到醫院看醫師時,第一件事就是量血壓。隨秋冬季節到來,有長輩發現,量出來的血壓比過去還要高,甚至達高血壓標準,但旁人卻說沒關係,「冬天血壓本來就比較高啊!」 雖然聽來安心,但冬天血壓高,真的不用擔心嗎? 秋冬血壓升高 更要追蹤留意+ U7 ?6 |: _# m$ a; |
耕莘醫院永和分院心臟內科醫師方柏仁解釋,冬天氣溫較低,血管會收縮,因此血壓本來就會偏高。不過他強調,一般人收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱就需注意,「標準不會因為天氣冷就提高,如發現量測出來的值偏高,應持續追蹤,持續偏高就應該注意。」1 M! w9 l( t# g
亞東醫院心臟血管內科醫師杜宗明提醒,如有糖尿病、心肌梗塞、蛋白尿等其他危險因子,高血壓更容易導致相關併發症,因此高血壓標準會變成130/80毫米汞柱;此外,年紀超過80歲的銀髮族,則因血管老化,收縮壓放寬至150毫米汞柱。
. B1 s& D: a, C% O V公仔箱論壇止痛藥影響血壓 應調整用藥, f+ m4 l; F4 k+ t' ^
有高血壓的病人,常擔心吃止痛藥會讓血壓升高,苦惱該怎麼辦,杜宗明說,止痛藥種類眾多,其中治療關節痛、痛風、術後醫師開的較強效止痛藥——非類固醇的抗發炎藥物(NSAID)會讓血壓上升,應特別注意。
' A" o [, }; v$ a( e4 Dtvb now,tvbnow,bttvb雙和醫院心臟內科醫師胡帷勛則表示,部分消炎止痛藥會讓鈉離子滯留,導致血壓升高,但可選擇服用替代藥物,「看診時記得告知醫師,盡量選擇不影響血壓的藥物,如果不可避免則應諮詢心臟科醫師,調整高血壓藥的用量。」5.39.217.76' a+ I* Y$ M6 }8 ?8 g
除止痛藥,方柏仁補充,治療流鼻水的感冒藥,因含有讓血管收縮的配方,導致血管收縮、血壓上升;類固醇藥物也有導致血壓上升的成分,都需特別注意。9 M& o! a o( Q- A$ Z" ]# S
火鍋關東煮 稍不節制鈉破表# N {: e2 ^: e+ r0 K# I: V/ {
在飲食方面,高血壓患者需要降低攝取含鈉量高食物。方柏仁說,飲食習慣是導致高血壓的原因之一,如果喜歡吃重鹹、鈉含量高的食物,水分會被留在身體裡,導致血壓升高。
* g# m$ v: M2 P( @' b$ R& u1 U公仔箱論壇不過方柏仁說,不是不能吃含鈉食物,「沒有鹹味的食物對有些人來說不美味,沒有胃口,只要注意一天鹽巴不要攝取超過6公克,就不會有太大的問題。」公仔箱論壇/ Z8 g( v; }7 O$ L- `2 r! @
杜宗明指出,除鹹度高的食物外,有些食物是「隱藏版高鈉食物」,「吐司兩片含鈉量就超過600毫克,果凍、涼麵都含高鈉。」而冬天常吃的火鍋、關東煮,更是吃一點點就破表,要節制攝取。
+ j8 M& ?+ Y$ F$ R0 p拉單槓、舉重 易使血壓升高
$ ^& y! o& @" Z G至於運動方面,杜宗明提醒,運動可以幫助控制血壓,但無氧且激烈的運動如拉單槓、舉重,會使血壓升高,對高血壓的人來說風險高,應避免執行。
+ \+ v: s6 B! d) T% j2 H' g公仔箱論壇他建議,應從事較和緩的運動如快走、游泳、騎單車。「此外,最好有規律運動習慣,達到每周3次,每次30分鐘以上、心跳每分鐘130下以上。」
! W7 }5 y/ d3 ~" Y3 P4 v公仔箱論壇但運動是輔助降血壓,不能替代藥物治療。方柏仁說,高血壓病患還是要透過「吃藥」,「 飲食控制、規律運動都是輔助治療,對血壓下降程度有限,吃藥才能有效治療。」
( d% K% r. l; j% N) b( S- J5 H: G; o; F5.39.217.76撐著不願吃藥 腦中風更糟糕公仔箱論壇: F1 ]: R. m/ q: ~/ C( u" m
不過有人擔心,吃了高血壓藥就只能一輩子依賴藥物,可以不吃嗎?胡帷勛說,「不吃藥控制,結果腦中風,不是得不償失嗎?高血壓是慢性疾病,因此需要長期服用,但還是有少數透過藥物控制和飲食、運動的配合,最終也可以不用服藥。」5.39.217.767 ]8 {% C, q; i) H& u& N+ ]
杜宗明建議,民眾可以熟記口訣「SABCDE」:
2 S! _6 P) C f+ `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●鹽巴(salt)攝取量小於6公克
5 u3 {& c/ C- {1 k" z* P& Ctvb now,tvbnow,bttvb●酒精(alcohol)少量飲用5.39.217.762 ?' {0 n0 | _5 s* Z% c4 S
●體重控制(bodyweight) ,每減一公斤,血壓就會下降1毫米汞柱。
1 E" p* P' Z8 v# K5 o' [& Y$ Q- C. B! ytvb now,tvbnow,bttvb●戒煙(cigarette)
9 j. e6 P, j8 o) H8 }tvb now,tvbnow,bttvb●採高纖、高鎂、高鈣飲食(diet)tvb now,tvbnow,bttvb+ l$ }; ^3 N/ O2 _3 A! g7 m
●保有規律運動(exercise); j5 e* m1 H& \+ a3 P- b6 |$ P
▇觀念導正TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 @$ _. ]7 b0 g, ~" j2 f
Q、有人說,收縮壓高一點都沒關係,舒張壓正常比較重要,這樣的觀念正確嗎?
/ D6 o2 f l3 o5.39.217.76胡帷勛澄清,這個觀念不對,「收縮壓和舒張壓一樣重要。」他表示,收縮壓是心臟搏動、舒張壓則是血管周邊血管阻力,只要其中一項偏高就需注意。
+ ]+ B) _9 V5 ]+ |( r( bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過他也提醒,「高血壓」和「血壓高」是兩回事,「血壓會波動,可能因為運動完、緊張導致血壓高,因此不能以一次的數據斷定是高血壓,須經過多次測量、長期追蹤,才能確認是否罹患高血壓疾病。」 公仔箱論壇) K& E7 `" |& }9 j
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