衛計委又有新政策玩死醫生和病人了 8 Z/ h7 [; T t. G: R7 l6 Z
) j$ A a1 G1 j. [===================================5 e; f6 X8 p; E6 G- ?3 C
国家卫计委下发的“二、三级综合医院医疗服务能力标准”征求意见稿，引发争议和“吐槽”。& @9 E" q+ L9 A; m' l; p
) a( V: ]0 { G" ]8 N! D- R. F9 J公仔箱論壇 该标准拟在医院“服务质量”一节规定：三级医院住院患者死亡率≤0.8%，住院手术死亡率≤1.4‰；二级医院住院患者死亡率≤4.0‰；住院手术死亡率≤0.28‰。5 H/ h7 ^( j# d/ I2 O/ o
* B, ?; \$ i9 O% l' Y5.39.217.76 新规遭到广泛质疑：制定患者死亡率指标，可能导向医院拒收危重病人，甚至对死亡数据造假。" ? C5 j) v- z4 ?+ r7 a3 ^: h
w# D7 n1 f/ M u* h0 t% \1 O 昨日，国家卫计委医政医管局相关负责人指出，死亡率指标是行业平均水平的客观数据，不会导致医院拒收重症患者。
( E1 U1 B! Y9 p$ H
# K4 G- P5 [* a& m$ F/ n 【质疑1】
y( }" u# k; }9 u$ K# S: J5.39.217.76
5 O; C" H, {7 w2 f. r* ] 重病人是否会被医院拒收？
' `. m0 a0 V. P# R5 h. wtvb now,tvbnow,bttvb
& ~! d+ X1 E( e' t- I5.39.217.76 微信名为@马医生的网友根据媒体报道，整理了“说说卫计委最新政策会对老百姓产生的影响”图说新闻，直指限定死亡率，将导致本来就人满为患的大医院拒收危重病人。5.39.217.76$ C) t, q0 e3 z, b/ K3 h& F& k: [
6 V% D5 w3 s" F7 z: j' l 该微信阅读量至昨晚已达到15万，并被多次转发。
2 C; x. J4 @, e- `) Y公仔箱論壇公仔箱論壇4 w9 B/ d" O9 V$ I9 E
很多网友担忧：以前医院为了控制医保总额，拒收医保病人；以后医院为了控制死亡率，会不会拒收危重症病人？
# B# ^ ?" U# ~8 y' P! Q6 R
4 F, S/ w0 ~, J5 x' b& c6 A5.39.217.76 【质疑2】
7 v- \/ v9 F: y2 w% u
: I ^$ \ t4 O, R. F) w9 `7 N" ? 新规逼医院赶走快死病人？
_& M" i% X$ s0 \& @- v
9 b1 A9 X4 t' S" O6 I W/ w. a; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 与公众的担忧相比，医学界的吐槽更为激烈。公仔箱論壇' J! g0 A9 j( f' f4 L- B! s
' U' @$ R$ j7 k U5 ~ g
@急救医生贾大成说，卫计委新规规定患者死亡率指标，“各级医院只要把快死病人赶出院，或对危急重症患者采取拒诊、不入院措施，或玩数字游戏，患者死亡率都可低至为零……”
8 Y! y/ t; z I- b% ^: a
5 x+ v5 B' Z; J* Y5.39.217.76 @谢子大夫则连发质疑：“医生治病不救命，哪个医生能控制死亡率？控制死亡率唯一办法就是作假，都是自动出院……医院是许多人选择死亡的正常场所，干嘛取缔？”, x) x* i! m2 b% k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( W; i! _2 q5 Z" k& F F* n* S
【回应】6 N2 ?# P" b' b
公仔箱論壇+ n2 _( W- a y& l5 V" p
死亡率是实际水平描述tvb now,tvbnow,bttvb' R/ ?6 c+ S# G
2 u2 f$ } u! b% R" Xtvb now,tvbnow,bttvb 昨日，国家卫生计生委医政医管局相关负责人向新京报记者表示，希望吐槽者、质疑者，能仔细看看“二、三级医院医疗服务能力标准(征求意见稿)”。
7 ^6 e0 V3 N4 D8 k5 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c. b( u+ [3 |. ~. |$ C
“不管我们规不规定，事实上的死亡率就是这样的。”该负责人表示，标准中显示的住院患者和住院手术患者死亡率数据，只是对二、三级医院基线调查获得的客观情况、行业平均水平的实际表述，并非要求达到的目标，不会导致医院为此拒收重病人。9 W0 z) h* ]- a" S, d
9 L. N7 Y6 Q1 _0 u
该负责人还指出，目前医学界的很多吐槽，主要源于最初的媒体报道，将二级医院两个死亡率指标中的千分号误报为百分号，显示二级医院住院患者死亡率比三级医院还高，与文件本意相差太远。
9 \8 G" l. O! e( }0 z( ~/ V9 p5.39.217.762 x5 Z; i& M) @6 A' l
■ 专家说法 据了解，中国二、三级医院医疗服务能力基线调查，覆盖全国700多家医院。国家卫计委也公开表示，二、三级医院医疗服务能力标准，是从医院基本设置、运行绩效、疾病/手术覆盖、临床科室服务能力、医技科室服务能力五方面，用客观数据来衡量医院各方面的真实水平；客观数据来源于《二、三级综合医院医疗服务能力基线调查》。但国家卫计委尚未公布《基线调查》的详细情况。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- i: t; A% Y; Q' G6 \
% h! c, ?1 ~5 B8 A3 q% g/ r5 |5.39.217.76 死亡率可参考但不应限定TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X! j4 e1 }' r) p
4 L& P* A8 j' z- x, {2 \
北大人民医院院长、国家卫生标准委员会医疗服务标准专业委员会主任委员王杉指出，在国际医学界，通常也会对某些重大疾病、手术指定一个平均水平的死亡标准，供行业参考。此次国家卫计委制定的“死亡率指标”是否值得争议，关键看它们是规范、提升医疗服务水平的参考性标准，还是强制性标准。如果是参考性标准，无可厚非，各医院在衡量某个科室、某个手术团队的医疗服务能力和水平时，可以有一个平均水平的客观参考。“但对于同一病种，不同时间段、不同医院收治的病人轻重程度不同，死亡率也难以被强制限定”。tvb now,tvbnow,bttvb h7 F0 B, [8 ]* R
公仔箱論壇1 d% P1 c8 Z; h
新京报记者 魏铭言
, B+ Y$ d" t4 K3 ]/ M |5.39.217.76(原标题：国家卫计委拟定患者死亡率惹争议) |
發表於 2014-7-28 07:02 PM
| 