2 F8 U t. o& o2 p S7 w5.39.217.76再有精神病紀錄的人涉及殺人命案,本港現行照顧精神病人(包括病人出院後)的設施和支援是否足夠,也再次引起關注。特別是有暴力傾向的精神病人,是否有足夠資源支援跟進,以減少變故發生的風險,是更須迫切處理的問題。從已知情看來,有關資源支援肯定不足,至於哪些方面應該加強,當局宜重新釐訂緩急先後次序,增加或調撥資源以改善有關情。
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當局被指把病人「踢往社區」公仔箱論壇, w1 k( j# }( d7 L
* J, y4 z& O. _: D8 Gtvb now,tvbnow,bttvb支援配套康復設施不足5.39.217.768 W. l% u' o' T3 l, ^2 v3 X# K
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一名3歲男童,昨日在深水當街被患有精神病的男子亂刀斬死,男童的父親為保護兒子,以身擋刀,亦身受重傷。一名稚子小兒,不可能與疑兇有不共戴天之仇,但是在目睽睽之下,疑兇竟然揮刀斬死男童,確實駭人聽聞。慘劇發生之後,當知道疑兇患精神病,市民視精神病人為計時炸彈的憂慮,可能又湧上心頭。
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事實上,涉及精神病人的命案,本月接二連三。本月5日,土瓜灣樂民新有一家三口同患精神病,79歲母親被患躁狂症的女兒用鐵槌狂砸致死;另外,本月12日,柴灣翠灣一對同患精神病的母子,因瑣事爭執,母親被兒子毆打至昏迷失禁,數日後不治。母女與母子本屬至親,卻發生弒母慘劇,相信與疑兇患精神病有關,一時衝動的暴力行為,可能是他們所不能控制。不過,這種不可測的情,正是精神病人使市民恐懼之處。
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) ?0 A2 B& J8 w唯一可以依靠是政府的治療和跟進,減少精神病人病發的可能。連串精神病人所涉及命案,包括前年天水圍天耀母親擲兩子女落街後跳樓自殺,近期死因庭聆訊時,揭露青山醫院的醫生本已把女死者列入高危名單,仍然批准她出院,也顯示醫務社工支援跟進不足。這些慘劇,各有不同原因背景,卻都指向照顧、支援精神病人的設施和資源不足的問題。從一些數據看來,確實如此。
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/ \) \# I; S9 ~9 F0 e; {' JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據醫管局
9 @2 T5 k/ e- c; ]5.39.217.76的紀錄,近年公立醫院精神科病人的數目持續增加,例如2004至05年度有125,626人,2008至09年度增至154,625人,增幅達23.1%,但是精神科病則由4,714張減至4,000張,減幅為15.1%。病人增多,病減少,因此,這些年來醫管局被批評把精神病人「踢往社區」。
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: F# Z) C D/ H: M& z公仔箱論壇精神病人總不能長期住在醫院,一方面關乎資源問題,另外是病人總要融入社會過正常生活。因此,只要經過嚴格專業判斷,並有相應配套措施,讓病人返回社區後得到足夠支援服務,則問題不大。問題是支援服務設施和措施足夠嗎?以精神科社康護士為例,2004至05年度有103人,2008至09年度增至133人,表面增幅達29.1%,但與社區裏有超過15萬名精神科病人相比,連千分之一也不到。雖然說並非每一名在社區的精神病人都需要社康護士跟進,不過,當局須認真研究一個合理的社康護士與病人的比率,令支援服務得以有效推行。
& Q Q2 x; ~' t$ M# d d+ N8 qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( W2 Y) ?4 M" z. E' ^; p! E
至於精神科醫務社工,2005至06年度有166人,2008至09年度增至197人,增幅為18.7%。不過,據知現時醫務社工每人平均處理80宗個案,加上醫務社工每隔數年便轉崗位,個案跟進缺乏連貫性,醫生與社工在制度上無溝通,醫生在病人出院時不一定要諮詢社工意見。有關機制和運作,都有值得改善之處。
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! i9 ?0 S4 d! \" b/ H! g8 P3 I% g) E. d從上述情看來,政府推動精神病人融入社區,減少了資源投入,但是支援服務卻遠遠未能配合。這樣的話政府就有疏忽照顧精神病人之嫌。另外,據精神科醫生李誠表示,目前一些醫院,精神科專科門診的排期,成年病人排到明年10月,兒童更要排到3年之後,就算病人覆診,由於病人太多,醫生給每名病人只能診視數分鐘。他表示接連發生涉及精神病人的命案,是他行醫20多年所僅見,反映本港評估高危精神病人的制度瀕臨崩潰,如果當局不加強精神病康復者服務,難保類似慘劇不會再發生。5.39.217.760 N. T4 m3 O8 [& R. t
Q5 @1 O9 _, E% h0 h% b3 @公仔箱論壇首要掌握高危病人動向
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投入資源勿再紙上談兵
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: M7 J* ~- v& b2 y% iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。精神病人多達15萬,真正屬於有暴力傾向、需要全面支援的高危病人,肯定不會這麼多,基於他們的潛在危險,首要掌握高危精神病人的動向,投放更多資源支援他們,是眼前當局首要開展的工作。
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. c5 k: k# U% P) y9 d據知,醫管局正研究成立資料庫,收集精神病人出院後1年內自殺、或觸犯傷人、誤殺和謀殺等罪行的數字。我們認為掌握數據,只是作為制訂政策的參考,但是完善評估有暴力傾向精神病人的機制,適當掌控病人的情,現實上已經有迫切需要,根本毋須再研究。政府應該擬訂執行之法和增加多少資源、人力,做好精神病人在社區的康復工作。慘劇接連發生,根本毋須再研究又研究了。5.39.217.76: Y5 U! h3 v+ i+ o; D
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