糖化血色素（HbA1c）與紅血球有何關係？糖尿病患者為何需定期抽血檢查糖化血色素？如果糖化血色素偏高怎麼改善？透過6個方法，人人都能擁有正常穩定的糖化血色素。9 J. E1 B0 M2 I+ J
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 圖 / 基於紅血球的壽命約四個月，醫師會要求糖友每三個月抽血檢測糖化血色素。公仔箱論壇/ i! M2 x) V6 B
多數糖友納悶，自己在家檢測空腹血糖與飯後血糖了，為何醫師仍要求定期抽血檢查糖化血色素（HbA1c）？糖化血色素和紅血球有關係嗎？怎樣的數值才算正常？糖化血色素偏高怎麼改善？這些都是糖友關切的話題。空腹與飯後血糖只能呈現當下的血糖數值，糖化血色素的數值則呈現紅血球在三個月以來的血糖狀況，可視為平均值，也是長期血糖值，仍可能前兩者正常，但糖化血色素的數值偏高。新陳代謝科醫師能從中瞭解糖尿病患的血糖變化，參考空腹與飯後血糖，做為診斷數值是否正常、有無罹患糖尿病的可能、糖尿病患者是否做好血糖控制的依據，這些也是糖友家屬關注的焦點。
7 I$ @1 Y! |( ~/ K4 j若確定罹患糖尿病，在醫師照顧與家人陪伴下，病患做好糖化血色素的控制、恢復正常的可能性將大幅提升。6 O8 P6 n0 f4 p; E
糖化血色素是什麼？認識糖化血色素的定義葡萄糖進入血液後，會跟紅血球的血紅素結合，形成糖化血色素（HbA1c）；葡萄糖附著在紅血球的血紅素上，不會輕易脫落而劇烈變化，因此不易受服藥、飲食、運動等因素影響。
$ R) @9 Y1 @/ _; J6 j, @9 q由於紅血球的壽命約四個月，因此醫師每隔三個月會要求糖尿病患者抽血檢查糖化血色素，其數值能展現過去三個月的平均血糖濃度，健康正常人的糖化血色素在4.0%至5.6%，若偏高可能是用藥、飲食或運動的目標未達成。
1 l- K3 R1 a1 \公仔箱論壇 圖／糖友應長期追蹤糖化血色素，並學會換算成過去三個月的平均血糖值，平日在家請記得測量血糖與血壓。
9 [" r% K8 }$ b+ C糖化血色素是診斷糖尿病的重要指標，通常會搭配空腹和飯後三個血糖數值一起看——糖化血色素呈現紅血球與血液長時間的血糖狀態，空腹血糖代表平時的血糖狀態，通常應空腹八至十小時；飯後血糖在飯後二小時檢測，時間從吃第一口飯算起，它顯示飲食後胰島素的作用能力。公仔箱論壇6 \% j- X& w* ^8 ^- g% a# o8 F( D& K+ a
從糖化血色素可以換算出紅血球過去三個月的平均血糖值，其公式如下，學會即可自行換算︰
( V5 t( c2 l( r3 X8 \: a: U& W5.39.217.76過去三個月平均血糖值（mg/dL）＝100＋（HbA1C−5）×35TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) a( w1 K2 P& H0 J: L3 c- H d
當糖化血色素為5.6%，紅血球過去三個月平均血糖值約為100＋（5.6−5）×35＝121mg/dL。
6 A3 S, r8 S) p9 `4 p, [% U當糖化血色素為6.5%，紅血球過去三個月平均血糖值約為100＋（6.5−5）×35＝152.5mg/dL。tvb now,tvbnow,bttvb1 }4 P4 s7 K; ~+ d5 z" T$ L* d
為了健康，人人應知道糖化血色素的正常值範圍，並定期接受檢測掌握自己的糖化血色素，記錄變化以掌握自身狀況，最好還能透過上述公式，學會將糖化血色素換算為三個月平均血糖值。以下將正常值、糖尿病前期、糖尿病患者之糖化血色素、空腹血糖、飯後血糖的數值以表格羅列，方便讀者比對。
! p4 n* @4 O' h K5.39.217.76 圖／醫師會根據糖化血色素、空腹血糖、飯後血糖等數值綜合判斷，釐清血糖是否正常、有無糖尿病徵兆，或已確認罹患糖尿病。tvb now,tvbnow,bttvb* A6 t# |/ h4 X2 ~
糖化血色素偏高怎麼改善？落實6招能奏效糖尿病的診斷必須謹慎，醫師會以糖化血色素合併空腹血糖、飯後血糖等數值為指標，方能確認是否罹患糖尿病，或處於糖尿病前期。當糖化血色素偏高，數值介於5.7%至6.4%時，即視為糖尿病前期，應著手開始控制飲食，或給予運動處方；若糖化血色素的數值超過6.5%，即確診為糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, g/ d8 q+ d. F8 q4 I0 ?
