9 t: D$ |& H% T; D0 O. d% |腦瘤是指腦細胞的異常大量生長，當我們說到腦瘤，要記得這是種統稱，事實上存在著許多不同種類的腦瘤，嚴重程度很不一樣，因此你會發現有些新聞裡某明星患的腦瘤「開刀後就好了」或甚至「吃藥控制10多年都沒事」；有些患者卻在一年內經歷手術、復發、再度手術，但仍迎向死亡。有些腦瘤是良性的，代表組織分化良好，生長緩慢；有些腦瘤是惡性，細胞分化不良，生長迅速，難以根治，像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般，沒有明確的邊界。有些腦瘤是原發自腦內的細胞，我們稱為原發性腦腫瘤，有些則是其他部位的癌細胞轉移到腦部後，長出的續發性或轉移性腦腫瘤。" f+ g% x, }6 V1 j1 e) ?5 |6 O( e+ y
" o- n0 ^7 S6 E5.39.217.76為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢？當身體其餘器官出現良性腫瘤，我們常常可以選擇不治療，也不會緊急影響身體狀況，就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤、乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤，都可以選擇追蹤觀察即可，不一定要急著拿掉。5.39.217.76: ?5 N: T5 p$ B! \% W8 g5 Q- {
但長在腦內的良性腫瘤就不太一樣了！我們的腦袋瓜有個堅硬的頭殼幫助我們抵抗撞擊，保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織，但也因為了這堅硬的外殼，決定了一件事 – 腦部空間有限！
+ G7 h4 f2 Q3 D公仔箱論壇於是，當腦內的空間被腦瘤佔據，就會壓迫正常腦組織，影響腦部各項功能，因此，就算是良性的腦瘤也要謹慎處理！
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6 l% l8 X# N |( O9 e; h4 }+ ntvb now,tvbnow,bttvb假如良性的腦膜瘤長在運動區附近，即使腫瘤只有一、兩公分大，也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力，動不了手動不了腳而就醫。如果不是長在功能區，可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀，也要等到這時才發現腦瘤。
5 L" \) u& A; L! B' XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有時，腦瘤長的位置恰巧在長在功能區，像腦下垂體是人類控制荷爾蒙的主宰，於是長在腦下垂體的腦瘤可能會影響內分泌，像是泌乳激素分泌過多這樣的荷爾蒙變化，導致女性乳頭有不正常的分泌物出現，月經沒來或月經也不規則，這樣的腫瘤可能僅僅長到一公分時，患者症狀就很明顯了。腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎，迫使腦壓升高而造成患者不適。
8 [& v; u& S! t0 p0 ^# \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看到這裡，您一定可以了解，腦瘤患者會表現什麼症狀，取決於腦瘤的性質、腦瘤生長的位置、和腦瘤長大的速度，帶給神經系統哪些影響。) h% z) M- m. {7 P$ M; c
腦瘤長的速度可快可慢，我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。也不是所有的腦瘤都會造成症狀，也有患者是因為頭部外傷、健康檢查等其他因素意外找到腦瘤的。5.39.217.761 W. n7 L1 \% `) o: p" L
以下是較常見的腦瘤症狀：公仔箱論壇/ E: h# b' c* x* j6 V
• 頭痛，若原本就有頭痛困擾的患者，會經歷一種新的頭痛模式，像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb; p3 J6 w: S5 z L" V$ ^0 c+ b: V/ B/ E
• 頭痛愈來愈頻繁、愈嚴重
, p5 v1 w3 L4 o( M7 ]/ K• 平衡與行走困難9 J) r" [* ?/ M" u" O! G
• 新發作的癲癇
6 x$ z- l# H: C, Ztvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, h6 C8 m3 F1 y9 B8 u9 k
也有可能表現：5.39.217.76! y9 H+ z8 v8 n0 [) J9 K4 C
• 不明原因的噁心嘔吐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) e2 H; }, E- z4 Y4 h& j0 A- Q H
• 視力問題，像是視力模糊，複視（看到雙重影像），外圈的
- J7 ?$ X4 {# O; l/ Ptvb now,tvbnow,bttvb• 視力喪失
# S4 m: U% n! [2 `; s1 u* R公仔箱論壇• 聽力障礙
" V$ h" m9 E7 M• 手臂或腿部逐漸喪失感覺及行動能力
