肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬，許多患者因肥胖造成心血管相關疾病，需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現，罹患糖尿病且合併肥胖者，若藥物治療不佳，於3年內接受手術，可望有效控制血糖，並擺脫需長期服藥的苦痛。
- ^7 S; z! ~1 |tvb now,tvbnow,bttvb
$ e: J6 ]. o3 {# P5 z; i3 G' P4 A5.39.217.76
* W" \: `3 k! ~" [$ L e
2 [4 f: e# y, @- U( X/ M% M+ z) [8 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▲ 第二型糖尿病患，因肥胖接受減重手術後，可有效降低血糖，患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。( e( }& o5 u3 _& |. h( {; ~! n9 D( t
! H! l7 E3 l8 R) g D0 C) _
5.39.217.76- |5 z& ~& z" m, ~/ X* ~0 c# V
1 v* e/ ~% Q) ~5 _7 E$ ?# u5.39.217.76
% U3 v8 H& [$ t! S, [0 p M公仔箱論壇雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出，從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖（身體質量指數BMI>35）的病患，其中有33人在術前已有血糖過高，或是已經確診為糖尿病，而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖（BMI>40）而接受胃繞道手術外，其餘皆接受胃袖狀切除術。! O2 i W- ~1 `4 T
7 I3 r1 p8 i2 L9 h$ ?6 p" |5.39.217.760 j" K0 G! m% F
結果發現，不論採取何種手術，術後1個月，患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑，控制在正常值內。術後3個月，接近7成的患者已可停藥。+ P5 F$ c4 J( ^- b6 }; k
3 q( n/ U6 d8 `) A
4 C( H0 v/ H3 ?公仔箱論壇門診中，一位44歲的李先生，原本體重高達113.3公斤，一年多前被診斷出糖尿病，但藥物控制的情形並不理想，他很擔心萬一控制不好，日後可能得面臨洗腎的命運，評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後，患者的體重降至88.9公斤。術後1個月，李先生即已停掉糖尿病藥物。
" b, d1 }5 N6 ?: R+ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 R: Y s5 y- ?5 S I4 j( D
公仔箱論壇3 P/ n7 r% d# a% D, { r
另一位44歲的吳先生，原本體重高達128公斤，被診出有糖尿病，但因服藥不規則，血糖控制不佳，經醫師評估後，接受胃袖狀切除術。患者直言，手術前，檢查報告都是一片紅字，現在，檢查數據都正常，為了維持健康，他開始注意飲食，且身體輕盈了，一有時間也會去騎腳踏車。
0 N& M A0 X' L: f
/ o2 @, B0 U# |5 F5 Y% }
. y5 Z: S% a6 _2 N2 L* f5.39.217.76蘇彥豪醫師強調，去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一；今年新英格蘭雜誌中也有研究指出，只有減重手術可以顯著地降低血糖，與醣化血色素，並且減少BMI指數。2 q Q' i0 f* ^2 L$ d ~6 Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ]' k3 F2 w- J5 F9 i
5.39.217.762 {9 j; u0 a+ k' @) D0 N
肥胖是糖尿病的重要危險因子之一，糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係，由於隨著糖尿病的時間，胰臟功能會逐漸喪失，一般建議，經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者，最好於3年內接受手術，可望保留較多的胰臟功能，並達到治癒糖尿病的機會。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( F1 q2 W- l- G% [) A0 X' C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- F! y+ x# V" ?5 O0 R; m) L
5.39.217.762 W+ ?' e, ?7 S6 y/ _
◎小辭典◎
) z+ D! b2 W& O! Y
) Q- B; R" V; M1 l) {" O公仔箱論壇
" u; t5 o% t9 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃袖狀切除手術：胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積，降低病人的食量，且因同時切除胃底部（會分泌促進食慾荷爾蒙），也可減少病人食慾。
7 h2 G- L) f, t, ], Z( W L; W% ?& ?0 a5.39.217.76- x0 O2 I9 c! ?% u, J" Q- T
+ E& w" A# |, W+ K4 G胃腸繞道手術：用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部重建出一個小胃囊，接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度，限制病患進食量，且減少小腸營養吸收的效果 |
發表於 2012-12-18 08:19 PM
| 