對糖尿病患而言，追求醣穩定至關重要，醣穩定了，糖化血色素就不會起伏過大，糖化血色素的數值穩定，有助於控制糖尿病病情。醫師長期追蹤糖化血色素曲線，就能知道血糖控制是否穩定。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S' }2 [! m/ t8 p
糖化血色素偏高怎麼改善？關鍵在於幫助醣穩定！我們可運用以下六種方法來改善糖化血色素，朝正常值邁進︰
m S1 g5 U# y! q! J6 }公仔箱論壇．改善糖化血色素方法1︰運動! V( ?' Z- P- k& U* E, `& a; G
當糖化血色素顯示偏高情形，醫師往往會建議運動。運動能消耗血液與肌肉中的糖分，降低血糖數值，還能促進胰島素分泌並改善對胰島素的阻抗性，提高身體對胰島素的利用效率，使數值趨於正常。tvb now,tvbnow,bttvb! w, @# C% O- S' s9 `, P; R
理想狀況下，糖尿病患最好每週至少運動三次，每次至少三十分鐘，建議進行有氧運動，例如快走、慢跑、游泳、水中行走、健身操、瑜珈、騎單車、飛輪等。5.39.217.76, ~& }! j$ t) U, ~8 E+ g! Q
．改善糖化血色素方法2︰飲食
) b$ q: {* A. ]5 C: B公仔箱論壇我們所吃的食物決定我們的健康！糖尿病患要戒除高油、高糖和高鹽的食物，最好採用低醣飲食，減少攝取碳水化合物，盡量選擇低升糖食物和膳食纖維豐富的食物，就能有效降低糖化血色素，避免數值有如坐雲霄飛車。
8 T4 R$ A8 D+ Y5 ^3 z7 P" j, J" P3 `5.39.217.76低升糖食物又稱為低GI食物，只要正確選擇食物，照樣能吃得營養均衡，例如大量蔬菜既有飽足感又低熱量，降低熱量攝取可減重，又能降低血糖值。水果固然是健康食物，但仍需留意GI值，超過70以上屬於高GI水果，如西瓜、荔枝、龍眼、榴槤等。至於烹調食物的方法，請減少油炸與燒烤，改以蒸煮或汆燙來處理食物，口味清淡並保留食物原味。
# |& C+ ~ L9 j0 K．改善糖化血色素方法3︰減重, U { g) }) @& h- u' F
BMI超過27算肥胖，而肥胖是糖尿病的殺手，控制體重往往與控制血糖的成效息息相關。
: D; G# z" s% \tvb now,tvbnow,bttvb根據統計，若減少7%的體重，血糖、糖化血色素、血脂等均會下降，甚至可能降低58%罹患第二型糖尿病的機率。
2 X' X* i/ M7 g0 L$ H7 {& w& [．改善糖化血色素方法4︰監測血糖
* w, O* T3 |" h5.39.217.76除了每三個月抽血檢測糖化血色素，血糖控制良好者，每週盡可能檢查空腹和飯後血糖至少二次；若血糖略為偏高，盡可能改為每天測量一至二次；若血糖持續飆高，甚至可能需要測量三至四次。公仔箱論壇7 G& n) }+ n4 f1 Z! h8 r1 c
檢測與記錄時，請盡量選擇各種時段並加以註明，方便就診時提供給醫師參考。
) n9 k# z0 ^9 k$ [公仔箱論壇．改善糖化血色素方法5︰遵照醫師指示用藥
0 P; S9 J8 c7 r生病光看醫師還不夠，更要遵守醫囑按時服藥，糖尿病治療用藥需讓血液中的藥物濃度保持穩定，切莫自行斷藥或換藥。公仔箱論壇! Y8 `* ?7 k7 A4 H: l, ^
年長病患可能忘記服藥，請家人關注其用藥，正確服用才有可能改善糖化血色素，降低高血糖對健康的傷害。0 P. I; \# a( v+ E& V7 b) M* N
．改善糖化血色素方法6︰以營養品幫助穩定血糖5.39.217.76& t$ _. a6 w+ k' r8 n( L
營養品配方均衡且方便隨時使用，是現代糖友的好幫手。妥善運用營養品能有效控制血糖，提高改善糖化血色素的可能。' _% G" r2 |$ M! m' N# d% Q d
選擇糖尿病營養品有幾個原則，首先請選擇國際大廠，並符合美國糖尿病學會建議，經專業人員推薦，以低升糖指數的營養品為優先，最好擁有多種營養素，具有營養及血糖穩定效果。