3 ^0 `$ o b1 k) D7 o% H) w# Z公仔箱論壇• 難以說出自己想說的話
9 y. A1 C. I4 ]* O" l' L5.39.217.76• 對生活日常感到混亂5.39.217.764 g- q; `& { H/ \" o8 M
• 人格或行為改變
9 Q# o' G0 t8 x/ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦瘤的症狀來得不會太快，因此不僅患者常常自動忽略，家人也不太容易發現異狀，除非是一些類似中風（手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜）的症狀會讓人較有警覺。
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接下來我們繼續看看腦瘤的分類。" O- e2 P* p, k) `
續發性（轉移性）腦瘤比原發性腦瘤常見。有時患者已知道有某處癌症，甚至也已經接受治療過後，才發現癌症轉移到腦部。當然，有時原發部位的癌症症狀不明顯，卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤，進而證明此為轉移性腦瘤，才知道原發癌症為何，像是先發現腦部長癌後，再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。5.39.217.76# b3 K# u- ~4 Z$ ^
至於哪一種癌症容易轉移到腦部呢？比較常見的為以下幾個：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, H3 ^5 L2 B) s$ l$ d+ i, G* S
• 乳癌/ M. ?2 [. @! U
• 大腸癌
* n$ s9 V6 E) o; P1 J' c• 腎癌
6 E8 J! v0 H, r* N0 U, O! PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 肺癌
8 o/ R4 V; I/ [; ?3 w* i7 o• 黑色素癌tvb now,tvbnow,bttvb" b; \5 @/ } Z _/ Y' S ~
. h0 B" B7 V6 j+ x公仔箱論壇大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多，而腦內的組織，包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤，我們來看幾個成人最常見的大腦原發性腫瘤：
( o& X' f% p# f: V( N; z( k• 星狀細胞瘤（Astrocytomas），此種腦瘤可以長在腦部任何地方，容易引發癲癇和行為改變。可依惡性程度分級，第四級的多型性神經膠母細胞瘤（Glioblastoma Multiform；GBM）屬於惡性腫瘤，即使切除後也容易復發，新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。
# }% W. C1 d+ u9 btvb now,tvbnow,bttvb• 腦膜瘤，腦膜是腦部外層的一層組織，腦膜瘤多為良性，長得慢，易發生於70歲以上的患者身上。
) O1 V0 h- @* H2 c/ B) S/ Btvb now,tvbnow,bttvb• 腦下垂體瘤，多為良性腫瘤。腦下垂體是人體調控荷爾蒙的主宰，與甲狀腺刺激素、泌乳激素、濾泡刺激素、生長激素、抗利尿激素等各種荷爾蒙有關，長腫瘤後會影響內分泌。金鐘影后林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤，並在同年動刀切除，術後至今狀況穩定。( N% V" v$ O, R, _% x+ ~! N. ~- b7 h
$ ]! {8 e; a" B0 i# o公仔箱論壇懷疑罹患腦瘤時，醫師會安排以下檢查：- k6 I( l. A/ O0 | R
• 神經學檢查，檢查平衡、肌力、協調、反射、視力、聽力。預測哪個腦內部位受損。( k( X: x* G: b
• 影像學檢查，最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移，那就會針對某些部位做影像檢查，像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤，安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌，或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。
: L- w% K @2 q: G1 Z1 ?2 D2 N記得，腦瘤分成很多種類，不僅如此，腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式。手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項，請好好向醫師諮詢了解。+ Y- u4 V, u" K W& D
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發表於 2023-8-12 03:18 AM
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