胃腸道基質瘤是好發於腸胃道的惡性腫瘤，平均發病年齡為60歲，由於此病復發機率高，因而在治療時會以手術切除，並會使用標靶藥物；目前較新的治療方式則是會先服用標靶藥物使腫瘤縮小，再手術切除，之後又再服用標靶藥物，除了可以減少手術切除的部位，並能減少復發率。
6 w) p) |+ I* C# T" itvb now,tvbnow,bttvb
) [8 \0 y5 Y* c$ T! b: v# d0 S標靶藥使腫瘤縮小後再開刀切除
4 E* |% i6 i. ~5 M5.39.217.76長庚醫院一般外科主治醫師葉俊男表示，胃腸道基質瘤已有第三線標靶藥物可治療，並且要吃3年，目前則是可以先吃藥使腫瘤縮小，之後再去開刀切除；也就是說，當發現是原發性且很大的胃腸道基質瘤，從腫瘤大小與位置判斷有高度復發風險，就會先服用標靶藥物，手術後再吃標靶藥，就能保留很多器官，提高生活品質。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" c3 O. H2 }" B/ `& h
公仔箱論壇- v# b5 i H- _5 k) I" l1 w
胃腸道基質瘤會長在胃、十二指腸、小腸和直腸等位置；葉俊男醫師指出，若是長在胃部，除了胃要開乾淨，甚至胰臟都要切除，才能預防復發，若是長在十二指腸有5、6公分，很容易有高復發風險，就要連胰臟與十二指腸都切除，小腸處若有12公分腫瘤，就要切小腸或是連子宮與卵巢都要切除，長在直腸要切除乾淨外，甚至要用人工肛門。
3 C) l4 ~7 l! l4 `. J公仔箱論壇
% Q! l9 J* n6 x) }手術切除部位可減少
! j4 o8 _4 _: c公仔箱論壇所以，當切片檢查確認是胃腸道基質瘤時，就會先給予標靶藥治療，當腫瘤縮小後，再手術切除，所切除的部份就不必那麼大；根據長庚醫院所做的臨床研究顯示，分別長在胃、十二指腸、小腸和直腸等位置的50幾位胃腸道基質瘤病人，先經由標靶藥物治療，8、9成可穩定，且5成有反應會變小，有人長在胃部的可從10幾公分變成5、6公分，進而能保留部份胃與脾臟，也有人長在直腸，都只要部份切除，不用人工肛門。
" k/ A/ H1 G0 W
# d' ]: f2 ~' m4 {2 A8 O先吃標靶藥物6.5個月公仔箱論壇; k8 h$ i4 j( x
葉俊男醫師進一步指出，根據臨床顯示，這50幾位病人大約先吃標靶藥物6.5個月，就可使胃腸道基質瘤縮到最小可開刀，長在胃的大約要吃4個多月，小腸6個多月，直腸要吃7至8個月，吃一段藥之後再手術，手術後再將原本應該要吃3年的標靶藥再吃完。
4 l0 {7 T6 X- D& T5.39.217.765.39.217.766 d5 d9 [4 \+ ], ?$ E! `7 E
目前針對胃腸道基質瘤所使用的標靶藥物包括基利克、紓癌特及癌瑞格；葉俊男醫師說，這三種標靶藥物都有健保給付，而根據韓國一項臨床試驗則是發現，如果這三線藥物都用了，但是又再次惡化，可以再重用第一線標靶藥物基利克，能夠延緩惡化時間從0.9個月到1.8個月。
$ S9 m% _) l+ m' A0 l3 ?! f, T0 m8 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ m3 a! E) |* z5 \8 ?$ g
! w1 }7 o0 x5 b, x+ ^9 V% X+ q
! E. U4 Y" T M5.39.217.76
1 B, ` ?# T0 l G s5 R5.39.217.76
" y7 v, s3 Y7 w, W3 v) c5 jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" F0 x6 N( b& F- l8 W6 S& r$ t
tvb now,tvbnow,bttvb3 ?3 T% Z3 K7 e/ P4 D9 e
健康／記者關嘉慶報導 |
發表於 2017-5-13 08:39 AM
| 
