「咻～咻～」年輕時明明沒有氣喘，中年後卻老是感覺喘不過氣、喉嚨卡痰，當心可能是吸菸或二手菸所引發的呼吸道長期發炎和阻塞，即為「慢性阻塞性肺病（COPD）」。世界衛生組織（WHO）統計資料顯示，全球罹患COPD的人口正急速增加，若持續暴露於菸害之中，未來10年的死亡風險會增加30％以上，最好的預防方法還是「立即戒菸」！
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隱形殺手COPD 9成起因於菸害
& }1 N( E3 B1 ]. d+ EWHO資料顯示，目前全球約有2.1億人罹患COPD，每年造成300萬人死亡，約全球死亡人數5%，是全球死因第4名，而隨著近年來罹病人數增加和人口老化的影響，患者若不趕快戒菸、持續暴露在菸害的環境下，未來10年全世界因COPD死亡的比率將增加至少30％。$ E+ C% G! {) ~4 L1 i: o
90％慢性阻塞性肺病是因吸菸或暴露在二手菸環境所引起！國民健康署的101年調查資料指出，國內平均每4名40歲以上吸菸者，就有1人罹患COPD；雖然成年男性吸菸率下降至32.7％，但仍是美英加等先進國家的1.5倍；成年女性暴露於家庭二手菸的比例也高達22.1％，是COPD的高風險族群。tvb now,tvbnow,bttvb& ~3 f2 E* N) v4 N
國內的菸害暴露者眾，罹患COPD致死的風險會不會高於全球平均值？國健署健康教育及菸害防制組組長馮宗蟻表示，WHO統計來源包括人口總數多的印尼、中國、俄羅斯等國家，較能估算10年後全球COPD死亡風險的差異，而國內目前尚進行相關的死亡風險預測。: t2 a: H6 u7 Q- l
* d3 I `8 L1 E1 A7 K5.39.217.76* COPD惡化損健康 加重健保的沉重負擔*5.39.217.766 v( H% N! r8 _- k
不過，根據國家衛生研究院1994-2008年台灣的長期世代追蹤調查結果顯示，罹患COPD患者會減少6至10年的平均餘命，必須長期依賴呼吸器，另有超過75％患者不清楚他們所面臨的危害。tvb now,tvbnow,bttvb0 }1 G7 N k" V! h9 L
COPD的典型症狀為「咳、喘、痰」，但多數人不以為意，或習慣與疾病共處，忽略病症惡化會出現的肺部組織病變和肺氣阻塞，嚴重時需終身與呼吸器為伍，甚至有致命危機。事實上，COPD不僅危害患者的健康和生活品質，也大量消耗各國的醫療資源。tvb now,tvbnow,bttvb5 `; ]. y5 b1 n
歐盟統計，呼吸疾病的總支出中，COPD占56%、高達386億歐元。美國也估計COPD需支出295億美元，且以急性惡化住院居多數。國內部分，100年利用全民健康保險醫療服務的COPD門診與住院個案近180萬人，直接消耗健保費用約58億元，若吸菸者不戒菸，患者隨著年紀增長而加重病症，加上人口老化的影響，未來勢必更加重醫療資源的支出負擔。3 q9 U8 U: e4 B1 u, t2 \! X& ~8 l
戒菸預防COPD 立即開始不嫌晚
) F: c4 { {* o& K6 k台安醫院胸腔內科醫師吳憲林表示，吸菸者因容易忽視COPD不適，僅有2％至3%會就醫，患者通常要等到呼吸困難，甚至危及性命，才會就醫及痛下決心戒菸。tvb now,tvbnow,bttvb9 ?$ l) p l! O4 F! z; K4 B
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戒菸與避免二手菸暴露，是預防與減輕COPD惡化的唯一選擇。英國醫學期刊（British Medical Journal）的研究則指出，吸菸者若自25歲經常吸菸，60歲的肺功能將只剩下非吸菸者的50％，但若在45歲時戒菸，60歲的肺功能仍可維持非吸菸者的75％。5.39.217.76$ y7 ?5 i3 q9 _% N) s! ?
對此，國健署呼籲，戒菸永遠不嫌早、也不嫌晚，吸菸者一定要趕快戒菸，才能遠離慢性阻塞性肺病及其併發症的威脅。tvb now,tvbnow,bttvb% J+ Q+ w+ S! Z9 \- V% e
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發表於 2013-11-20 12:11 AM
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