入春後天氣忽冷忽熱，醫院急診近來發現不少服感冒藥後，誘發青光眼急性發作病例。一名76歲女性，原本不知自己罹患青光眼，日前感冒流鼻水，白天服用感冒藥後，傍晚竟出現視力不清、頭痛，血壓飆高等症狀，就醫檢查是隅角閉鎖性青光眼，因感冒藥副作用引起瞳孔放大，眼睛水分無法排出，才會急性發作。 三總眼科部主任呂大文表示，若發覺夜間容易頭痛、睡醒後又恢復，或晚上看東西出現彩虹，均要高度懷疑可能罹患青光眼，應趕緊就醫治療，避免因用藥等外在刺激，誘發急性發作。 呂大文說，這名患者服感冒藥後頭痛，血壓飆升至收縮壓200、舒張壓120，家屬一度以為她快要中風，趕緊帶到醫院急診。 經眼科醫師會診發現，原來患者本身罹患隅角閉鎖性青光眼卻不自知，由於感冒藥屬於副交感神經阻斷劑，會出現想睡、瞳孔放大等副作用，才會在服藥後急性發作，眼壓飆高、頭痛。 呂大文說，患者急性期可以吊點滴、使用降眼壓藥或縮瞳劑，先初步控制，等急性期過後，再考慮雷射治療。 根據統計，40歲以上罹患青光眼機率為1.5%，臨床上女性、身高低於160公分、遠視100到300度、年齡超過55 歲，更易出現隅角閉鎖性青光眼，有家族史者應考慮提早就醫檢查。 書田眼科診所醫師王司宏表示，遠視患者較容易出現這類問題，建議定期檢查。如果曾經急性發作過，或檢查發現確實可能有隅角閉鎖性青光眼體質，可先透過雷射在眼睛虹膜處打洞，讓水分排出順暢，避免急性發作。王司宏也提醒，看書、打電腦光線一定要充足，不要經常低頭太久，例如低頭滑手機，若低頭動作太久，會讓眼睛壓力提高，增加青光眼罹患率。
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發表於 2014-4-2 12:13 AM
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