市面上的護眼健康食品百百款，每一個產品都有不同的特性，許多患者還吃了山桑子、葡萄籽、魚油、黑醋栗、蝦青素…等健康食品，但花了那麼多錢為什麼還是沒有用呢？原來，健康食品也要針對不同患者的中醫體質來服用！
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" s! J) Z$ a A7 ]' H! h5 r中醫怎麼看葉黃素？ tvb now,tvbnow,bttvb+ @7 u/ b( i2 M% S$ G8 \' I
李嘉菱醫師曾經在「醫舞定情部落格」提出『市售針對眼睛的保健食品「葉黃素」，適用於有肝火的患者』更指出『現代人一堆肝寒』。這倒是真的！我在臨床上接觸到許許多多眼科患者，粗略統計一下，屬於肝火旺的大概不到十分之一，但如果是肝腎寒的反而佔了近四分之一。
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大概兩年前，有一位七十多歲的奶奶來給到我門診治療腸胃悶痛的問題。老奶奶自己有研究中醫，一直以來都會覺得上腹部悶痛，用過了許多治療方式、吃了許多中藥都只能改善而沒辦法治癒。我幫她治療也沒有明顯的改善，直到她發現吃了葉黃素之後會發作，停下了反而改善，這才發現葉黃素是寒性的藥物。
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" |9 o: D; M5 z7 X! K5 a |5.39.217.76葉黃素本身清肝火，是寒性的藥物，對於肝火較旺的患者來說會有幫助，但如果腸胃比較差的朋友吃了反而會讓腸胃不舒服！
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眼睛的問題不是只有肝！ 5.39.217.764 r; K4 ~7 e3 F$ C/ D7 \+ }
先前我就一直提倡，眼睛的問題不要只想到肝，而是五臟六腑相互影響。治療上也是依照中醫四診以及西醫檢查來判斷，而且不是只治單一個臟腑，必需綜合思考來調整。但許多人的觀念還是眼睛屬肝，只要治肝就可以治眼睛，這是沒辦法得到很好的療效。
+ U" w1 c$ R. [0 C" }+ _5.39.217.76除了臟腑的問題，還要考慮到經絡的通暢與否，體內的代謝廢物有沒有正常排出，內臟產生的營養有沒有輸送到眼睛。路徑通暢，氣血精微運送無阻礙，局部的代謝廢物也容易排出；路徑受阻，則許多症狀就會產生，不利於自行修復。
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為什麼實證醫學統計沒有幫助？
, Q0 A$ A$ M% a* {林口長庚家醫科林彥安醫師在臉書上提問，「之前我回顧實證醫學的記載，竟然發現葉黃素在眼睛的保健上是沒有角色的，也就是沒有統計學上的效果，那麼中醫認為適用葉黃素的情況有哪些呢？」
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就實證醫學的角度來說，的確是沒有太大的幫助。但如果依照不同病情與體質來說就會有差異哦！例如就中醫來說，眼病可以分成心、肝、腎的問題，但葉黃素只能用在肝火的病人身上，肝寒、肝虛、心、腎就沒有明顯差異。如此統計下來就 p value 就不會小於 0.05 ，統計上也就沒有差異了。
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葉黃素不是萬靈藥！7 W- @8 x) h3 q( n. ]" l( ]" L
眼睛有問題，應該要依照每個人的症狀與原因來治療，我曾經治療過一位32歲女性，黃斑部病變六年，來診時看東西模糊，目昏黃，無眼脹，易乾澀，遇風淚出，自行服葉黃素、鋅，無進一步治療。舌紅朱點，苔白厚。脈滑緩，右關團。
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$ y H0 I! C. H- N" D: ]: dtvb now,tvbnow,bttvb這位患者是局部有一點火，但本氣是心肝血虛，所以處方以補心肝血為主的科學中藥竹葉石膏湯+炙甘草湯+柴胡、鬱金、蓮子心、茯苓、遠志、山藥、石菖蒲。二週後視物模糊改善，目昏黃改善，無眼脹，乾澀改善，遇風淚出也不見了。 公仔箱論壇8 }5 w3 B) |. ~9 R0 M
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所以，對症下藥才是根本！吃健康食品也要詢問專業的醫師！！公仔箱論壇; i/ b0 |$ [9 @4 {# L
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健康／林佑彥 中醫師 |
發表於 2016-10-22 07:21 AM
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