# K# V5 w/ l/ W! `8 g' Q
. Q4 S; b2 `1 L$ z血小板有止血功能，我們的骨髓要日夜不停製造血小板，供應身體需要。而血小板卻只有數天的壽命，衰老的血小板最後在我們的脾臟分解。血小板數量減少，可引致嚴重出血；血小板太多，亦同樣問題多多。公仔箱論壇4 ^* z9 ]" t* `
9 [# s/ `+ i, d: M- Y; T5.39.217.7665歲的李先生每年定期做身體檢查，最近發現血小板的數目超標三倍。骨髓檢查顯示他的骨髓過度活躍，JAK-2基因檢驗呈陽性反應，醫生確診「原發性血小板過多症」（essential thrombocythaemia），屬「骨髓增生症」（myeloproliferative disease）的一種。
' V) ?, s/ {" w r9 E, Utvb now,tvbnow,bttvb
# g& O5 }2 b% w/ Y) v: l5.39.217.76骨髓衰竭活躍 同樣危險
* z E1 B' I% P5 }tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb4 f! @6 a" L7 N$ Y
骨髓功能衰竭會引致紅血球、白血球和血小板的數目下降，嚴重可以致命。骨髓過度活躍，紅血球、白血球和血小板數目上升，統稱「骨髓增生症」，同樣有危險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" z! e i4 }3 {( @
% K5 H* m, J0 I8 P- E血小板過多會增加血管栓塞的風險，影響血液循環。醫生為李先生處方「亞士匹靈」（aspirin），減低腦血管和心臟血管栓塞的可能。醫生同時處方特效藥（hydroxyurea）降低血小板數目，李先生的血小板數目逐漸回落至正常水平。1 F/ y% _; h% _3 M: J4 W: q$ l7 \
. \" D0 g7 N/ N8 g: J% ptvb now,tvbnow,bttvb李先生的病情受控，但仍有隱憂。「原發性血小板過多症」有可能惡化，骨髓多年後有可能「纖維化」（myelofibrosis），引致造血功能衰退；亦有可能轉化成血癌，有生命危險。醫生需定期監察病情，如有惡化象，可考慮為李先生進行骨髓移植。對付末期骨髓纖維化，亦可使用針對「JAK-2 基因變化」的抑制劑，減輕病情。
% \9 G- E8 q0 Q公仔箱論壇
+ R3 Y# \/ V! s7 p" S/ N公仔箱論壇其他疾病可致血小板過多
; U8 K* W; B. n' ^0 X" y, @. Ytvb now,tvbnow,bttvb
1 _. r% p. b1 ztvb now,tvbnow,bttvb「血小板數目過多」（thrombocytosis）亦可能由其他疾病引起。30歲的王小姐經血過多，患有缺鐵性貧血。驗血顯示她有嚴重貧血，血小板數目亦超標。醫生處方「鐵丸」補充，貧血迅速改善，血小板數目亦回復正常。45歲張太有嚴重的「類風濕性關節炎」（rheumatoid arthritis），血小板數目長期超標。30歲的正文患有「慢性粒細胞白血病」（chronic myeloid leukaemia），病發時白血球和血小板數目同時增加；他接受標靶治療後，病情受控，白血球和血小板數目逐漸回復正常。公仔箱論壇2 r1 J) {2 p/ n
- A% ^% f, w8 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血小板數目增加有多種不同原因，斷症時要小心。
; \4 ?: \0 L- d* Q% H1 r& s: xtvb now,tvbnow,bttvb
' j$ E) t# e" O5 @) v# s9 f5.39.217.76作者為血液及血液腫瘤科專科醫生，行醫逾卅年，依然滿腔熱血tvb now,tvbnow,bttvb- L# @" i, I% v c
% s4 n. |$ e, p公仔箱論壇文﹕梁憲孫 |
發表於 2013-12-18 06:11 PM
| 