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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。
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6 {( J% |- d4 i% P4 n9 c用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。0 Q& g; C+ ?4 I( d" G4 \* e
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藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。
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香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。
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- Y4 V7 W/ }% [: i' h. c* n- _tvb now,tvbnow,bttvb單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)
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( j0 b- g2 @' \tvb now,tvbnow,bttvb多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: B" J( W3 ~ A/ t& x6 s& p
) l% P8 p. j7 r1 J2 l3 @4 R7 V5 M6 d* f2 x5.39.217.76長者急症 20%與藥有關5.39.217.76: Q( \0 X% Y& H' z
: t& W* k& h/ C$ ~% {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。
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! E4 S. V, ~- X+ ?/ @+ _0 l( {2 i用藥愈多:* Y& w3 v6 l+ p. y1 N) Q; P ^
8 {5 N8 I0 s0 V; S) h0 Z/ qtvb now,tvbnow,bttvb.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高公仔箱論壇) u0 b- Z( s/ a; A9 k
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.副作用增加
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.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加 D# Y. R7 F' M2 y, [
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.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環公仔箱論壇' K; }9 C5 a# p: \! |- }
4 h, X% D9 G* z; N5.39.217.76「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。. B% i3 ^& L: g) O7 J5 ^
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可找藥劑師指導用藥 C" ^/ i/ |& o' d0 A2 X
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瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。
; Z% ]4 i8 i! V% u+ a+ K( DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; S' C& ] Y: U6 m& g8 `【藥療 藥聊】
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% I$ ]5 A& C/ f4 w‧藥療輔導服務TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 B; j8 t- ]: R$ J( s. O" } d
j. Z6 z# O3 c8 H; M* Vtvb now,tvbnow,bttvb瑪麗醫院藥房TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 h' t" T% k8 m( {/ ^( \6 G
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對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師- g3 s# X/ a" x' U/ P
. X+ w7 z: H' o0 G5.39.217.76查詢:2255 6649tvb now,tvbnow,bttvb% X$ M% y; b3 `' G
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‧「到戶藥療輔導服務」
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& X0 @) U/ t8 N4 S! e9 Ttvb now,tvbnow,bttvb對象:以外展形式,為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者,提供免費支援5.39.217.765 p- S9 W9 b' S' _# ]3 c
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查詢:2835 4320' |/ g# r5 p5 P% J/ F
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網址:http://www.healthbank.sjs.org.hk2 A. s4 F1 Z8 r( V: x, v
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文﹕鄭寶華7 O$ N5 n0 b. Y2 H7 `2 s- W
1 D4 Z$ _5 p `2 j4 ~2 B1 B/ L編輯﹕蔡曉彤 |