拔智齒是很多人都有的經驗，但智齒不是人人能拔，台北醫學大學附設醫院最近接到近10例拔智齒引發後遺症的個案，必須接受後續治療。中華民國口腔顎面外科學會副主委、長庚醫院北院區口腔顎面外科系主任張陽明表示，每個人上下顎共有4顆智齒，高達6成以上沒長正，有必要處理。如果未及時矯正或拔除，3%至5%會出現造釉細胞瘤，甚至感染引發其他問題，建議有問題的智齒還是拔掉為宜。台北醫學大學牙醫學系主任鄭信忠表示，10例個案都有共通點，就是拔完智齒後，下巴或嘴唇出現麻麻的感覺。10名患者智齒位置都很低，壓迫下齒槽神經，導致拔牙過程中不小心傷到神經。鄭信忠形容這是「拔牙成功，手術卻失敗」的例子。他表示，下齒槽神經主管下顎、下嘴唇及顏面下方整個表皮神經感覺，一旦拔牙過程中受創，下巴、嘴唇就會麻麻的。由於智齒大都是過了17歲、心智成熟後才長成，因為是最慢長出來的牙齒，齒槽骨空間幾乎被其他牙齒占滿，一般人的智齒不是長得歪歪的，就是被擠到外面形成水平齒。鄭信忠說，智齒的功能不大，加上常長得歪七扭八，被不少人視為眼中釘，非拔不可，卻沒有做好拔牙前的詳細檢查，拔出問題。若長歪、蛀牙 還是要拔掉 台北市立聯合醫院牙科醫學部主任陳立愷表示，上顎牙齒離鼻竇很近，拔牙時一不小心，就可能穿透鼻竇。鄭信忠及陳立愷強調，若智齒長得很正，且和對向牙齒咬合沒問題，日常口腔清潔也很方便，就不應拔除。若是智齒長歪了，往前傾斜或出現水平齒，容易引起旁邊第二大臼齒遠心側齒頸部的蛀牙，則可考慮拔除。另外，智齒和第二大臼齒間有縫隙，容易藏汙納垢，甚至可能因感染引發蜂窩性組織炎，輕則整張臉腫得像麵龜，嘴巴張不開，重則引起心肌炎或腦膜炎，老人或糖尿病患等體質較差的人，甚至會導致全身性敗血症而危及生命。為了安全不妨及早拔除。
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，醫師建議民眾拔牙前應審慎評估 |
發表於 2013-12-28 04:48 PM
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