冠心病是健康隱形殺手，特別是有部分病況較嚴重患者，除了藥物外，因年紀、血管脆弱等無法進行手術治療，面臨死亡高風險威脅，目前亞東醫院引進「心臟震波」新治療，利用高頻率聲波產生小血管，不僅免開刀住院，更能減少心絞痛或是心臟衰竭的發生風險。（影音／攝影記者張世傑）, I9 I6 w$ @% ^" D
5 S, f. H4 G. v8 Y5 K5 ^3 u
- w# g- ~ l- _! E1 b0 E& X) g5.39.217.76亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯醫師表示，近10年來，國人飲食習慣改變，導致罹患心血管相關疾病的人數增加，根據國民健康署公佈的國人10大疾病死亡原因調查，因心臟相關疾病死亡的人數蟬聯居整體排名第2，其中冠狀動脈心臟病（又稱為缺血性心臟病，簡稱冠心病），為心臟疾病死因中的主要原因。3 L3 F# Y2 C, j9 ^# t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R c: M8 W' _" `7 I* {% r1 N
心臟震波 緩心肌缺氧症狀
3 B; e- R: H# ]8 I3 i公仔箱論壇5.39.217.76- @0 u4 h& z# I& C8 U( a7 Y
日前1名65歲黃姓男子，因反覆胸悶求診，經心導管確診為嚴重冠狀動脈阻塞，雖曾接受3次心導管手術仍難改善病灶，且血管狀況不佳，醫師推測就算接受冠狀動脈繞道手術也無法改善，後轉介至亞東醫院接受心臟體外震波治療。: T; ? C6 e( C$ G0 h: W
5.39.217.76( ]5 A8 u0 ]2 l0 f* V
臨床治療結果顯示，患者原本有大片心肌缺氧與心律不整，經過9周療程與藥物治療，症狀明顯改善，後續追蹤心臟灌注掃描與心電圖，影像顯示心肌缺氧與心律不整皆有明顯進步；而患者接受震波治療後，從原先稍微走路就覺得喘、心臟悶痛不適，到治療結束後可快走操場3至4圈，超音波檢查顯示心臟功能改善，核子醫學心肌灌流掃描也有進步。
' I8 @) _3 U, u q. t5.39.217.765.39.217.764 E/ M% r: r6 }
, n; N2 O' l+ _8 [3 U& k* `: @, [
高頻率聲波 能改善心肌血流
* q% M! @! L( @$ E4 N# F# ^5.39.217.76
1 t) W9 k4 J! p, x9 ~9 N. E$ l5.39.217.76吳彥雯醫師強調，心臟好比水田，需要一定水量灌溉，但當主要灌溉渠道阻塞無法疏通時，可考慮挖通一些細小渠道，就如震波刺激心臟長出新生血管，幫助心臟提升血流灌溉量，改善心肌缺氧。
( j- e8 M3 X( G5.39.217.765.39.217.76& v* v# C: |1 p1 B0 {
心臟震波治療無需麻醉、住院，但患有慢性肺部疾病、急性心內膜炎，或是其他全身性疾病與孕婦皆不適合接受治療。雖然心臟震波，可改善心肌血流灌流，但患者仍須遵從醫師指示，搭配其他治療方式，如藥物治療、飲食控制與生活作息調整等，才能提升治療效果。5.39.217.762 S6 [* j, h8 `: @
* F; w1 t. `5 v: q0 w5.39.217.76心臟超音波 高頻率聲波聚焦5.39.217.767 I1 K) V$ K* I) K1 h
! I6 u: m$ s+ u4 Z( f% K& o. Rtvb now,tvbnow,bttvb基本上，心臟震波治療是利用高頻率聲波，以反射治療聚焦於治療區塊，就好像在接受心臟超音波檢查一樣；患者躺在超音波的檢查床上，並黏上心電圖的電極片做為心律的監視。
. z. H3 @/ V; i( Ptvb now,tvbnow,bttvb
4 n' C/ l' P# p/ C* T患者的左胸壁將塗上一般超音波檢查用的人工膠，以確保震波頭與皮膚的密切接觸，震波頭治療的位置及深度由院內現有的心臟超音波的指引來進行。目前心臟震波已經通過核可引進台灣，目前亞東、高雄長庚、台北榮總皆有相關設備。9 g& N8 N( ]) }0 T; Q
/ @; f( Q. i- ?
! R. @( Z% Y" G' _% g- D3個月9次療程 追蹤明顯改善+ H* w7 L6 B3 j. t7 j S }) W
) ?3 t8 @7 K! W6 ^
吳彥雯醫師指出，心臟震波整個療程將維持9個星期，其中第1、第5及第9個星期均接受震波治療，每星期接受3次的治療，視心肌缺氧範圍的大小，心臟將有3個以上不同的點接受震波治療，每點接受震波100下，每次治療需要1個鐘頭左右，無健保給付。
5 W5 {* @, h+ T: S* D" f
1 z" R9 q: M- }9 F+ c$ `# Htvb now,tvbnow,bttvb亞東醫院目前陸續完成3個月的療程者共有8位，4位追蹤超過6個月並完成第2次核醫心肌灌注影像的追蹤，結果顯示其中3位(75%)在治療區域缺氧範圍及嚴重度減少，與目前國內外發表的報告，約60%至70%臨床改善的結果相近。5.39.217.76$ b6 L% R9 Y$ L) ?& s# z% F& q
- L8 ~. ]% ]% ~! ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫療新選擇 滿意度高有禁忌公仔箱論壇1 e; [3 S1 r% ~7 N8 q
0 {) C4 `: M7 I5 o# v5.39.217.76針對血管過細、過彎患者，心臟震波可改善治療困境；臨床發現，這些病人多為內科心導管手術跟外科開心手術無法或不適合治療者，甚至部分病人心臟收縮功能不佳。不過治療期間並無不適，病人可以順利完成治療，症狀及心肌掃描都有相當程度的進步，結果令人相當滿意。
9 F2 v( w0 V3 D: g& _公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 C. |; m# l% n$ Z
【心臟震波禁忌症】：0 ~3 S R. @( {! W! k
$ M4 t8 V8 L8 |8 ]7 i- I
1.心肌梗塞3個月內者。公仔箱論壇' H/ R! s: C$ c; _
x9 C/ N' f9 Ttvb now,tvbnow,bttvb2.病患有慢性肺疾病，影響超音波定位者。公仔箱論壇# i0 S. E4 V+ i; h7 \& w
' G" L% w+ h! O: V8 E公仔箱論壇3.心室內血栓。
6 D4 o# `" S, q' W$ k3 k! m \5.39.217.76
6 e6 X+ Y! b* x4 [4.併有急性心內膜炎，心肌炎或心包膜炎。 5.39.217.76" n2 j3 A7 y5 {3 v
tvb now,tvbnow,bttvb1 L" t; a+ G* \* H* G
5.病患身上有植入裝置(心律調節器、人工瓣膜等)在震波治療位置。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ J2 r7 d* \- c* W S6 g6 K4 a
公仔箱論壇% p/ Q) \/ N8 S8 ?+ D
6.重要全身性疾病(除心臟病)如肝硬化、末期腎臟病或惡性腫瘤等預估餘命低於6至12個月者。
6 I& @9 V/ f* x5 ]8 y: F; Wtvb now,tvbnow,bttvb/ c# O9 |% Z# k7 x) \
7.孕婦或授乳婦。 |
發表於 2014-1-23 06:31 AM
| 