- k. c) s$ ~2 R9 Z4 V醣穩定是控制糖尿病關鍵，family can help醣穩定是控制糖尿病、改善糖化血色素偏高的至要關鍵，糖友們可借助家庭的力量，由家人陪伴一起控制血糖，幫助糖尿病患者做好健康管理。陪伴者固然勞苦功高，但請勿過度干涉病患的決定，比起管理，對方可能更渴望被支持。tvb now,tvbnow,bttvb* R6 j4 i" u8 [ O& |! A
除了幫助家人控制日常飲食，也可主動為家人準備專業糖尿病營養品。改善糖化血色素需要多管齊下，監測血糖變化、遵從醫囑用藥、維持運動習慣、做好飲食管理均是控制糖化血色素的關鍵步驟；選擇糖尿病患專用的營養品，是幫助糖友找到開啟幸福的便利鑰匙！
3 d. @) C$ M) A" u: m5.39.217.76【糖尿病健康筆記】糖化血色素（HbA1c）Q&A糖尿病需長期抗戰，在此為糖友和有相關需求的讀者將糖化血色素的Q&A進行整理，做為全文重點提示。公仔箱論壇: l, C9 @. t* S( l4 n5 E
Q1︰糖化血色素偏高怎麼改善？5.39.217.76/ @5 Z& y* w0 G' |2 g
A1︰透過運動、飲食、減重、監測血糖、遵照醫師指示用藥、以營養品幫助穩定糖化血色素等六個方式，堅持一段時間後，醣化血色素自然會降低，逐漸接近正常值。請準時接受糖化血色素檢測，方能讓血糖控制的情況無所遁形。
* o' A/ ~) I% vQ2︰糖化血色素怎麼換算？
2 x/ X3 {; f, F4 rtvb now,tvbnow,bttvbA2︰根據紅血球的生命週期可得知，糖化血色素的數值則呈現三個月以來的血糖狀況，既是平均值，也是長期血糖值。想知道如何將糖化血色素換算成三個月平均血糖值，可運用公式「過去三個月平均血糖值（mg/dL）＝100＋（HbA1C−5）×35」換算，瞭解數值是否正常。
/ |; a! N+ X w3 r) HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q3︰糖化血色素多久測一次？1 g% |7 H) \+ T" N& k
A3︰正常情況下，新陳代謝科醫師會定期追蹤糖化血色素，每三個月抽血一次。在這期間，糖尿病患者本身或家屬會肩負測量空腹血糖和飯後血糖的任務，持續做記錄，並在下次回診時帶到醫院請醫師過目。
* M( i0 j! d, u8 C# z) cQ4︰糖化血色素正常值多少？5.39.217.76+ M/ ]0 N& ]( Z+ S4 z: T0 X0 |
A4︰糖化血色素的正常值在4.0%至5.6%之間，它是長期血糖，因此不容易被飲食內容、服藥情形、運動作息等事件影響。如果糖化血色素沒有超標，空腹八小時血糖低於100mg/dL，飯後血糖低於140mg/dL，那麼恭喜您，您的血糖數值正常。
. v% B$ L6 M5 o/ R% _5.39.217.76Q5︰糖化血色素跟年齡有關嗎？
' e% R$ ^6 R( q3 Y0 v' }% dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 A5︰國衛院研究發現，糖化血色素不僅和糖尿病相關，其高低濃度也和身體老化指數有關。雖無證據顯示年齡漸長後，糖化血色素必然會波動，但醫師在治療糖尿病患設定糖化血色素的目標時，建議二十至六十五歲成人的糖化血色素數值控制在7%以下；若年齡更輕且罹患糖尿病低於五年，建議將糖化血色素數值控制於6.5%以下；至於六十五歲以上的長者，糖化血色素的目標為7.5%，換言之，對不同年齡病患的糖化血色素要求有所不同。公仔箱論壇: r6 U3 n% f! b; n) T, |3 q
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發表於 2023-8-23 04:26 AM
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