MCI與社會孤離及死亡有關作者：Caroline Cassels
: [; X6 M o9 v( M出處：WebMD醫學新聞
6 Q; v0 ~3 P+ [0 w7 |* i0 G. ]公仔箱論壇+ _5 W* J; b4 `1 i6 E
發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI)，亦稱為遺忘型MCI (aMCI)，與死亡風險增加有關，此外，MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。
% D9 R# ~/ l: ~5 i5.39.217.76
2 P0 k1 f" D( \0 B/ {( f; T. s5 W+ V: ptvb now,tvbnow,bttvb 發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出，患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。# D9 V ?4 K) {, v f0 Q
; s3 V1 k% k) T" i1 o. _8 }公仔箱論壇 根據研究者表示，MCI病患的死亡率大多未知，可能是受到APOE-4的情況影響。
7 b' o: F) b) [7 K r3 E5.39.217.76 ' c" d9 Q# R8 {% |
第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行，發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多，此外，失智者的死亡風險更是達3倍以上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 i8 | d3 V/ K# a& |/ f
[& s, Y% ?6 M! o% s7 j1 u' ^
Richard Lipton醫師表示，他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝，他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段，而認為死亡是在此疾病的後段病程，他對研究結果這麼明確感到驚訝。
# z* v+ v8 {: A% R% G4 t9 E1 a1 n ftvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb! ]5 y( [' d8 N; l9 C6 y: B* `
Lipton醫師指出，就他所知，這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究；雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者，但很少暸解MCI患者的死亡率。. ]9 l9 E! d7 w k
# r. ^; ?) L- k: v 該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象，且系統性招募自Medicare和登記選民清單，所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視，這些病患都有關於APOE-4的資料。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 R/ ?! d! W9 `2 u% U6 v
公仔箱論壇6 D: k7 _ ?3 q2 ^6 o j
研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人，平均教育程度為13.5年級，納入時的平均年紀為78.8歲；開始時，24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。
3 F$ M; P# R; J' `公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' I; t1 o0 l' X
追蹤研究對象平均5年，最多達16年，由研究者指定的家屬或朋友通報死亡，由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。5.39.217.762 T7 u3 Y9 _/ Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N' i+ l j: X h5 j
研究者發現，校正APOE-4狀態和共病症之後，aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17；95%信心區間[CI]1.50 - 3.15)，而naMCI 則否。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 X( L; G* U5 X8 I1 J5 X8 x% N( _
% D/ l" f; p& {3 {% _ 失智的校正風險比為3.26 (95% CI，1.85 - 5.75)。2 y& e: F# b9 G% t" F; G' A3 H
" T, a! u8 b4 C) R$ q0 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 還有一些人相信，aMCI是一種組成狀況，有部分原因是，記憶方面的問題老化時普遍存在的過程；幾乎所有的老年人都會告訴你，他們的記憶並不像10年前那麼好。
) z( k8 q4 P7 S3 ^: |4 Vtvb now,tvbnow,bttvb
% ]! F1 G7 X& t# Q! Y5 o Lipton醫師表示，但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念，這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出，這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機，最終目標是預防失智。
- ^7 M. o2 T( k9 y0 F8 b 5.39.217.761 v0 r ^) _1 d9 f$ R H. D; F2 d
他表示，其他策略包括鼓勵病患參與認知活動，如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀，這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作，同樣地，社會參與也可延緩失智；此外，飲食包含蔬果、橄欖油、魚，以及規律運動也可保留認知。
/ W) Z7 J! e& F, Z2 H
/ X( {3 Z( a6 E8 f# g! F) Utvb now,tvbnow,bttvb 第二篇研究中，波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現，MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。
7 r; _! A6 A/ e3 c& ~+ d& j2 ]tvb now,tvbnow,bttvb
3 n: l! ?& r9 a% ]% U( }5.39.217.76 根據研究者指出，發生MCI和社會參與程度降低有關，不過，量化社會退縮並不容易，因為通常得依賴自我報告。tvb now,tvbnow,bttvb& h, z1 c( G! R# f6 ^ m% S0 [
! e" R$ y& S! C! L- N1 i' H
研究者假設，用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# s5 U( H: I# Y" e9 f( I
7 ^& o* j& W& m0 S4 V: v" C 該研究包括148名研究對象，包括28名MCI患者，納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗，研究對象的平均年紀為84.2歲；追蹤達3年。
0 a o% x. R' P7 j& B
. W' ^0 y$ V; h# \公仔箱論壇 這段期間，他們的家中被裝設動作感測器，主要進出門上也裝有接觸感應器，以評估MCI患者隨著病程發展時，是否花比較少的時間外出 。tvb now,tvbnow,bttvb: J6 G3 B: `4 o3 |6 e. b
0 Y# p8 N( j$ D3 V k2 h 研究的第一個月，研究對象平均每天花4.5小時在戶外；MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月，無MCI者平均每天花4.5小時在戶外，MCI患者僅每天2.4小時。
* u8 F. C* Q( f7 r! \! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4 Q3 [* W4 ` [& ^
Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示，這些發現認為，與外界的互動逐漸減少，這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @ l4 o9 q8 L& e) v/ J& y2 K
. Z% P: G4 q0 N4 q0 J Kaye醫師指出，此外，這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式，且即時報告如何有效治療，以維持社會化與社區參與。
" W) k6 [3 D: ~# ?2 `公仔箱論壇 公仔箱論壇- }# b: _6 z# w ^, R3 r6 H
阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示，這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰，也強調應進行醫師教育，以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。 |
發表於 2012-8-7 12:09 AM
| 
