肝功能指數GOT、GPT的指數愈高表示肝細胞發炎壞死愈厲害,但肝指數正常不代表就沒有B肝或C肝,也不代表沒有肝硬化或肝炎。醫療法人好心肝基金會董事長許金川表示,肝好不好不能只檢查肝指數,一定要做全套的檢查,除了肝功能指數外,還要驗B型及C型肝炎、甲種胎兒蛋白及做腹部超音波檢查。
% ~, F' k9 h8 n3 |3 T: W0 A藥物中毒、酗酒、脂肪肝等,都會使肝細胞發炎壞死。若有B型肝炎或C型肝炎帶原者,肝指數升高最常見的原因,就是因為B型或C型肝炎病毒感染所造成的慢性發炎。胎兒蛋白是檢驗有無肝癌的指標,也是國人體檢必須的項目。血液中胎兒蛋白升高,可能是長了肝癌;但輕度的升高,也有可能是肝炎或肝硬化,或其他部位長了癌症所致。然而,胎兒蛋白不高,也不表示沒有肝癌,三公分以下的小型肝癌病人有三分之一胎兒蛋白是正常的。tvb now,tvbnow,bttvb& q1 P6 E; n ^1 w; A9 } H7 ?( Q
超音波檢查可以迅速肝有無硬化或肝實質病變。肝癌高危險群民眾,包括有B、C肝炎帶原者、家族性肝癌患者以及肝硬化患者,一定要每半年做一次腹部超音波檢查。
0 g t+ s( J1 X( i國健署表示,目前的成人免費健檢方面,除了基本檢查、身體檢查、健康諮詢外,會做尿液檢查、血液生化檢查、腎絲球過濾率(eGFR)計算等。而在血液生化檢查則包括GOT、GPT、肌酸酐、血糖、血脂(總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇計算)、B型肝炎表面抗原(HBsAg)及C型肝炎抗體(anti-HCV)【B、C型肝炎篩檢資格:民國五十五年或以後出生且滿四十五歲,可搭配成人預防保健服務終身接受一次檢查】。
* I( `, T0 J( |3 U# j/ f* E5.39.217.76成人健檢服務對象為四十歲以上未滿六十五歲,每三年可檢查一次。六十五歲以上,每年可檢查一次。罹患小兒麻痺且年齡在三十五歲以上者,每年可檢查一次。五十五歲以上原住民,每年可檢查一次。
5 a* Q# ]6 T- }公仔箱論壇好心肝門診中心院長王世晞表示,民眾到醫院檢查時,當肝功能(GOT、GPT)有異常時,才會做B型肝炎表面抗原、C型肝炎檢查。若要做完整的檢查,則包括:B型肝炎表面抗原、B型肝炎表面抗體、C型肝炎、肝功能(GOT、GPT)、肝癌檢查(甲種胎兒蛋白AFP),民眾須自費八百至九百元左右。公仔箱論壇3 l r! X3 C: i" g! B
抽血結果有肝功能異常時及B、C肝帶原民眾,則會另外再做腹部超音波追蹤檢查。 |