冠心病是健康隱形殺手，特別是有部分病況較嚴重患者，除了藥物外，因年紀、血管脆弱等無法進行手術治療，面臨死亡高風險威脅，目前亞東醫院引進「心臟震波」新治療，利用高頻率聲波產生小血管，不僅免開刀住院，更能減少心絞痛或是心臟衰竭的發生風險。（影音／攝影記者張世傑）' Z C( M7 {' `8 D- P" Q5 y
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亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯醫師表示，近10年來，國人飲食習慣改變，導致罹患心血管相關疾病的人數增加，根據國民健康署公佈的國人10大疾病死亡原因調查，因心臟相關疾病死亡的人數蟬聯居整體排名第2，其中冠狀動脈心臟病（又稱為缺血性心臟病，簡稱冠心病），為心臟疾病死因中的主要原因。
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! Y) o e3 R" kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心臟震波 緩心肌缺氧症狀
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, \* j9 u4 @7 w5 M8 U5.39.217.76日前1名65歲黃姓男子，因反覆胸悶求診，經心導管確診為嚴重冠狀動脈阻塞，雖曾接受3次心導管手術仍難改善病灶，且血管狀況不佳，醫師推測就算接受冠狀動脈繞道手術也無法改善，後轉介至亞東醫院接受心臟體外震波治療。公仔箱論壇/ W2 U7 g3 v# y$ a3 |' Z8 A7 b
6 B$ A4 H- o7 u- o2 m8 C) K臨床治療結果顯示，患者原本有大片心肌缺氧與心律不整，經過9周療程與藥物治療，症狀明顯改善，後續追蹤心臟灌注掃描與心電圖，影像顯示心肌缺氧與心律不整皆有明顯進步；而患者接受震波治療後，從原先稍微走路就覺得喘、心臟悶痛不適，到治療結束後可快走操場3至4圈，超音波檢查顯示心臟功能改善，核子醫學心肌灌流掃描也有進步。
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8 w$ I& z! @0 ?高頻率聲波 能改善心肌血流
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) L7 h5 F" R* Y3 W& c9 @吳彥雯醫師強調，心臟好比水田，需要一定水量灌溉，但當主要灌溉渠道阻塞無法疏通時，可考慮挖通一些細小渠道，就如震波刺激心臟長出新生血管，幫助心臟提升血流灌溉量，改善心肌缺氧。
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心臟震波治療無需麻醉、住院，但患有慢性肺部疾病、急性心內膜炎，或是其他全身性疾病與孕婦皆不適合接受治療。雖然心臟震波，可改善心肌血流灌流，但患者仍須遵從醫師指示，搭配其他治療方式，如藥物治療、飲食控制與生活作息調整等，才能提升治療效果。( N( V5 p1 @) p4 v/ }
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心臟超音波 高頻率聲波聚焦5.39.217.767 m0 B* I/ V) s& k
* V8 o) n4 s; C" E. r基本上，心臟震波治療是利用高頻率聲波，以反射治療聚焦於治療區塊，就好像在接受心臟超音波檢查一樣；患者躺在超音波的檢查床上，並黏上心電圖的電極片做為心律的監視。4 e! k/ o0 E( ~. x2 E. J
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患者的左胸壁將塗上一般超音波檢查用的人工膠，以確保震波頭與皮膚的密切接觸，震波頭治療的位置及深度由院內現有的心臟超音波的指引來進行。目前心臟震波已經通過核可引進台灣，目前亞東、高雄長庚、台北榮總皆有相關設備。5.39.217.765 n& C3 J! U. ?% o; N1 t, T$ o
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i" G7 t( `1 k- U3個月9次療程 追蹤明顯改善公仔箱論壇3 R3 ]' ^. y' V" x& `
# A( R, p, R: `5 B1 `" M3 ?7 ]0 z# b公仔箱論壇吳彥雯醫師指出，心臟震波整個療程將維持9個星期，其中第1、第5及第9個星期均接受震波治療，每星期接受3次的治療，視心肌缺氧範圍的大小，心臟將有3個以上不同的點接受震波治療，每點接受震波100下，每次治療需要1個鐘頭左右，無健保給付。公仔箱論壇9 s1 N* y1 ~! O
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亞東醫院目前陸續完成3個月的療程者共有8位，4位追蹤超過6個月並完成第2次核醫心肌灌注影像的追蹤，結果顯示其中3位(75%)在治療區域缺氧範圍及嚴重度減少，與目前國內外發表的報告，約60%至70%臨床改善的結果相近。5.39.217.76+ m* R, b" f3 c: K" t
" l, m @/ b. F- Y6 @/ m醫療新選擇 滿意度高有禁忌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 f, W) N9 P! R
( H e" _" p* Q2 |) _8 }. x' z% a針對血管過細、過彎患者，心臟震波可改善治療困境；臨床發現，這些病人多為內科心導管手術跟外科開心手術無法或不適合治療者，甚至部分病人心臟收縮功能不佳。不過治療期間並無不適，病人可以順利完成治療，症狀及心肌掃描都有相當程度的進步，結果令人相當滿意。( r6 L8 b, ~9 p# ~5 [, k# B* w, H$ F
I& ]/ l; J( E$ E1 ^2 F公仔箱論壇【心臟震波禁忌症】：
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5 n9 e. P3 x/ u) D; g( oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.心肌梗塞3個月內者。
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" F: B! [" }6 Q2.病患有慢性肺疾病，影響超音波定位者。2 b4 A/ l1 }3 ?$ j" C4 r
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3.心室內血栓。
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4.併有急性心內膜炎，心肌炎或心包膜炎。
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5.病患身上有植入裝置(心律調節器、人工瓣膜等)在震波治療位置。* c0 f4 V5 g8 G2 L1 G b* x
7 a) M9 P5 L# r( g. t公仔箱論壇6.重要全身性疾病(除心臟病)如肝硬化、末期腎臟病或惡性腫瘤等預估餘命低於6至12個月者。tvb now,tvbnow,bttvb* O, b% U7 g$ P6 y7 ~+ b, m5 k
5 x* S0 T: @" v. w% ?8 e" KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.孕婦或授乳婦。 |
發表於 2014-1-23 06:31 AM
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