[健康資訊] 男仔百厭女仔遊魂 3至10%小童患ADHD

男仔百厭女仔遊魂
3至10%小童患ADHD

（胡景禧攝）

$ `3 m# p( @+ E5 ~4 w) `2 H" a

9 ~' q5 g" M! [ L, {

公仔箱論壇' W0 f( k+ d: e! Z
（胡景禧攝）公仔箱論壇3 O: `1 Y( {0 y- u2 f4 g

小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 A' n+ C( I7 l3 R1 X

文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
tvb now,tvbnow,bttvb* n- G; ~' ?  W+ u  z. }1 Q4 N
男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。5.39.217.76% A9 \! u4 c0 r: Y

鄭：鄭志文醫生楊：楊穎欣醫生

鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？

楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。tvb now,tvbnow,bttvb: \4 _: V1 o7 s, I5 _8 _
! ]1 o8 H+ Z1 B' z9 p3 a1 r
◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾

◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱

鄭：我小時候也「百厭」不聽話。公仔箱論壇8 e9 X: F6 K9 p: h" t% z! r! z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) b$ P) |5 [* A, k
楊：小朋友「百厭」很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：6 n; @* u( j) U

（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙公仔箱論壇0 E/ Q- A8 S1 Y8 J4 Q, L( F9 p. F
; ^/ \3 U9 I' c8 U1 F% ]( |
（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因

男孩發病率高4至6倍; ^" ~2 E( P" V5 y' ^6 t% x
# y5 z: u3 V: x% H2 q
鄭：ADHD在香港普遍嗎？tvb now,tvbnow,bttvb! ~" x  q3 {4 C" L1 Y: k& E, x
5.39.217.76" d/ o2 t- B8 N
楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X: ~+ ~3 ]! M; b* k
+ \1 H8 f: V+ a* B
男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 H3 C& }( I0 w$ ?
7 W" X6 l* r5 `3 W
女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯

患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。1 q' @; M( f4 v; @1 |

鄭：如何斷症？
5.39.217.76% c8 D9 c' w8 L, F! Y1 Z
楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。& Z) @' C3 H2 E  W9 }

單靠行為治療效果不佳" y! m2 z! J" Z+ }. _4 C+ c3 J
5.39.217.76- G& A8 @& T/ X7 `# u/ Y' V* B  n! ^
鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？

楊：ADHD主要有兩種治療：

（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令

（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
4 h- E% [8 f& _* [# k- M, D: C
鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
tvb now,tvbnow,bttvb& [; k# B- ~# f& ^$ J
楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a( b7 b& @+ d$ ^% m% K
6 s7 z/ D* Y) l/ o8 @
鄭﹕家長背後憂慮是什麼？tvb now,tvbnow,bttvb; R' c% }& R. D" \4 X  w
4 U. C/ m: l. E+ _7 F3 ~+ V
楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。5.39.217.761 s3 q) S3 d2 P  j& f7 `

至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。& }& |. {) m7 d5 ~1 y

藥後胃口差三餐巧安排
: k1 d2 M0 b+ n) b9 S+ y
鄭﹕利他能有什麼副作用？
7 o) Z1 r, h" l, `. T
楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。

所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。5.39.217.76) U. i& d- z# V; [6 B3 }/ f4 M
公仔箱論壇. N- r( U) c% A3 y
鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？* R/ d* \+ s; F- p$ t6 H/ P, \

楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; a$ ]6 J; \3 [* D
5.39.217.767 s2 k5 r4 _  X+ g# i
★鄭志文醫生（家庭醫生）

兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。

★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
( T& ?+ P  b+ d. w
大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
$ I, \! e6 N* b% {) B
■有片睇公仔箱論壇8 {9 l" d: n4 z8 d

想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm

文﹕鄭寶華、曾明

編輯﹕王翠麗

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 6 元 功勳 + 6 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表

[健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD

[健康資訊] 男仔百厭女仔遊魂 3至10%小童患ADHD