酸鹽(如福善美等)來說,雖然可以改善骨質密度,但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環,並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物,但副作用還是難免。在此同時,健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定,不是一般人可以隨便可以開立的。
* Z, y- [+ W* r: ^ S公仔箱論壇但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎?當然不是!前面說過,骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病,因此,防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。
( \; L: n9 ]" n; j5.39.217.76以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣:
/ T R. t# J" x+ iA.規律的肌肉強化運動
. h7 x- O( l) x& c6 X# atvb now,tvbnow,bttvb每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等,除了強化心肺功能以外,對於預防骨質疏鬆也非常重要。
1 j5 J# q1 J* O5 h3 ~' eB.有時間要曬曬太陽 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" w" V; V' I% d7 y/ c
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。5.39.217.76/ J9 h$ m+ `7 J& \4 H
C.避免發炎性飲食
8 V5 S* E* f/ ?6 ]2 {) ~儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物,代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數(GI值)。5.39.217.76" C V6 [) J7 d/ t& b
D.補充足量的礦物質與營養素 5.39.217.763 s7 j; v# Z5 Q1 M
以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得,鈣與維生素D就必須額外再補充。
0 i1 s+ A) t' I/ m G1 i公仔箱論壇1.鈣:每日1000 ~ 1200 毫克
+ S& m. G1 Y& x- G8 e9 ctvb now,tvbnow,bttvb2.維生素D:每日2000毫克或以上(根據缺乏的程度來調整) 5.39.217.76! i6 e/ ^* J. ]7 L6 c' o7 @7 X, V
3.鎂:每日200~800毫克 5.39.217.767 ~: E o7 B9 @- M0 ?
4.維生素K:每日2毫克 + G: O+ D* H1 ~0 G
5.矽:每日5 ~ 10 毫克
8 C7 N3 m6 S- M' Atvb now,tvbnow,bttvb6.硼:每日3 ~ 9毫克
" N3 U" G o+ j$ n: b+ i! [7.鋅:每日15~30毫克
1 t0 T }+ i0 h( C: t y( \# ?# ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等,除了會在抑制慢性發炎的層面,減緩骨質流失的速度以外上,同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
" K) Y1 G7 C8 d/ U3 `( N9 I1 Q' YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其每日的建議用量如下:
9 q$ E' t0 Z$ M, X+ D2 h5 s% @1.Omega 3脂肪酸:EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克
! B T& w7 E( K% _: T; wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.薑黃素:每日400毫克
# q0 ]8 V# A- ~4 ^公仔箱論壇3.白藜蘆醇:每日250毫克公仔箱論壇) {2 I+ S! h, V
綜合上述,簡單的結論就是,骨質疏鬆並非女性專屬的疾病,男性同樣也會面臨它的威脅,而要成功防治骨質疏鬆症,必須整合藥物、營養素及生活形態的調整,始能克竟全功。 |