腳跟痛不關骨刺事' P0 Z; b" Y1 c0 O' r
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。tvb now,tvbnow,bttvb' ?# `- S8 t1 L$ q5 d" W9 x
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。5.39.217.76, h6 A+ @& s3 K7 M/ A
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. G8 M% O k2 g1 E' sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76% F# b1 D% L+ {: b# U
【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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! n$ |4 M( N) {( g2 L& i- U公仔箱論壇X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛tvb now,tvbnow,bttvb" C6 R3 K* e' f0 W4 _
/ c3 X) t; I: _" i# @" Gtvb now,tvbnow,bttvb傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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' i5 }; Q- F2 w6 k) N( B傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？tvb now,tvbnow,bttvb5 P+ }1 d( V5 m( X- n
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。8 Y; ~! j8 s8 Z1 a. {4 B$ D
) d# Y9 x3 u6 z公仔箱論壇鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
7 w5 z; j P( T# D4 O& e& y7 C公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f$ \2 {/ C% D- _5 B- ~: @9 L
傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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5 o; t3 E+ q+ n7 c傅﹕有何病徵？# n- q1 t' {, s" {. U1 b, l3 `
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。公仔箱論壇9 d" _/ k( v# R4 \) [; h8 t
4 C5 [- \% l0 |# f8 b" o" ` m2 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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0 o% p% S3 j% c* K( B鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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2 C$ M9 w0 |! ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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0 ?, \5 T4 x eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。5.39.217.76+ |5 Q8 y8 X/ O6 }& M" l
5 v- L* r& H/ `0 P$ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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: y4 o; @+ s+ f# I' U傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
! w. [$ e! Q2 ?" X公仔箱論壇 5.39.217.763 l1 O+ e4 [9 S4 e- ^" m8 H$ j9 f
鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。tvb now,tvbnow,bttvb0 H& i- X H4 e- n! S6 e$ Y
/ [% H. p; x; @0 m& U1 B2 c公仔箱論壇傅﹕如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T, |- Y* I& B7 Y4 ]8 ^# L+ e+ x6 b
7 b( E0 v* x8 j( G: T5.39.217.76鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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% I/ n& v# {# a2 w+ _- {% i) }! V小劑量類固醇 不必擔心骨枯' ?+ L) u! x0 M+ t! T; E, f, }
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。' ?5 T! a2 s4 K2 `
- |$ y6 D% s: @8 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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, W! H8 ]2 o7 ]$ ~# R; f) k- FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。5.39.217.76$ g* o* k7 f3 H, {
1 V" G! {- D' [7 ^2 ~) }. @★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）2 F; [: o9 e h x+ E9 ~
! {1 E K# ~ H$ o! v5 Z公仔箱論壇不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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