瑪 麗 醫 院 懷 疑 一 名 病 人 患 上 睾 丸 癌 ， 但 醫 生 動 手 術 切 除 其 右 邊 睾 丸 後 發 現 根 本 不 是 癌 細 胞 ， 只 是 積 水 。 醫 生 輕 率 診 斷 ， 枉 失 一 邊 睾 丸 的 病 人 心 理 大 受 打 擊 ，即 使 腹 膜 仍 有 一 個 腫 瘤 也 不 敢 再 接 受 手 術 。 家 屬 投 訴 逾 半 年 院 方 也 不 聞 不 問 ， 批 評院 方 漠 視 病 人 知 情 權 。 泌 尿 科 醫 生 認 為 ， 若 院 方 存 疑 應 多 考 慮 其 他 病 因 才 斷 症 ， 切除 睾 丸 對 病 人 的 心 理 影 響 極 大 ， 「 佢 哋 以 為 自 己 少 咗 一 粒 ， 就 等 於 少 咗 一 半 嘢 。 」
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病 人 蕭 先 生 （ 66 歲 ） 在 內 地 檢 查 ， 發 現 腹 膜 後 、 近 靜 脈 及 右 輸 尿 管 位 置 有 一 團 腫 塊， 去 年 本 港 的 私 家 醫 生 轉 介 他 到 瑪 麗 醫 院 跟 進 。 其 女 兒 向 本 報 表 示 ， 當 時 父 親 因 為同 時 有 睾 丸 腫 脹 的 症 狀 ， 經 醫 生 檢 查 後 轉 介 泌 尿 科 跟 進 。
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% E4 y6 |' b j4 F2 ? w7 K( v「 切 咗 至 知 唔 係 癌 係 灘 水 」
+ w( W" o" {* h1 ]' [, u7 |病人 其 後 被 安 排 進 行 接 受 超 聲 波 及 電 腦 掃 描 等 檢 查 ， 醫 生 診 斷 他 患 有 睾 丸 癌 ， 須 動 手術 切 除 右 邊 睾 丸 ， 但 手 術 後 證 實 睾 丸 並 無 癌 腫 ， 只 是 積 水 ， 「 醫 生 切 咗 之 後 至 知 原來 唔 係 癌 ， 話 只 係 一 灘 水 。 」 病 人 因 此 深 受 打 擊 ， 性 情 大 變 ， 「 佢 家 心 情 好 低 落， 好 容 易 ， 講 兩 句 就 發 脾 氣 ， 以 前 唔 係 咁 。 」 - }0 @. z$ m9 P
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她 不 滿 醫 生 事 後 指 切 除 一邊 睾 丸 其 實 對 健 康 沒 有 影 響 的 言 論 ， 「 睾 丸 係 男 人 嘅 性 器 官 ， 切 咗 梗 係 有 影 響 啦 ，等 於 女 人 切 咗 一 邊 乳 房 。 」 由 於 病 人 腹 膜 附 近 仍 有 腫 塊 ， 醫 生 切 除 睾 丸 後 為 他 抽 組織 檢 查 ， 證 實 患 有 「 副 神 經 節 瘤 」 ， 但 病 人 對 院 方 失 去 信 心 ， 不 敢 再 接 受 手 術 治 療。 病 人 去 年 9 月 正 式 向 瑪 麗 作 出 投 訴 ， 至 今 半 年 一 直 不 獲 回 覆 ， 直 至 本 報 近 日 查 詢才 作 出 回 應 。
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瑪 麗 醫 院 解 釋 ， 病 人 去 年 5 月 在 該 院 求 診 時 發 現 右 邊 睾 丸 發 大， 其 後 進 行 陰 囊 超 聲 波 、 胸 腔 及 盆 骨 電 腦 掃 描 和 血 管 造 影 等 檢 查 ， 發 現 其 腹 膜 後 有團 塊 並 壓 着 靜 脈 ， 加 上 右 邊 睾 丸 發 大 ， 可 能 是 淋 巴 癌 或 畸 胎 瘤 ， 及 後 再 根 據 多 項 檢查 及 病 徵 ， 顯 示 病 人 可 能 患 上 腹 膜 後 癌 症 擴 散 。
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9 _3 h: ~! P) u* rtvb now,tvbnow,bttvb院 方 解 釋 ， 病 人 腹 膜 後 的 團塊 接 近 血 管 ， 抽 組 織 檢 查 會 有 流 血 風 險 ； 若 在 睾 丸 抽 組 織 更 可 能 令 腫 瘤 擴 散 ， 故 醫生 建 議 病 人 切 除 睾 丸 ， 以 確 定 病 因 。 發 言 人 稱 ， 醫 生 已 向 病 人 解 釋 手 術 情 況 並 獲 同意 ， 雖 然 手 術 後 發 現 睾 丸 沒 有 惡 性 腫 瘤 ， 但 也 有 助 醫 生 日 後 為 他 跟 進 治 療 腹 後 團 塊的 病 況 。 院 方 理 解 病 人 的 憂 慮 ， 願 意 安 排 醫 生 與 病 人 會 面 。
