打鼾是醫學上所說的「睡眠呼吸暫停」的突出症狀，很多人不認為打鼾是病。那麼打鼾是病嗎？它對人體健康有什麼危害呢？口腔睡眠醫學專科醫師伍慧文（Dr .Lily Eng）用通俗易懂的語言，為讀者進行了詳細的介紹。8 X4 T/ p" n' N
( F# E% y5 N; [2 ~什麼是「睡眠呼吸暫停」症
( H8 M; q, ?6 q5 y+ s「睡眠呼吸暫停」是一種常見的睡眠呼吸紊亂疾病，患者在睡眠中有打鼾現象，且打鼾和呼吸暫停間歇交替發作，呼吸暫停期間患者口鼻呼吸氣流消失或者明顯減弱。打鼾的人是否屬於「睡眠呼吸暫停」症需要睡眠專科醫師診斷。公仔箱論壇- I1 N$ @# x7 a! U- h
, p% V4 x1 b5 H, B- Q; |伍醫生解釋說：「一般情況下，打鼾意味著空氣通過喉嚨時氣流受阻，使軟齶振動引起。」人體在睡眠的休息狀態下，所有肌肉放鬆，吸入的空氣氣流不像人清醒時那麼流暢，「在咽喉的入口有個軟組織，叫軟齶，像個窗口，人體放鬆時，窗口很軟，很鬆，有時會塌陷關閉喉嚨的開口，導致呼吸停下來。」
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「睡眠呼吸暫停」症易發人群有幾個特點：第一，肥胖者是該病多發人群，據統計一半以上的肥胖者受此病困擾；第二，男性患者（4-24%患病率）多於女性患者（2-9%患病率），並隨年齡增長而加重；第三，與歐美患者相比，在性別、年齡和體重指數相同的情況下，亞裔患者病情會更加嚴重。有人曾研究過這可能與亞洲人下頜骨的發育特點、以及較喉嚨狹窄有關。: ?' K2 F: z! S
% s1 c0 e7 e; I: l" T「睡眠呼吸暫停」的危害
, D( K3 Z! s+ o3 n6 l- Htvb now,tvbnow,bttvb伍醫師介紹，「睡眠呼吸暫停」最直接的影響就是睡眠的缺失，很多患者首先體驗到的是睡眠質量差。呼吸暫停造成缺氧，使人從深睡眠進入淺睡眠，白天會睏倦嗜睡。通常成年人會覺得反應遲鈍，對於兒童來說，可能會有多動症表現，異常活躍，很多孩子的多動症是因為夜間的這種呼吸問題造成的。」公仔箱論壇- r& G y2 m3 C8 E3 Q* U4 s
& G0 A9 X# _2 G6 Q0 U不但如此，「睡眠呼吸暫停」甚至可能帶來腦損害，以致患者智力減退、記憶力下降和性格改變，嚴重影響到患者的正常生活，有的因此造成了嚴重的交通事故。' M" D4 [3 V8 d# h3 i
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呼吸暫停造成的缺氧也會影響打鼾者多個器官的功能。伍醫師說：「呼吸暫停之後，大腦發出信號：『我們要生存，我們需要空氣。』於是心臟加速跳動，血壓升高，可導致腦中風，心臟病發作等。」患者還可能出現各種併發症，如肺動脈高壓，肺心病，紅細胞增多症，腎功能損害，糖尿病，甚至出現夜間猝死。
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+ K8 C+ f) ~' y* r% X3 C+ utvb now,tvbnow,bttvb治療方法tvb now,tvbnow,bttvb# A' B! s" t1 w0 K3 g' u$ M- m
正壓呼吸輔助器（CPAP呼吸機）和手術是治療「睡眠呼吸暫停」的重要方法，但因為操作不便，或者會有創傷，並不作為治療首選。對於肥胖患者，減肥是重要的治療方法，伍醫師說：「近年來肥胖者增多，打鼾和睡眠呼吸暫停徵患者也增多。減肥可以創造更寬廣的通道讓氣流通過。」5.39.217.763 u1 w9 \6 _5 ~* T$ ~7 R, N8 o
& ?* V2 {7 Z) Q' \2 a5.39.217.76伍醫師還為我們介紹了另一種治療方法，就是使用睡眠呼吸暫停口腔治療器。最常見的口腔治療器類型是下頜前移夾板式（Mandibular Advancement Splint，MAS），這種口腔治療器看上去類似於口腔正畸矯正器。治療原理很簡單，主要是通過牽引下頜前移，抬高軟齶，擴大口咽及下咽部，達到讓空氣自由流通，改善呼吸的目的 。「治療器的位置使下頜向前突出一點點，不讓後邊軟組織鬆懈，從而讓空氣自由流通。」伍醫生說。公仔箱論壇$ Q3 y: A$ R9 S
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七年前開始使用口腔治療器的患者Dominic先生表示，口腔治療器對他幫助巨大：「以前我的睡眠整夜都是斷斷續續的，呼吸停止，然後喘氣，再醒過了，早晨總是頭痛。使用治療器三天後，就比以前睡得好，醒來時感覺太棒了。我打呼嚕那時血壓升高，現在我的血壓恢復到正常水平。」
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Dominic 先生說自己用了一到兩個星期來習慣嘴裡有個東西，至今他每晚睡覺都戴著治療器：「我每晚都很期待戴上它。這個原理很簡單，但很管用，我不必做手術，也避免了手術帶來的麻煩。」5.39.217.76! {, _5 W0 H, V+ ]' s; V7 a
3 [7 f+ L2 D7 }% ~9 v0 F伍慧文醫師是哥倫比亞大學牙醫博士，紐約第一位獲得睡眠呼吸暫停口腔治療器執照的華人醫師，擁有15年牙醫經驗。她可以根據病人的口腔情況，幫助量身定做口腔治療器，並在整個配戴過程中幫您調整、測定配戴治療器時的睡眠質量，保證您睡眠質量。睡眠測試簡單易行，可以在實驗室進行，也可以由病人帶一個便攜的儀器回家測試。 |
發表於 2016-2-9 04:42 AM
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