心跳過快過慢又或時快時慢沒有規律,都是不正常現象。不正常的心跳中,以心房纖顫後果最嚴重。心房纖顫會引致血塊阻塞血管如中風,但部分病人沒有或只有輕微徵狀,若屬於陣發性的心房纖顫,在驗身時沒病發的話,也難以察覺。因此高危病人惟有透過定期覆診或量度血壓和脈膊跳動模式來監察病情。
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7 T& \( o6 E- J0 ~5.39.217.76心房纖顫與一般心跳過快最籠統的分別是,前者的心跳是快而無規律,後者則快而有規律,當中以心房纖顫對病人的影響較嚴重。一般來說,若醫生發現無規律的心跳,有懷疑的話再聽心跳聲音,進行心電圖檢查或附以隨身攜帶的監察儀,便可診斷心房纖顫。
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1 C! g% H" P- I9 m4 W0 r+ x+ W事實上心房纖顫初期病徵不明顯,部分病人是在接受心電圖檢查時意外確診,至後期較常見的不適包括心跳快、氣喘、心悸、腳腫等。心房纖顫又分陣發性和永久性,前者若不病發,即使驗心電圖也無法察覺,若不處理,病情會惡化至永久性。心房纖顫最危險的地方是,雖然病徵不明顯,卻可引致嚴重併發症,如心衰竭;另外,當左心房的血流動較慢,血液便容易凝固在心耳,形成血塊,有機會經過體內血液循環,阻塞身體的大血管,若腦血管受阻塞便形成中風。長者一旦中風,會影響行動,喪失自理能力,對身心健康造成很大影響。
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因此,預防出現中風是治療心房纖顫的重要目標之一。由於部分個案由血壓引起,適當處理血壓能有效減輕病情,另外病人亦可考慮利用藥物減少心房纖顫,或維持正常的心跳。
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除藥物外,可透過消融術治療心房纖顫。手術利用微創方法進行,成功率達七成,要注意的是,即使完成手術,亦不能保證這疾病不會復發,因此仍要用其他方法減低中風風險。醫生會視乎病人的情況處理,如高風險病人便要服用薄血丸,有效減低六至八成中風風險。
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1 z% a9 G- Q8 k% {$ k- X2 Z5.39.217.76凡高血壓、曾有家人患心房纖顫及年長的人士,應適當處理血壓,定期量度心跳,即使一般人士當有懷疑時,也應留意自己的脈膊跳動模式,盡快求醫。
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