到醫院看醫師時,第一件事就是量血壓。隨秋冬季節到來,有長輩發現,量出來的血壓比過去還要高,甚至達高血壓標準,但旁人卻說沒關係,「冬天血壓本來就比較高啊!」 雖然聽來安心,但冬天血壓高,真的不用擔心嗎? 秋冬血壓升高 更要追蹤留意
9 V. |2 M0 t$ o: @% V% Ttvb now,tvbnow,bttvb耕莘醫院永和分院心臟內科醫師方柏仁解釋,冬天氣溫較低,血管會收縮,因此血壓本來就會偏高。不過他強調,一般人收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱就需注意,「標準不會因為天氣冷就提高,如發現量測出來的值偏高,應持續追蹤,持續偏高就應該注意。」+ p# A1 }7 ~ V5 @$ I) g1 _8 S
亞東醫院心臟血管內科醫師杜宗明提醒,如有糖尿病、心肌梗塞、蛋白尿等其他危險因子,高血壓更容易導致相關併發症,因此高血壓標準會變成130/80毫米汞柱;此外,年紀超過80歲的銀髮族,則因血管老化,收縮壓放寬至150毫米汞柱。5.39.217.760 h5 O, _' ~5 a& g
止痛藥影響血壓 應調整用藥
. I& \9 K' }) U有高血壓的病人,常擔心吃止痛藥會讓血壓升高,苦惱該怎麼辦,杜宗明說,止痛藥種類眾多,其中治療關節痛、痛風、術後醫師開的較強效止痛藥——非類固醇的抗發炎藥物(NSAID)會讓血壓上升,應特別注意。
. U5 T0 ~9 V' I1 U* ^! {+ I8 ?雙和醫院心臟內科醫師胡帷勛則表示,部分消炎止痛藥會讓鈉離子滯留,導致血壓升高,但可選擇服用替代藥物,「看診時記得告知醫師,盡量選擇不影響血壓的藥物,如果不可避免則應諮詢心臟科醫師,調整高血壓藥的用量。」
5 K m( `+ c! ]6 y/ @tvb now,tvbnow,bttvb除止痛藥,方柏仁補充,治療流鼻水的感冒藥,因含有讓血管收縮的配方,導致血管收縮、血壓上升;類固醇藥物也有導致血壓上升的成分,都需特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb, |3 T: B0 T, b* J
火鍋關東煮 稍不節制鈉破表
- [; ?: d0 w0 J2 ?3 R `, k在飲食方面,高血壓患者需要降低攝取含鈉量高食物。方柏仁說,飲食習慣是導致高血壓的原因之一,如果喜歡吃重鹹、鈉含量高的食物,水分會被留在身體裡,導致血壓升高。tvb now,tvbnow,bttvb$ d. C6 D) d" ^' a
不過方柏仁說,不是不能吃含鈉食物,「沒有鹹味的食物對有些人來說不美味,沒有胃口,只要注意一天鹽巴不要攝取超過6公克,就不會有太大的問題。」+ {7 ^% ^5 o6 i% u1 s* q" \
杜宗明指出,除鹹度高的食物外,有些食物是「隱藏版高鈉食物」,「吐司兩片含鈉量就超過600毫克,果凍、涼麵都含高鈉。」而冬天常吃的火鍋、關東煮,更是吃一點點就破表,要節制攝取。
* g) u1 v) d! j0 e9 @2 ]7 Qtvb now,tvbnow,bttvb拉單槓、舉重 易使血壓升高
% |2 P# b% w0 G4 ?+ xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於運動方面,杜宗明提醒,運動可以幫助控制血壓,但無氧且激烈的運動如拉單槓、舉重,會使血壓升高,對高血壓的人來說風險高,應避免執行。 8 ^0 P% Z/ d% }" v6 D0 W
他建議,應從事較和緩的運動如快走、游泳、騎單車。「此外,最好有規律運動習慣,達到每周3次,每次30分鐘以上、心跳每分鐘130下以上。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h5 @% D( L. @$ a: y/ u) p
但運動是輔助降血壓,不能替代藥物治療。方柏仁說,高血壓病患還是要透過「吃藥」,「 飲食控制、規律運動都是輔助治療,對血壓下降程度有限,吃藥才能有效治療。」
0 l" X( b( ?, t. M9 w5 t& Y1 S5.39.217.76撐著不願吃藥 腦中風更糟糕
+ G/ q: }! l- M% F: xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過有人擔心,吃了高血壓藥就只能一輩子依賴藥物,可以不吃嗎?胡帷勛說,「不吃藥控制,結果腦中風,不是得不償失嗎?高血壓是慢性疾病,因此需要長期服用,但還是有少數透過藥物控制和飲食、運動的配合,最終也可以不用服藥。」
$ U: D" w* K8 I6 K Qtvb now,tvbnow,bttvb杜宗明建議,民眾可以熟記口訣「SABCDE」:
2 W9 L8 n. r4 ^/ s9 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●鹽巴(salt)攝取量小於6公克TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! n1 p6 j+ N* N; c3 q* X" A
●酒精(alcohol)少量飲用
: R1 X( }2 ]4 x* \9 ytvb now,tvbnow,bttvb●體重控制(bodyweight) ,每減一公斤,血壓就會下降1毫米汞柱。
! k6 B7 \2 a9 E0 U6 R: S公仔箱論壇●戒煙(cigarette) l8 _: E. ^: X+ a, t. @
●採高纖、高鎂、高鈣飲食(diet)tvb now,tvbnow,bttvb) d7 h# h5 \3 ^9 Z2 k2 Y, b
●保有規律運動(exercise)" W( L# a! p( @5 c0 L4 }: r
▇觀念導正
8 { G- X4 J7 S! t5 r% gQ、有人說,收縮壓高一點都沒關係,舒張壓正常比較重要,這樣的觀念正確嗎?tvb now,tvbnow,bttvb7 r0 ~) t' k; @) i
胡帷勛澄清,這個觀念不對,「收縮壓和舒張壓一樣重要。」他表示,收縮壓是心臟搏動、舒張壓則是血管周邊血管阻力,只要其中一項偏高就需注意。
; W" V7 K ~6 @/ Q; @不過他也提醒,「高血壓」和「血壓高」是兩回事,「血壓會波動,可能因為運動完、緊張導致血壓高,因此不能以一次的數據斷定是高血壓,須經過多次測量、長期追蹤,才能確認是否罹患高血壓疾病。」 公仔箱論壇9 X2 ^3 ?* K% f7 Y2 U3 L- z( h
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