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9 e# O8 E3 V; G8 c& p+ Y事 主 的 女 兒 對 院方 的 回 應 感 不 滿 ， 「 因 為 醫 生 話 係 睾 丸 癌 ， 咁 （ 我 哋 ） 梗 係 同 意 做 手 術 啦 。 」 她 批評 院 方 只 集 中 回 應 腹 膜 後 團 塊 的 病 況 ， 對 切 除 睾 丸 的 錯 誤 卻 輕 描 淡 寫 ， 又 指 當 時 醫生 根 本 沒 有 表 示 會 在 腹 膜 後 抽 組 織 ， 又 無 解 釋 抽 取 睾 丸 組 織 的 風 險 。
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% k1 {% k, w3 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。索 取 超 聲 波 紀 錄 可 知 真 相+ h$ _/ ]5 f* s
泌尿 科 專 科 醫 生 陳 龍 威 指 ， 超 聲 波 能 準 確 地 診 斷 睾 丸 癌 ， 「 典 型 睾 丸 癌 係 實 心 ， 照 出嚟 明 顯 同 水 囊 好 唔 同 。 」 他 指 醫 生 可 能 是 懷 疑 該 個 腹 膜 後 團 塊 是 淋 巴 癌 轉 移 ， 但 「淋 巴 癌 多 數 有 好 多 粒 腫 瘤 ， 好 少 只 係 一 嚿 嘢 ， 加 上 患 者 年 齡 較 大 ， 較 少 患 睾 丸 癌 。」 他 認 為 醫 生 診 斷 時 可 多 加 考 慮 其 他 因 素 ， 或 先 以 抗 生 素 治 療 睾 丸 腫 脹 ， 如 服 藥 後縮 細 即 顯 示 是 發 炎 引 致 積 水 ， 並 可 透 過 驗 血 確 定 癌 指 數 。
; w% M- I% M2 P5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X$ B9 B2 S! q0 G" ]2 ]1 s
若 未 能 完 全 確 定 病人 的 睾 丸 是 否 有 癌 ， 可 在 腹 股 溝 開 小 口 ， 把 睾 丸 頂 出 並 破 開 抽 取 組 織 即 時 化 驗 ， 如有 癌 細 胞 即 可 切 除 整 個 睾 丸 ， 否 則 清 理 發 炎 及 積 水 後 縫 補 便 可 保 留 睾 丸 。 tvb now,tvbnow,bttvb9 W# W v9 V/ h2 |4 o0 K6 k1 p5 s
6 G7 _( C9 t$ p/ ?. u' R臨 床 腫 瘤 科 專 科 醫 生 岑 信 棠 認 為 ， 如 超 聲 波 顯 示 屬 睾 丸 癌 ， 進 行 切 除 手 術 是 無 可 厚 非 ； 病 人 應 索 取 院 方 超 聲 波 紀 錄 ， 就 可 以 知 道 真 相 。公仔箱論壇% x/ |, r, @ U6 O0 V6 H) ?1 r0 i
1 B6 B5 d L+ C4 c% L* o& Y切 錯 睾 丸 示 意 圖
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1) 病 人 蕭 先 生 07 年 8 月 在 內 地 醫 院 檢 查 ， 發 現 腹 膜 後 、 近 靜 脈 及 右 邊 輸 尿 管 有 腫 塊
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2) 瑪 麗 醫 院 醫 生 去 年 5 月 為 病 人 檢 查 ， 發 現 他 右 睾 丸 發 大
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3) 病 人 進 行 超 聲 波 及 電 腦 掃 描 後 被 指 患 上 睾 丸 癌 ， 6 月 切 除 右 睾 丸
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4) 接 受 手 術 後 ， 病 人 證 實 睾 丸 只 有 積 水 ， 並 沒 有 癌 細 胞 ， 於 是 向 院 方 投 訴 5.39.217.76) `* t& Y) Y" O. N7 u0 i4 t
資 料 來 源 ： 綜 合 病 人 家 屬 及 瑪 麗 醫 院
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. Z, C0 f; r$ s+ ~, O* Z瑪 麗 醫 院 表 示 ， 理 解 被 切 去 睾 丸 病 人 的 憂 慮 ， 院 方 願 意 安 排 醫 生 與 他 會 面 。 |
發表於 2009-3-23 06:36 AM
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