近日進入冬季，氣溫驟降，又到流感的好發季節，一般會建議高風險族群接受流感疫苗，以降低罹患流感併發重症的風險。除了一般常見的建議施打對象外，其實患有先天性心臟病且續發肺動脈高壓的患者，也必須重視流感或肺部感染所帶來的風險，可能會加重肺動脈高壓的症狀，甚至導致死亡，絕對不能輕忽！公仔箱論壇. n) v! m8 c% k2 u7 N0 ]. C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( }3 _2 N0 y* a5 W
公仔箱論壇5 Y8 A; L9 Y" J: \9 S) |
先天性心臟病患者 肺動脈高壓的高危險群
$ W `" c. ?" C4 p* m1 o& Z公仔箱論壇
' a, R/ C8 F+ B, otvb now,tvbnow,bttvb
1 o1 V: F; U! U, \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高雄醫學大學附設醫院兒科部部長、高雄醫學大學醫學院副院長、臺灣兒童心臟學會肺高壓研究主委、台灣兒童胸腔暨重症醫學會理事長戴任恭醫師指出，正常肺動脈血管就好像絲襪一樣，薄且有彈性，但先天性心臟病患者因為心臟分流出現問題，導致肺動脈在長期受到壓力下，讓血管變得又厚又沒彈性，心臟就必須付出更多的努力才能把血液送出，因此先天性心臟病患者是續發肺動脈高壓的高危險群，未及時接受適當治療，最終可能造成右心室肥大、衰竭甚至導致死亡。
0 G3 ?* c$ [1 |% W; r2 @
3 h6 j2 n5 _! K5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb. l* r+ m' b n3 m
當無法開刀時 須靠藥物治療
0 _7 ]0 d8 [3 w5 e# O# g/ F( F( b9 C9 a% I: q0 f% E. A9 |
& N# v. t3 k9 J3 w1 V; ~5 ^* V( f5.39.217.76先天性心臟病會因幾種情況而引發的續發性肺動脈高壓，包括上述提及的心臟左至右分流已經從絲襪變成毛襪、右邊心臟壓力比左心室高導致變成右至左分流、心臟有破洞而形成肺部高壓、或者是開刀後的後遺症等，｢這些與先天性心臟病有關的肺動脈高壓患者，因為無法再度開刀進行矯正，因此較適合以藥物進行治療。」戴任恭醫師說。tvb now,tvbnow,bttvb; v. l+ q: l$ f7 T; e' D& J* j
; s: X% q! i* ?$ D5.39.217.76
3 m9 X0 ~+ d8 B6 X& ~4 Y/ q0 p臨床上，肺動脈高壓是依照紐約心臟學會心臟功能分類（NYHA）來區分病情的嚴重度，由最輕微的第一級完全沒感覺、第二級運動後會喘、第三級從事日常生活的活動後會喘、到最嚴重的第四級是即使躺著也能感覺到症狀，但對先天性心臟病患者來說，因初期症狀不易察覺，常是拖到症狀較嚴重時才就醫。
* ]- P' n" c7 s4 n0 |0 d( K
; p2 f5 i, Q" y; J9 q2 ]公仔箱論壇公仔箱論壇2 a3 A$ ~3 G6 ^2 ~ }& D
新藥提升效果及存活率 部分藥物已納健保公仔箱論壇 a6 i( w. {. B6 P' J: R% T$ ~
) d& F1 t T$ `# U$ V$ \9 o8 G# K. e1 z( t6 ]% H/ {$ H9 Q' V5 t& i
由於續發性肺動脈高壓無法痊癒，治療的目標為改善患者的生活品質、症狀改善、活動量提升、提高存活率等，戴任恭醫師說，過去在沒有專門藥物下，原發性肺高壓患者診斷後的平均存活率並不理想，但現在有如第五型磷酸二酯酶抑制劑（PDE-5 inhibitor）及內皮素受體拮抗劑（ERA）等專屬標靶藥物可以治療，效果顯著。戴任恭醫師指出，尤其目前部分藥物已納入健保給付，只要及早診斷符合申請規定，皆可適用精確的藥物治療，可有效控制病情、讓患者活得更有尊嚴。: N1 m* K; X$ l% B ]: L! D% E
( Q6 Y+ C( g( n/ `* `& n4 K( U; D8 m/ e: ?" e* ]
及早留意｢喘咳血腫暈」症狀 施打流感疫苗多防範tvb now,tvbnow,bttvb7 N* N& c+ _9 W$ z; F+ m- P0 n% N4 g
b/ f6 `7 r2 w0 y, mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: n, s6 e1 |. ?* q2 {$ d. ~
由於肺動脈高壓症狀與一般心臟、肺臟疾病症狀類似，第一時間很難被發現，症狀包括｢喘咳血腫暈」，但當出現明顯症狀時，多半已經是晚期了，因此戴醫師提醒，先天性心臟病患者必須隨時留意自己的病情，定期回診；尤其流感盛行季節，對肺動脈高壓患者更有嚴重的生命威脅，建議施打流感疫苗以預防感冒與病毒感染，以免加重病情。tvb now,tvbnow,bttvb1 D$ V7 [$ _6 y7 m2 H/ S
tvb now,tvbnow,bttvb+ j* A/ A0 V* e) ?+ ~6 K1 E3 p
https://tw.news.yahoo.com/%E5%85%88%E5%A4%A9%E5%BF%83%E8%87%9F%E7%97%85%E5%8F%8B%E7%95%B6%E5%BF%83-%E6%B5%81%E6%84%9F%E5%AD%A3%E8%82%BA%E5%8B%95%E8%84%88%E9%AB%98%E5%A3%93%E6%81%90%E8%A6%81%E5%91%BD-011600423.html |
發表於 2017-1-14 10:44 AM
| 
