國內洗腎人口已突破7萬大關，洗腎盛行率世界第一。日前毒物專家林杰樑醫師因病逝世，外界才知道他因不明原因噵致洗腎已30年。腎臟病患都會問：「有辦法延緩洗腎時間嗎？」答案是：「慢性腎臟病患可進行低蛋白飲食，並搭配酮酸胺基酸營養劑，的確有可能延緩洗腎。」
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# w, O* \6 ^0 P公仔箱論壇台北慈濟醫院腎臟科主治醫師郭克林表示，腎臟跟肝臟一樣是沒有神經的器官，一開始受損時，並沒有特別的症狀，因此慢性腎臟病初期難以察覺。慢性腎臟病分為五期，多屬病情最嚴重的第五期慢性腎臟病患者(尿毒症)需要洗腎。tvb now,tvbnow,bttvb8 D: M/ r3 x/ n2 l% B' b6 Y$ @
) \& i! u8 K" \ i" \ ]0 E' V一旦洗腎，將是漫長的療程，可以延緩洗腎時間嗎？目前透過低蛋白飲食，必要時，搭配酮酸胺基酸營養劑，的確可延緩洗腎的時機。1位罹患糖尿病、肌酸酐8mg/dL，屬於第五期慢性腎臟病的老太太，原本連手臂的洗腎廔管，都已經作好，準備開始洗腎，後來積極配合低蛋白飲食及酮酸胺基酸營養劑，肌酸酐降低到6到7 mg/dL之間，目前，已延緩1年多，未進入洗腎治療。) a8 p1 D' w/ x, |( ?
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低蛋白飲食來源 魚肉蛋奶尤佳
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腎臟病患必需注意飲食調理，首先要補充低蛋白飲食，以滿足患者生理所需，包括魚、肉、蛋、奶類所含的高生理價值蛋白質，是低蛋白飲食中必需攝取食物；而豆類、麵筋、堅果類等所含的是低生理價值蛋白質，食用過多會產生過多的含氮廢物，反而增加腎臟的負擔，不可不慎。
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* a! _ w! `& I9 z+ B酮酸胺基酸 提供人體必需營養
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酮酸胺基酸是一種特殊的氨基酸，提供人體所必需的營養，但不會產生含氮廢物，所以可以減輕腎臟的負擔。酮酸胺基酸一方面可以改善營養狀態，搭配低蛋白飲食一段時間後，能有效降低血液中尿素氮的值。
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慢性腎臟病患 7點保健叮嚀5.39.217.76" m0 }* O) Q/ Z' C3 j4 I. e. U
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1.控制理想血壓：建議控制至130/80mmHg以下。若非第五期慢性腎臟病或急性腎衰竭患者，可優先考慮使用血管加壓素轉換酶抑制劑或血管加壓素受體阻斷劑。5.39.217.76 s1 D/ _$ p1 j* b& I# E
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2.注意控制血糖：糖尿病患者要控制血糖，將糖化血色素應控制在7左右。5.39.217.76, m" M1 {+ y3 Q
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3.低蛋白飲食補充：低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸的補充，有效降低血液中尿素氮的值。+ g) y: U" K% o$ z
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4.控制血脂與膽固醇：除了控制血脂與膽固醇，還要注意其他心臟血管疾病的危險因子。
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5.戒掉菸癮：戒菸能避免誘發疾病因子。
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6.規律作息與運動：維持良好的作息，以及充足的睡眠與運動。9 `0 A* _5 y' K
# Q9 L( N! b- T! n1 r7.避免感染：非有必要，勿使用消炎性止痛劑或抗生素。
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目前各級醫療院所都可以進行慢性腎臟病的篩檢，腎臟病友應該多鼓勵家人接受高危險群篩檢，早期發現早期治療。腎臟病患應該請營養師設計適合的飲食計畫，依情況調整營養需要量，以避免發生營養不良，而導致洗腎。- R0 Z8 E p; ^5 U3 R p
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發表於 2013-8-13 01:14 AM
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