說話顛三倒四、一再重複,甚至出現疊字,北部一位大學教授日前出現類似失智症,就醫接受電腦斷層、腦部X光,卻發現一顆腦瘤,晚期肺癌擴散至腦部,以致出現行為言語異常,有如失智症。 台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志表示,門診幾乎每周都會發現類似個案,有人平衡感變差、走路常跌倒,有人則突然忘東忘西,記憶力顯著變差,被送到神經內科,最後才確診罹患肺癌腦轉移。 高尚志提醒,如果突然出現類似失智症行為,甚至有幻覺、幻聽,就應提高警覺。尤其肺癌患者更不可忽略任何小細節,發現不對勁就應立即就醫。 前述這位教授一開始是講話時常不自主講疊字,且嘴角抖動、記憶力嚴重變差,連站在講桌前,也常突然忘記授課內容。原以為是小中風,就醫才意外發現為晚期肺癌。 肺癌腦轉移已經屬於晚期,以往存活期相當短,但隨著標靶藥物研發成功,配合放療可有效延長一年存活期。健保11月起給付新的肺癌標靶藥物,平均可延緩疾病惡化時間超過13個月。 台灣肺癌學會彭瑞鵬理事長指出,平均每三名晚期肺癌患者,就有一人腦轉移。但因腦部有屏障,分子較小的標靶藥物能穿透進入腦中,提高治療效果。這項剛獲得給付的標靶藥物血中濃度較高,肝毒性卻較低,適合用於肝功能異常的晚期肺癌患者。 高尚志指出,無法開刀的晚期肺癌患者應先測試基因類型,如果表皮受體(EGFR)為突變,且屬於肺腺癌,就可在健保給付下接受標靶藥物治療,千萬不可放棄。 7 V6 U7 J' T) v& }
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【2013/11/13 聯合晚報】9 N$ |0 Q! O! n; t4 |1 ?, u
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