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[健康資訊] 藥食交互作用 葡萄柚、牛奶…影響藥效

藥品與食物共同服用,可能產生交互作用並影響藥效,尤其慢性病患或癌症病人所服用藥物種類多,更要注意。
% X% Y+ l$ f& M  U2 X常見可能引發藥物食物交互作用的食物包括葡萄柚、酒精、牛奶與鈣片,以及富含維生素K的食物。( b1 `4 ^9 e5 [$ A2 d8 Z% P. b
●葡萄柚汁:
# K' c' A# T6 Y4 z4 {公仔箱論壇藥物經肝臟代謝,葡萄柚含有類黃酮(flavonoids),可能抑制肝臟酵素系統的其中一條路徑,當藥物與葡萄柚經由相同酵素系統代謝時,會降低代謝速度,使藥物在體內濃度增加,受影響藥品包括降血脂、心律不整、高血壓、免疫抑制劑、抗憂鬱、抗精神病藥物等。5.39.217.76, b& v4 U9 s$ U' G  i
一般認為葡萄柚可與此類藥品錯開服用,但文獻證實即使錯開仍有交互作用,所以應避免共服。另外,若服用抗過敏藥物fexofenadine須避免飲用葡萄柚汁、蘋果汁及柳橙汁。: B; C6 h7 h" O# q
●酒精:
+ a- a4 e. s$ R8 s8 @眾所周知,不可用酒吞服藥物,但服藥期間喝酒也會影響藥物作用。藥物與酒精代謝皆由肝臟酵素系統,若改變藥物或酒精代謝速度,易造成肝毒性,如普拿疼中的乙醯氨酚(acetaminophen)與酒精併用將發生肝傷害。
3 ^3 z" U/ f8 u! v2 ]. ~4 g! e5.39.217.76在服用抗結核病藥期間喝酒,除增加肝毒性,也因影響酒精代謝,產生暈眩等不適感,類似酒精中毒症狀,若因失眠使用酒精吞服鎮靜安眠藥,將會增加鎮靜作用,易造成急性酒精中毒,得不償失。1 [) E3 D% \* Z' b- S
●牛奶與鈣片:
" z! S0 ^1 c! {$ \( o& }9 I, Otvb now,tvbnow,bttvb牛奶或鈣片含有鈣、鎂等二價陽離子,會與四環黴素(tetracycline)、喹諾酮(Quinolone)類抗生素及治療骨質疏鬆症的福善美等,形成不溶性鹽類,降低藥品吸收,易使治療失敗。述藥上物應空腹使用,至少飯前半小時或飯後2小時服用,並避免與制酸劑併用。
' z# _/ o: X7 c; u" }3 i●富含維生素K食物:
+ p" V; Y% d8 U* i  \* O6 k, V+ ^口服抗凝血劑華法林因影響維生素K活性,可抑制凝血,降低或預防血栓形成,但富含維生素K的食物會降低華法林作用,病人將會有血管栓塞風險,服藥時應避免大量食用萵苣、花椰菜、甘藍菜、菠菜、蘆筍、川七、動物肝臟、人參等。5.39.217.762 D( T6 \. T1 A% N
另外,食物進入胃腸道時,胃腸蠕動加快、胃酸分泌增加,消化酵素也隨之產生。有些藥品為降低對胃黏膜刺激性,藥物外膜加覆腸膜衣錠,若與食物併用,胃酸分泌增加,將破壞藥物劑型,造成胃部不適,所以腸溶錠劑型的藥物,如阿斯匹靈等,應在飯前服用。4 \4 H; u' a2 k8 G; H& U
部分藥物因食物作用增加藥物吸收濃度,使藥物副作用明顯,如治療間歇性跛足症的cilostazol,空腹服用將會維持較穩定藥物濃度,建議空腹服用時間,為飯前至少半小時或是飯後2小時之後。
6 w* Z. k4 B# y; V' itvb now,tvbnow,bttvb藥物種類繁多,各類藥物注意事項也不盡相同,服藥應先瞭解藥品服用的正確方式、服藥時應以溫開水吞服藥品,避免隨意飲品併服。
* U; J+ |6 S0 h食物與藥物交互作用不勝枚舉,為避免副作用產生及達到藥品療效,仔細閱讀藥袋說明,或多加利用醫院所提供的藥物諮詢專線。
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  • soforlee

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